Почки в реестре коронавирусных заболеваний 2019 г. (KidneyCOVID19)

Вирус SARS-CoV-2 — это вирус, впервые выявленный в январе 2020 года в Ухане, Китай, который принадлежит к группе коронавирусов и вызывает COVID-19. Из-за быстрого распространения по всему миру, высокой заболеваемости и вирулентности вызывающего SARS-CoV-2 в феврале 2020 года ВОЗ определила COVID-19 как чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения международного значения. В связи с быстрым распространением нового вируса всестороннее понимание путей передачи, течения заболевания, диагностики и режима лечения имеет первостепенное значение. Первоначальные сообщения о случаях заболевания указывают на то, что передача инфекции от человека человеку происходит воздушно-капельным путем. В отличие от ранее известных инфекций из группы коронавирусов, вирус SARS-CoV-2 обладает высокой способностью заражать уже с легкими симптомами, что приводит к частым вспышкам ситуации мирового значения. Кроме того, в верхних дыхательных путях инфицированных людей обнаруживается высокая вирусная нагрузка, что приводит к высокой вирулентности SARS-CoV-2. Клинические проявления заболевания COVID-19 невозможно полностью описать за короткое время. Однако симптомы вирусной инфекции SARS-CoV-2 характеризуются легкими симптомами, такими как лихорадка, мышечная боль и сухой кашель, а также тяжелыми осложнениями, такими как вирусная пневмония, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) и смерть. Интересно, что пожилые и хронически больные пациенты, в частности, имеют тяжелое течение COVID-19 с интенсивным лечением и высокой смертностью. В настоящее время не существует специфической терапии COVID-19. Подходы к лечению в первую очередь предполагают госпитализацию пациентов в отделение интенсивной терапии (ОИТ), искусственную вентиляцию легких, экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО) и поддержание баланса жидкости и электролитов. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и задержкой жидкости, отеком легких или гиперкалиемией может потребоваться диализ. Первые данные о пациентах, страдающих острым повреждением почек (ОПП) во время COVID-19, указывают на тяжелое течение с высокой смертностью. В первых сообщениях о случаях не описывается положительный эффект противовирусной терапии. Локальное распространение инфекции SARS CoV-2 требует лучшего понимания клинического течения COVID-19, чтобы иметь возможность разработать будущие подходы к лечению. Исследователи должны придавать большое значение группам высокого риска, таким как пациенты, страдающие хронической болезнью почек со многими сопутствующими заболеваниями, или пациенты после трансплантации почки, находящиеся на лечении иммуносупрессивными препаратами. Хотя COVID-19 изучается всего несколько месяцев, известно, что особенно у этих пациентов развивается тяжелое клиническое течение. В связи с участившимися ситуациями вспышек и глобальными шансами на распространение видов срочно необходимы местные, а также всемирные эпидемиологические наблюдения и надзор за распространением видов. Поскольку клиническое течение заболевания COVID-19 зависит от вызвавшего его вирусного возбудителя и полная картина клинических проявлений еще не ясна, необходимы дальнейшие исследования течения заболевания.

Кроме того, изучение атрибутивной смертности и затрат, связанных с COVID-19, необходимо будет изучить на международной основе, и поэтому в Регистре почек в регистре COVID-19, в частности, будет использоваться согласованная схема контроля случаев.