Фасциально-мышечная удлиняющая терапия у больных с хронической болью в пояснице.

Хроническая боль в пояснице является одной из наиболее частых жалоб пациентов. Боль в пояснице влияет на население в социальном и экономическом плане, а также является ведущей проблемой общественного здравоохранения, являясь очень распространенной причиной отсутствия на работе. Жизнь с хронической болью в пояснице приводит не только к физиологическим, но и к психологическим изменениям. Боль в пояснице связана со многими биомеханическими факторами, которые нельзя игнорировать, поскольку в некоторых случаях механическая нагрузка приводит к острому пролапсу диска, а также может вызвать боль в пояснице.

Подвздошно-поясничная мышца является основным и самым сильным сгибателем бедра и играет жизненно важную роль в стабильности поясничного отдела позвоночника при осевом сжатии, но она имеет очень небольшую двигательную функцию в поясничном отделе позвоночника. Как и другие постуральные мышцы, она функционирует как стабилизатор, и для стабильности позвоночника необходима активность подвздошно-поясничной мышцы, хотя подвздошно-поясничная мышца может производить лишь минимальные движения в сагиттальной плоскости. Предполагается, что мышечная слабость и другие структурные факторы могут вызывать боль в пояснице и ограничение активности. Так как поясничная мышца является постуральной мышцей, она также имеет тенденцию к напряжению. Напряженность поясничной мышцы ответственна за возникновение болей в спине, препятствуя диапазону движения поясничного и крестцово-подвздошного суставов, но в литературе больше внимания уделяется напряженности подколенного сухожилия, а не Подвздошно-поясничная напряженность. Не следует игнорировать поясничную мышцу при оценке и лечении боли в пояснице. потому что напряженность подвздошно-поясничной мышцы также может проявляться болью в пояснице, вызывая симптомы боли в пояснично-крестцовой области, боли в контралатеральной ягодичной области и иррадиирующей боли в контралатеральную ногу.

Было проведено множество процедур, которые используются для увеличения гибкости мышц напряженных сгибателей бедра, например. Активная и пассивная растяжка, мануальная фасциально-мышечная терапия удлинения, форма Техники Активного Высвобождения, проприоцептивная нервно-мышечная фасилитация, мобилизация мягких тканей и укрепление поясничной мышцы.

Программаторы по растяжке часто являются частью плана лечения физиотерапии для повышения гибкости мышц. Исследование, проведенное на пассивном и активном растяжении мышц-сгибателей бедра у субъектов с ограниченным разгибанием бедра. пришли к выводу, что активное и пассивное растяжение напряженных сгибателей бедра увеличивает гибкость сгибателей бедра и диапазон движений у пациентов с болью в пояснице.

Исследование «Боль в пояснице с уплотнением поясницы» в 2012 году пришло к выводу, что боль в пояснице начинается, когда возникает раздражение поясничной мышцы, и он использовал методы мобилизации мягких тканей и программу укрепления сгибателей бедра для лечения хронической боли в пояснице, что привело к уменьшились боли в спине.

В исследовании «Клинические и биомеханические эффекты фасциально-мышечного удлинения» у пациентов с напряженными сгибателями бедра с болью в пояснице и без нее в 2014 году был сделан вывод о том, что при использовании фасциально-мышечного удлинения боли в пояснице уменьшаются. Отмечалось увеличение диапазона пассивного разгибания тазобедренного сустава, а также значительное снижение напряжения в подвздошно-поясничной мышце у пациентов с болью в пояснице или без нее.

Исследование «Немедленный эффект применения техники давления на большую поясничную мышцу на поясничный лордоз в 2018 году, в котором механическое давление, аналогичное терапии фасциально-мышечного удлинения, применялось к большой поясничной мышце, и пришел к выводу, что техника давления уменьшила большую поясничную мышцу». скованность наряду с уменьшением поясничного разгибания на каждом сегменте.