- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04754230
Účinek kyseliny tranexamové na pooperační krvácení po sinusové a nosní chirurgii
Účelem výzkumu je posoudit účinnost dávky intravenózní kyseliny tranexamové (TXA) podávané intraoperačně ke snížení pooperačního krvácení po endoskopické operaci sinusu nebo nosu (např. septoplastika, endoskopická operace dutin, operace turbin). Ukázalo se, že tento lék snižuje ztrátu krve během tohoto typu operace, ale důsledky pro krvácení po operaci jsou nejasné. Jakýkoli dopad na pooperační krvácení bude posouzen během prvních 7 dnů po operaci, které vedou k první plánované pooperační návštěvě kliniky. Pacienti si budou vést standardizovaný denní deník o svých zkušenostech s krvácením tím, že na vizuální analogové stupnici (VAS) 0-10 uvedou svůj dojem z krvácení.
Primárním výsledkem je pacientem hlášené skóre krvácení na vizuální analogové stupnici (VAS) každý den po operaci. Sekundární výstupy zahrnují frekvenci, s jakou je rezidentní služba otorinolaryngologie žádána, aby vyhodnotila pacienty na zotavovací jednotce kvůli obavám z pooperačního krvácení, a frekvenci intervencí, jako je aplikace hemostatických materiálů, balení, kauterizace a/nebo návrat na operační sál. .
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Naplánováno podstoupit elektivní operaci dutin nebo nosu (např. septoplastika, redukce dolních turbinátů, endoskopická operace dutin)
- Věk 18 nebo více
- Anglicky mluvící
- Schopnost poskytnout souhlas
Kritéria vyloučení:
- Nezletilí (věk <18)
- Je těhotná nebo může otěhotnět v době operace
- Vězni
- Neanglicky mluvící
- Cizí občané
- Nelze poskytnout souhlas
- Známé protrombotické poruchy koagulace
- Aktivní intranazální užívání léků (např. kokain)
- Chirurgie je pro sinonazální tumor nebo jinou sinusovou patologii, která není popsána v zařazovacích kritériích
- Zápis je v rozporu se stávající účastí na studiu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1 000 mg IV kyseliny tranexamové
Účastníkům v této větvi bude podána dávka 1 000 mg intravenózně kyseliny tranexamové prostřednictvím infuze fyziologického roztoku 15 minut před dokončením operace.
Budou si vést deník krvácení s denními záznamy každý den až do své první pravidelné plánované pooperační následné návštěvy kliniky týden po operaci.
|
Podávání léků 15 minut před koncem operace.
|
|
Žádný zásah: Běžná slanost
Účastníkům v tomto rameni nebude poskytnut žádný extra zásah nad jejich běžnou anestetickou péči.
Během operace budou nadále dostávat normální infuzi fyziologického roztoku.
Budou si vést deník krvácení s denními záznamy každý den až do své první pravidelné plánované pooperační následné návštěvy kliniky týden po operaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krvácení VAS - POD1
Časové okno: Pooperační den 1 (posuzováno během prvních 24 hodin po operaci)
|
Vizuální analogová škála hlášená pacientem – skóre krvácení Den 1. Rozsah skóre: 0 (žádné krvácení) až 10 (nekontrolované krvácení).
|
Pooperační den 1 (posuzováno během prvních 24 hodin po operaci)
|
|
Krvácení VAS - POD2
Časové okno: Pooperační den 2
|
Vizuální analogová škála hlášená pacientem – skóre krvácení Den 2. Rozsah skóre: 0 (žádné krvácení) až 10 (nekontrolované krvácení).
|
Pooperační den 2
|
|
Krvácení VAS - POD3
Časové okno: Pooperační den 3
|
Vizuální analogová škála hlášená pacientem – skóre krvácení Den 3. Rozsah skóre: 0 (žádné krvácení) až 10 (nekontrolované krvácení).
|
Pooperační den 3
|
|
Krvácení VAS - POD4
Časové okno: Pooperační den 4
|
Vizuální analogová škála hlášená pacientem – skóre krvácení Den 4. Rozsah skóre: 0 (žádné krvácení) až 10 (nekontrolované krvácení).
|
Pooperační den 4
|
|
Krvácení VAS - POD5
Časové okno: Pooperační den 5
|
Vizuální analogová škála hlášená pacientem – skóre krvácení Den 5. Rozsah skóre: 0 (žádné krvácení) až 10 (nekontrolované krvácení).
|
Pooperační den 5
|
|
Krvácení VAS - POD6
Časové okno: Pooperační den 6
|
Vizuální analogová škála hlášená pacientem – skóre krvácení Den 6. Rozsah skóre: 0 (žádné krvácení) až 10 (nekontrolované krvácení).
