- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04938362
Когнитивные функции и усталость после абсцесса головного мозга
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Абсцесс головного мозга представляет собой очаговую бактериальную или грибковую инфекцию головного мозга, в результате которой в паренхиме головного мозга образуется полость, заполненная гноем. Заболеваемость составляет примерно 1/100 000 в год, поражаются все возрастные группы. Лечение заключается в нейрохирургическом дренировании гноя с последующим длительным лечением антибиотиками. Раньше капсулу, окружающую гной, удаляли хирургическим путем; обычно это больше не делается. Несмотря на успешное лечение инфекции, пациенты могут испытывать длительные когнитивные проблемы или умственную усталость. Причина этой дисфункции мозга неизвестна.
Исследователи сформулировали две гипотезы, чтобы объяснить, почему некоторые пациенты испытывают длительные когнитивные проблемы и/или утомляемость: 1) абсцесс головного мозга вызывает повреждение мозговой ткани, нарушая работу нейронных сетей, лежащих в основе когнитивных функций, или 2) абсцесс или оставшаяся капсула вызывает длительное длительное воспалительное состояние головного мозга, влияющее на нейротрансмиссию и церебральную функцию.
В этом проспективном исследовании исследователи оценивают пациентов с абсцессом головного мозга с помощью когнитивного обследования у нейропсихолога через 2 и 12 месяцев после лечения. Затем участники проходят [18F] дезоксиглюкозо-позитронно-эмиссионную томографию (ФДГ-ПЭТ). Воспалительное состояние в области абсцесса можно определить по сигналу ФДГ-ПЭТ. Аналогичным образом изменение нейронной (неокортикальной) функции можно было бы обнаружить по изменению сигнала ФДГ-ПЭТ.
Важно отметить, что повреждение головного мозга, вызванное абсцессом, может быть необратимым, и функциональное улучшение пациента, вероятно, должно зависеть от компенсаторных стратегий, тогда как воспалительное состояние, вероятно, может быть изменено противовоспалительным лечением.
Кроме того, прогноз в отношении когнитивных проблем и усталости пациентов, вероятно, будет другим, если основной причиной является воспаление, а не повреждение тканей.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Peder H Utne
- Номер телефона: +4723066023
- Электронная почта: pedutn@ous-hf.no
Места учебы
-
-
-
Oslo, Норвегия, 0450
- Рекрутинг
- Oslo University Hospital
-
Контакт:
- Bjørnar Hassel, MD, PhD
- Номер телефона: +4722118080
- Электронная почта: bjornar.hassel@medisin.uio.no
-
Контакт:
- Daniel Dahlberg, MD, PhD
- Номер телефона: +4723070000
- Электронная почта: danieldahlberg@gmail.com
-
Младший исследователь:
- Ane G Rogne, Psychol.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
• Пациенты, завершившие лечение абсцесса головного мозга и согласившиеся участвовать.
Критерий исключения:
- Пациенты, которые не могут пройти нейропсихологическое обследование из-за потери сознания
- Пациенты, которые не могут пройти нейропсихологическое обследование, будучи психически больными
- Пациенты, страдающие деменцией
- Пациенты, которым нельзя пройти ФДГ-ПЭТ из-за клаустрофобии.
- Возраст до 16 лет.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Только для случая
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты с абсцессом головного мозга с когнитивной дисфункцией и/или утомляемостью
Эта группа пациентов испытывает когнитивную дисфункцию и/или утомляемость после абсцесса головного мозга.
|
[18F]Дезоксиглюкозо-позитронно-эмиссионная томография в сроки от 0 до 10 лет после абсцесса головного мозга
Электроэнцефалография (ЭЭГ) через 0-10 лет после абсцесса головного мозга
|
|
Пациенты с абсцессом головного мозга без когнитивной дисфункции и/или усталости
У этой группы пациентов не возникает когнитивной дисфункции и/или усталости после абсцесса головного мозга.
|
[18F]Дезоксиглюкозо-позитронно-эмиссионная томография в сроки от 0 до 10 лет после абсцесса головного мозга
Электроэнцефалография (ЭЭГ) через 0-10 лет после абсцесса головного мозга
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение сигнала ФДГ-ПЭТ, указывающее на воспаление
Временное ограничение: Когда все пациенты наблюдались не менее 1 года.
