Влияние анальгезии с кетамином на снабжение и потребление кислорода у пациентов после кардиохирургических вмешательств

После искусственного кровообращения организм обычно оказывается в состоянии гиперметаболизма. Помимо анестезии реанимация и восстановление спонтанного дыхания, озноб, боль и тревога могут увеличить потребность в кислороде, повышенное потребление кислорода также связано с рядом нейроэндокринных реакций. температура и снижение кровотока при экстракорпоральном кровообращении, вследствие чего потребность тканей в кислороде возрастает, а системное потребление кислорода значительно превышает нормальное физиологическое состояние.

Седация и обезболивание являются одними из важных мер раннего лечения пациентов после операции на сердце. Больные с пороками сердца склонны к тревоге и беспокойству в связи со снижением резерва сердечной функции, тяжелой хирургической травмой и нарушением экстракорпорального кровообращения, что может привести к гемодилюции, отеку тканей, ишемии и реперфузионному повреждению и др. Кроме того, пациенты с высоким предоперационным психическим напряжением склонны к беспокойству и беспокойству. Адекватная седация и обезболивание очень важны для уменьшения реакции на стресс, снижения потребления кислорода и поддержания стабильности гемодинамики.

Применение кетамина для седации и анальгезии имеет характеристики высокой управляемости, не угнетает дыхание и слегка возбуждает кровообращение, но может ли он улучшить дисбаланс потребности и снабжения кислородом у пациентов после искусственного кровообращения, неизвестно. большое значение имеет исследование влияния кетамина на снабжение кислородом и потребление кислорода у больных после операции искусственного кровообращения.