- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04754230
Effekt af tranexamsyre på postoperativ blødning efter sinus- og næsekirurgi
Formålet med forskningen er at vurdere effektiviteten af en dosis intravenøs tranexamsyre (TXA) givet intraoperativt for at reducere postoperativ blødning efter endoskopisk sinus eller nasal kirurgi (f. septoplastik, endoskopisk sinuskirurgi, turbinatkirurgi). Denne medicin har vist sig at reducere blodtab under denne type operation, men konsekvenserne for blødning efter operation er uklare. Enhver indvirkning på postoperativ blødning vil blive vurderet i løbet af de første 7 dage efter operationen frem til det første planlagte postoperative klinikbesøg. Patienterne vil føre en standardiseret daglig dagbog over deres blødningsoplevelse ved at angive deres indtryk af deres blødning på en 0-10 visuel analog skala (VAS).
Det primære resultat er den patientrapporterede visuelle analoge skala (VAS) blødningsscore på hver dag efter operationen. De sekundære resultater omfatter den hyppighed, hvormed den otolaryngologiske beboertjeneste anmodes om at evaluere patienter i opvågningsafdelingen for postoperative blødningsproblemer og hyppigheden af interventioner såsom påføring af hæmostatiske materialer, pakning, kauterisering og/eller returnering til operationsstuen .
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt til at gennemgå elektiv sinus- eller næsekirurgi (f.eks. septoplastik, inferior turbinatreduktion, endoskopisk sinuskirurgi)
- Alder 18 eller ældre
- Engelsktalende
- Kan give samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Mindreårige (<18 år)
- Gravid eller kan blive gravid på tidspunktet for operationen
- Fanger
- Ikke-engelsktalende
- Udenlandske statsborgere
- Kan ikke give samtykke
- Kendte protrombotiske koagulationsforstyrrelser
- Aktiv intranasal medicinbrug (f. kokain)
- Kirurgi er for en sinonasal tumor eller anden sinuspatologi, der ikke er beskrevet i inklusionskriterier
- Indskrivning er i strid med eksisterende studiedeltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1.000mg IV tranexamsyre
Deltagerne i denne arm vil få en dosis på 1.000 mg intravenøs tranexamsyre via saltvandsinfusion 15 minutter før afslutningen af operationen.
De vil føre en blødningsdagbog med daglige poster hver dag indtil deres første rutinemæssige planlagte postoperative opfølgningsklinikbesøg en uge efter operationen.
|
Medicin indgivet 15 minutter før afslutningen af operationen.
|
|
Ingen indgriben: Normal saltvand
Deltagere i denne arm vil ikke blive givet nogen ekstra intervention i forhold til deres rutinemæssige anæstesibehandling.
De vil fortsætte med at modtage deres normale saltvandsinfusion under operationen.
De vil føre en blødningsdagbog med daglige poster hver dag indtil deres første rutinemæssige planlagte postoperative opfølgningsklinikbesøg en uge efter operationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blødende VAS - POD1
Tidsramme: Postoperativ dag 1 (vurderet inden for de første 24 timer efter operationen)
|
Patientrapporteret visuel analog skala - Blødningsscore Dag 1. Scoreområde: 0 (ingen blødning) til 10 (ukontrolleret blødning).
|
Postoperativ dag 1 (vurderet inden for de første 24 timer efter operationen)
|
|
Blødende VAS - POD2
Tidsramme: Postoperativ dag 2
|
Patientrapporteret visuel analog skala - Blødningsscore Dag 2. Scoreområde: 0 (ingen blødning) til 10 (ukontrolleret blødning).
|
Postoperativ dag 2
|
|
Blødende VAS - POD3
Tidsramme: Postoperativ dag 3
|
Patientrapporteret visuel analog skala - Blødningsscore Dag 3. Scoreområde: 0 (ingen blødning) til 10 (ukontrolleret blødning).
|
Postoperativ dag 3
|
|
Blødende VAS - POD4
Tidsramme: Postoperativ dag 4
|
Patientrapporteret visuel analog skala - Blødningsscore Dag 4. Scoreområde: 0 (ingen blødning) til 10 (ukontrolleret blødning).
|
Postoperativ dag 4
|
|
Blødende VAS - POD5
Tidsramme: Postoperativ dag 5
|
Patientrapporteret visuel analog skala - Blødningsscore Dag 5. Scoreområde: 0 (ingen blødning) til 10 (ukontrolleret blødning).