|
Сигнал ФДГ-ПЭТ указывает на воспаление ткани головного мозга или капсулу абсцесса головного мозга.
|
Когда все пациенты наблюдались не менее 1 года.
|
|
Изменение сигнала ФДГ-ПЭТ, указывающее на изменение активности нейронов
Временное ограничение: Когда все пациенты наблюдались не менее 1 года.
|
Изменение неокортикального сигнала ФДГ-ПЭТ указывает на изменение активности нейронов, вызванное повреждением мозговой ткани абсцессом головного мозга.
|
Когда все пациенты наблюдались не менее 1 года.
|
|
Изменение активности ЭЭГ, указывающее на изменение активности нейронов на основе мощности ЭЭГ на альфа-, тета- и дельта-частотах.
Временное ограничение: При условии, что все пациенты наблюдались в течение не менее 1 года.
|
Изменение неокортикальной ЭЭГ-активности свидетельствует об изменении активности нейронов, вызванном поражением ткани головного мозга абсцессом головного мозга, что проявляется в изменении мощности ЭЭГ на альфа-, тета- и дельта-частотах.
|
При условии, что все пациенты наблюдались в течение не менее 1 года.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Усталость после абсцесса мозга
Временное ограничение: Когда все пациенты наблюдались не менее 1 года.
|
Нейропсихологическое исследование с использованием опросника Чалдера.
Степень усталости определяется по ответам на 11 вопросов.
Ответ «Лучше, чем раньше» дает 0 баллов, «Так же, как раньше» дает 1 балл, «Хуже, чем раньше» дает 2 балла, а «Намного хуже, чем раньше» дает 3 балла. Таким образом, максимальный балл утомления составляет 33, что означает очень высокую степень утомления.
|
Когда все пациенты наблюдались не менее 1 года.
|
|
Нет усталости после абсцесса мозга
Временное ограничение: Когда все пациенты наблюдались не менее 1 года.
|
Нейропсихологическое исследование с использованием опросника Чалдера.
Степень усталости определяется по ответам на 11 вопросов.
Ответ «Лучше, чем раньше» дает 0 баллов, «Так же, как раньше» дает 1 балл, «Хуже, чем раньше» дает 2 балла, а «Намного хуже, чем раньше» дает 3 балла. Таким образом, максимальный балл утомления составляет 33, что означает очень высокую степень утомления.
|
Когда все пациенты наблюдались не менее 1 года.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Bjørnar Hassel, MD, PhD, University of Oslo
- Главный следователь: Daniel Dahlberg, MD, PhD, Oslo University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rogne AG, Muller EG, Udnaes E, Sigurdardottir S, Raudeberg R, Connelly JP, Revheim ME, Hassel B, Dahlberg D. beta-Amyloid may accumulate in the human brain after focal bacterial infection: An 18 F-flutemetamol positron emission tomography study. Eur J Neurol. 2021 Mar;28(3):877-883. doi: 10.1111/ene.14622. Epub 2020 Nov 27.
- Hassel B, Niehusmann P, Halvorsen B, Dahlberg D. Pro-inflammatory cytokines in cystic glioblastoma: A quantitative study with a comparison with bacterial brain abscesses. With an MRI investigation of displacement and destruction of the brain tissue surrounding a glioblastoma. Front Oncol. 2022 Jul 29;12:846674. doi: 10.3389/fonc.2022.846674. eCollection 2022.
- Dahlberg D, Holm S, Sagen EML, Michelsen AE, Stensland M, de Souza GA, Muller EG, Connelly JP, Revheim ME, Halvorsen B, Hassel B. Bacterial Brain Abscesses Expand Despite Effective Antibiotic Treatment: A Process Powered by Osmosis Due to Neutrophil Cell Death. Neurosurgery. 2023 Dec 12;94(5):1079-87. doi: 10.1227/neu.0000000000002792. Online ahead of print.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Психические расстройства
- Патологические процессы
- Инфекции
- Нейрокогнитивные расстройства
- Воспаление
- Когнитивные расстройства
- Нагноение
- Инфекции центральной нервной системы
- Когнитивная дисфункция
- Усталость
- Абсцесс
- Абсцесс мозга
Другие идентификационные номера исследования
- Cognition/fatigue/brainabscess
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .