- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04938362
Kognitív funkció és fáradtság agytályog után
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az agytályog az agy bakteriális vagy gombás fertőzése, amely gennyes üreg kialakulását eredményezi az agy parenchymájában. Az előfordulási gyakoriság körülbelül 1/100 000 évente, és minden korcsoport érintett. A kezelés a genny idegsebészeti eltávolítása, amelyet hosszú távú antibiotikumos kezelés követ. Korábban a gennyet körülvevő kapszulát műtéti úton távolították el; ezt már nem szokták megtenni. A fertőzés sikeres kezelése ellenére a betegek hosszan tartó kognitív problémákat vagy mentális fáradtságot tapasztalhatnak. Ennek az agyműködési zavarnak az oka nem ismert.
A kutatók két hipotézist fogalmaztak meg annak magyarázatára, hogy egyes betegek miért tapasztalnak hosszan tartó kognitív problémákat és/vagy fáradtságot: 1) Az agytályog károsította az agyszövetet, megszakítva a megismerés hátterében álló idegi hálózatokat vagy 2) A tályog vagy a megmaradt kapszula hosszú ideig az agy tartós gyulladásos állapota, amely befolyásolja a neurotranszmissziót és az agyműködést.
Ebben a prospektív vizsgálatban a kutatók a kezelés után 2 és 12 hónappal neuropszichológus által végzett kognitív vizsgálattal értékelik az agytályogos betegeket. A résztvevők ezután [18F]dezoxiglükóz-pozitron emissziós tomográfián (FDG-PET) esnek át. A gyulladásos állapotot a tályog területén az FDG-PET jel azonosítja. Hasonlóképpen, a neuronális (neokortikális) funkció változása kimutatható lenne az FDG-PET jel változásából.
Fontos, hogy a tályog okozta agykárosodás visszafordíthatatlan lehet, és a beteg funkcionális javulásához valószínűleg kompenzációs stratégiákra kell támaszkodni, míg a gyulladásos állapotot valószínűleg gyulladáscsökkentő kezeléssel módosítani lehetne.
Továbbá, a betegek kognitív problémáinak és fáradtságának prognózisa valószínűleg eltérő, ha a kiváltó ok gyulladás, nem pedig szövetkárosodás.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Peder H Utne
- Telefonszám: +4723066023
- E-mail: pedutn@ous-hf.no
Tanulmányi helyek
-
-
-
Oslo, Norvégia, 0450
- Toborzás
- Oslo University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Bjørnar Hassel, MD, PhD
- Telefonszám: +4722118080
- E-mail: bjornar.hassel@medisin.uio.no
-
Kapcsolatba lépni:
- Daniel Dahlberg, MD, PhD
- Telefonszám: +4723070000
- E-mail: danieldahlberg@gmail.com
-
Alkutató:
- Ane G Rogne, Psychol.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
• Azok a betegek, akik befejezték az agytályog kezelését, és beleegyeznek a részvételbe.
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akiknél eszméletlenség miatt nem lehet neuropszichológiai vizsgálaton részt venni
- Betegek, akik nem vehetnek részt neuropszichológiai vizsgálaton, túlságosan elmebetegek
- Demenciában szenvedő betegek
- Betegek, akik nem vehetnek részt FDG-PET-en klausztrofóbia miatt
- 16 év alatti kor.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Csak esetre
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kognitív diszfunkcióval és/vagy fáradtsággal küzdő agytályogos betegek
A betegek ezen csoportja kognitív diszfunkciót és/vagy fáradtságot tapasztal agytályog után.
|
[18F] Dezoxiglükóz-pozitron emissziós tomográfia 0-10 évvel agytályog után
Elektroencephalográfia (EEG) 0-10 évvel az agytályog után
|
Agytályogos betegek kognitív diszfunkció és/vagy fáradtság nélkül
A betegek ezen csoportja nem tapasztal kognitív diszfunkciót és/vagy fáradtságot agytályog után.
|
[18F] Dezoxiglükóz-pozitron emissziós tomográfia 0-10 évvel agytályog után
Elektroencephalográfia (EEG) 0-10 évvel az agytályog után
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az FDG-PET jel változása gyulladásra utal
Időkeret: Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
Az FDG-PET jel az agyszövet vagy az agytályog kapszula gyulladását jelzi.
|
Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
Az FDG-PET jel változása, ami a neuronális aktivitás változását jelzi
Időkeret: Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
A neokortikális FDG-PET jel változása a neuronális aktivitás változását jelzi, amelyet az agytályog által okozott agyszöveti károsodás okoz.
|
Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
Az EEG-aktivitás változása, amely a neuronális aktivitás változását jelzi az EEG-erő alapján az alfa-, théta- és delta-frekvenciákban.