|
Pooperační den 6
|
|
Krvácení VAS - POD7
Časové okno: Pooperační den 7
|
Vizuální analogová škála hlášená pacientem – skóre krvácení Den 7. Rozsah skóre: 0 (žádné krvácení) až 10 (nekontrolované krvácení).
|
Pooperační den 7
|
|
Guaze Saturation VAS Ačkoli POD7
Časové okno: Pooperační den 2 až pooperační den 7
|
Vizuální analogová škála hlášená pacientem - Skóre saturace Guaze do 7. pooperačního dne. Rozsah skóre: 0 (vůbec ne) až 10 (kapání krve).
|
Pooperační den 2 až pooperační den 7
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence sledování účastníků
Časové okno: Den operace do 1 týdne
|
Počet pacientů v každém rameni vyžadujících vyhodnocení rezidentní službou kvůli obavám z krvácení vyjádřeným sestrou v rekonvalescenci (v PACU), měli jakoukoli následnou návštěvu nebo telefonát mimo pravidelně plánovanou kontrolu
|
Den operace do 1 týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zara M. Patel, MD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ping WD, Zhao QM, Sun HF, Lu HS, Li F. Role of tranexamic acid in nasal surgery: A systemic review and meta-analysis of randomized control trial. Medicine (Baltimore). 2019 Apr;98(16):e15202. doi: 10.1097/MD.0000000000015202.
- Pundir V, Pundir J, Georgalas C, Fokkens WJ. Role of tranexamic acid in endoscopic sinus surgery - a systematic review and meta-analysis. Rhinology. 2013 Dec;51(4):291-7. doi: 10.4193/Rhino13.042. Erratum In: Rhinology. 2014 Mar;52(1):77.
- Alimian M, Mohseni M. The effect of intravenous tranexamic acid on blood loss and surgical field quality during endoscopic sinus surgery: a placebo-controlled clinical trial. J Clin Anesth. 2011 Dec;23(8):611-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2011.03.004.
- Kim DH, Kim S, Kang H, Jin HJ, Hwang SH. Efficacy of tranexamic acid on operative bleeding in endoscopic sinus surgery: A meta-analysis and systematic review. Laryngoscope. 2019 Apr;129(4):800-807. doi: 10.1002/lary.27766. Epub 2018 Dec 28.
- El-Ozairy HSE, Mady OM, Tawfik GM, Elhennawy AM, Teaima AA, Ebied A, Huy NT. Outcomes of combined use of topical and intravenous tranexamic acid on surgical field quality during functional endoscopic sinus surgery: Randomized controlled trial. Head Neck. 2021 May;43(5):1389-1397. doi: 10.1002/hed.26610. Epub 2021 Jan 31.
- Khanwalkar A, Chan E, Roozdar P, Kim D, Ma Y, Hwang PH, Nayak JV, Patel ZM. Tranexamic acid does not significantly lower postoperative bleeding after endoscopic sinus and nasal surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Jan 6. doi: 10.1002/alr.23127. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pooperační komplikace
- Krvácení
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Patologické stavy, anatomické
- Onemocnění paranazálních dutin
- Nemoci nosu
- Respirační nedostatečnost
- Obstrukce dýchacích cest
- Sinusitida
- Hypertrofie
- Pooperační krvácení
- Nosní obstrukce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Činidla modulující fibrin
- Antifibrinolytické látky
- Hemostatika
- Koagulanty
- Kyselina tranexamová
Další identifikační čísla studie
- IRB-59164
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kyselina tranexamová 1 000 Mg/10 ml (100 Mg/ml) INTRAVENČNÍ LAHVIČKA (ML)
-
AmtixBio Co., Ltd.Novotech (Australia) Pty LimitedDokončeno
-
Novo Nordisk A/SDokončenoZdraví dobrovolníci – hemofilie ANěmecko
-
Shaheed Zulfiqar Ali Bhutto Medical UniversityDokončenoSyndrom uvolňování cytokinů | Covid-19 PneumoniePákistán
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Aspargo Labs, IncZatím nenabíráme
-
Laboratorio Elea Phoenix S.A.NáborParkinsonova chorobaArgentina
-
Aspargo Labs, IncZatím nenabírámeZdravý dobrovolník
-
Alvotech Swiss AGDokončeno
-
Aspargo Labs, IncZatím nenabírámeZdraví dobrovolníci
-
Aspargo Labs, IncZatím nenabírámeZdraví dobrovolníci