|
Postoperativ dag 5
|
|
Blødende VAS - POD6
Tidsramme: Postoperativ dag 6
|
Patientrapporteret visuel analog skala - Blødningsscore Dag 6. Scoreområde: 0 (ingen blødning) til 10 (ukontrolleret blødning).
|
Postoperativ dag 6
|
|
Blødende VAS - POD7
Tidsramme: Postoperativ dag 7
|
Patientrapporteret visuel analog skala - Blødningsscore Dag 7. Scoreområde: 0 (ingen blødning) til 10 (ukontrolleret blødning).
|
Postoperativ dag 7
|
|
Guaze Saturation VAS Selvom POD7
Tidsramme: Postoperativ dag 2 til og med postoperativ dag 7
|
Patientrapporteret Visual Analog Scale - Guaze Saturation Score til og med postoperativ dag 7. Scoreområde: 0 (slet ikke) til 10 (dryppende blod).
|
Postoperativ dag 2 til og med postoperativ dag 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af deltageropfølgning
Tidsramme: Operationsdag gennem 1 uge
|
Antallet af patienter i hver arm, der kræver evaluering af beboertjenesten for blødningsbekymringer udtrykt af bedringssygeplejersken (i PACU), havde et opfølgningsbesøg eller telefonopkald uden for den regelmæssige planlagte opfølgning
|
Operationsdag gennem 1 uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zara M. Patel, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ping WD, Zhao QM, Sun HF, Lu HS, Li F. Role of tranexamic acid in nasal surgery: A systemic review and meta-analysis of randomized control trial. Medicine (Baltimore). 2019 Apr;98(16):e15202. doi: 10.1097/MD.0000000000015202.
- Pundir V, Pundir J, Georgalas C, Fokkens WJ. Role of tranexamic acid in endoscopic sinus surgery - a systematic review and meta-analysis. Rhinology. 2013 Dec;51(4):291-7. doi: 10.4193/Rhino13.042. Erratum In: Rhinology. 2014 Mar;52(1):77.
- Alimian M, Mohseni M. The effect of intravenous tranexamic acid on blood loss and surgical field quality during endoscopic sinus surgery: a placebo-controlled clinical trial. J Clin Anesth. 2011 Dec;23(8):611-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2011.03.004.
- Kim DH, Kim S, Kang H, Jin HJ, Hwang SH. Efficacy of tranexamic acid on operative bleeding in endoscopic sinus surgery: A meta-analysis and systematic review. Laryngoscope. 2019 Apr;129(4):800-807. doi: 10.1002/lary.27766. Epub 2018 Dec 28.
- El-Ozairy HSE, Mady OM, Tawfik GM, Elhennawy AM, Teaima AA, Ebied A, Huy NT. Outcomes of combined use of topical and intravenous tranexamic acid on surgical field quality during functional endoscopic sinus surgery: Randomized controlled trial. Head Neck. 2021 May;43(5):1389-1397. doi: 10.1002/hed.26610. Epub 2021 Jan 31.
- Khanwalkar A, Chan E, Roozdar P, Kim D, Ma Y, Hwang PH, Nayak JV, Patel ZM. Tranexamic acid does not significantly lower postoperative bleeding after endoscopic sinus and nasal surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Jan 6. doi: 10.1002/alr.23127. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Postoperative komplikationer
- Blødning
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Paranasale bihulesygdomme
- Næsesygdomme
- Respiratorisk insufficiens
- Luftvejsobstruktion
- Bihulebetændelse
- Hypertrofi
- Postoperativ blødning
- Nasal obstruktion
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinmodulerende midler
- Antifibrinolytiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Tranexaminsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-59164
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk bihulebetændelse
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
HaEmek Medical Center, IsraelAfsluttetRhino-SinusitisIsrael
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
Beijing Friendship HospitalIkke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske forsøg med Tranexamsyre 1.000 Mg/10 mL (100 Mg/mL) INTRAVENHÆTTE (ML)
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetSunde frivillige - Hæmofili ATyskland
-
AmtixBio Co., Ltd.Novotech (Australia) Pty LimitedAfsluttet
-
Shaheed Zulfiqar Ali Bhutto Medical UniversityAfsluttetCytokinfrigivelsessyndrom | Covid-19 lungebetændelsePakistan
-
University of SaskatchewanRekrutteringRotator Cuff Skader | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff River | Subakromial impingementCanada
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnu
-
Novo Nordisk A/SAfsluttet
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnu
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnu
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnu
-
Beyang Therapeutics Co., Ltd.Rekruttering