Időkeret: Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
A neokortikális EEG-aktivitás megváltozása a neuronális aktivitás változását jelzi, amelyet az agytályog által okozott agyszöveti károsodás okoz, ami nyilvánvaló az EEG-teljesítmény alfa-, théta- és delta-frekvenciák változásaként.
|
Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fáradtság agytályog után
Időkeret: Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
Neuropszichológiai vizsgálat Chalder-féle fáradtság kérdőív segítségével.
A fáradtság mértékét a 11 kérdésre adott válaszok határozzák meg.
A „Jobb, mint korábban” válasz 0-t, az „Ugyanaz, mint korábban” 1-et, a „Rosszabb, mint korábban” 2-es, a „Sokkal rosszabb, mint korábban” válasz pedig 3-at ad. a maximális fáradtsági pontszám 33, ami nagyon magas fokú fáradtságot jelent.
|
Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
Nincs fáradtság agytályog után
Időkeret: Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
Neuropszichológiai vizsgálat Chalder-féle fáradtság kérdőív segítségével.
A fáradtság mértékét a 11 kérdésre adott válaszok határozzák meg.
A „Jobb, mint korábban” válasz 0-t, az „Ugyanaz, mint korábban” 1-et, a „Rosszabb, mint korábban” 2-es, a „Sokkal rosszabb, mint korábban” válasz pedig 3-at ad. a maximális fáradtsági pontszám 33, ami nagyon magas fokú fáradtságot jelent.
|
Ha minden beteget legalább 1 évig követtek.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bjørnar Hassel, MD, PhD, University of Oslo
- Kutatásvezető: Daniel Dahlberg, MD, PhD, Oslo University Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rogne AG, Muller EG, Udnaes E, Sigurdardottir S, Raudeberg R, Connelly JP, Revheim ME, Hassel B, Dahlberg D. beta-Amyloid may accumulate in the human brain after focal bacterial infection: An 18 F-flutemetamol positron emission tomography study. Eur J Neurol. 2021 Mar;28(3):877-883. doi: 10.1111/ene.14622. Epub 2020 Nov 27.
- Dahlberg D, Holm S, Sagen EML, Michelsen AE, Stensland M, de Souza GA, Muller EG, Connelly JP, Revheim ME, Halvorsen B, Hassel B. Bacterial Brain Abscesses Expand Despite Effective Antibiotic Treatment: A Process Powered by Osmosis Due to Neutrophil Cell Death. Neurosurgery. 2023 Dec 12. doi: 10.1227/neu.0000000000002792. Online ahead of print.
- Hassel B, Niehusmann P, Halvorsen B, Dahlberg D. Pro-inflammatory cytokines in cystic glioblastoma: A quantitative study with a comparison with bacterial brain abscesses. With an MRI investigation of displacement and destruction of the brain tissue surrounding a glioblastoma. Front Oncol. 2022 Jul 29;12:846674. doi: 10.3389/fonc.2022.846674. eCollection 2022.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Cognition/fatigue/brainabscess
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a FDG-PET
-
Washington University School of MedicineMegszűntAz FDG tumor heterogenitása a kemosugárzás során, mint a válasz előrejelzője méhnyakrákos betegeknélMéhnyakrák | A méhnyak neoplazmái | MéhnyakrákEgyesült Államok
-
Marco PicardiFederico II UniversityIsmeretlenKlasszikus Hodgkin limfóma | Diffúz nagy B-sejtes limfómaOlaszország
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVenotromboemboliaEgyesült Államok
-
Region VästerbottenUmeå UniversityToborzásMéhnyakrák | Endometrium rák | Epithelialis petefészekrákSvédország
-
IRCCS San RaffaeleBefejezveNeurodegeneratív betegségek
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterBefejezve
-
Medanta Institute of Clinical ResearchIsmeretlen
-
National Taiwan University HospitalToborzás
-
Washington University School of MedicineCystic Fibrosis FoundationBefejezve
-
Gruppo Italiano Studio LinfomiRegistro Tumori di Modena; Registro Tumori di Reggio Emilia; Registro Tumori di Parma és más munkatársakBefejezveSzövettanilag igazolt klasszikus Hodgkin limfóma az Egészségügyi Világszervezet jelenlegi osztályozása szerintOlaszország