- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04938362
Kognitivní funkce a únava po mozkovém abscesu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mozkový absces je fokální bakteriální nebo plísňová infekce mozku, která vede k dutině naplněné hnisem v mozkovém parenchymu. Incidence je přibližně 1/100 000 ročně a jsou postiženy všechny věkové skupiny. Léčba je neurochirurgická drenáž hnisu s následnou dlouhodobou antibiotickou léčbou. Dříve byla kapsle, která obklopuje hnis, odstraněna chirurgicky; to se už běžně nedělá. I přes úspěšnou léčbu infekce mohou pacienti pociťovat dlouhodobé kognitivní problémy nebo duševní únavu. Důvod této mozkové dysfunkce není znám.
Vyšetřovatelé formulovali dvě hypotézy, aby vysvětlili, proč někteří pacienti pociťují dlouhodobé kognitivní problémy a/nebo únavu: 1) Absces mozku způsobil poškození mozkové tkáně a přerušil neuronové sítě, které jsou základem kognice, nebo 2) Absces nebo zbývající pouzdro způsobuje dlouhotrvající přetrvávající zánětlivý stav mozku, ovlivňující neurotransmisi a mozkové funkce.
V této prospektivní studii vyšetřovatelé hodnotí pacienty s mozkovým abscesem kognitivním vyšetřením neuropsychologem 2 a 12 měsíců po léčbě. Účastníci poté podstoupí [18F]deoxyglukózo-pozitronovou emisní tomografii (FDG-PET). Zánětlivý stav v oblasti abscesu by byl identifikován signálem FDG-PET. Podobně by změna neuronální (neokortikální) funkce byla detekovatelná ze změny signálu FDG-PET.
Důležité je, že poškození mozku způsobené abscesem může být nevratné a funkční zlepšení pacienta by se pravděpodobně muselo spoléhat na kompenzační strategie, zatímco zánětlivý stav by pravděpodobně mohl být modifikován protizánětlivou léčbou.
Dále, prognóza kognitivních problémů a únavy pacientů je pravděpodobně jiná, pokud je základní příčinou spíše zánět než poškození tkáně.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Peder H Utne
- Telefonní číslo: +4723066023
- E-mail: pedutn@ous-hf.no
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, 0450
- Nábor
- Oslo University Hospital
-
Kontakt:
- Bjørnar Hassel, MD, PhD
- Telefonní číslo: +4722118080
- E-mail: bjornar.hassel@medisin.uio.no
-
Kontakt:
- Daniel Dahlberg, MD, PhD
- Telefonní číslo: +4723070000
- E-mail: danieldahlberg@gmail.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ane G Rogne, Psychol.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Pacienti, kteří dokončili léčbu mozkového abscesu a souhlasí s účastí.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nemohou podstoupit neuropsychologické vyšetření z důvodu bezvědomí
- Pacienti, kteří nemohou podstoupit neuropsychologické vyšetření, jsou duševně příliš nemocní
- Pacienti, kteří trpí demencí
- Pacienti, kteří nemohou podstoupit FDG-PET kvůli klaustrofobii
- Věk do 16 let.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s mozkovým abscesem s kognitivní dysfunkcí a/nebo únavou
Tato skupina pacientů trpí kognitivní dysfunkcí a/nebo únavou po mozkovém abscesu.
|
[18F]Deoxyglukózo-pozitronová emisní tomografie 0-10 let po mozkovém abscesu
Elektroencefalografie (EEG) v 0-10 letech po mozkovém abscesu
|
|
Pacienti s mozkovým abscesem bez kognitivní dysfunkce a/nebo únavy
Tato skupina pacientů nepociťuje kognitivní dysfunkci a/nebo únavu po mozkovém abscesu.
|
[18F]Deoxyglukózo-pozitronová emisní tomografie 0-10 let po mozkovém abscesu
Elektroencefalografie (EEG) v 0-10 letech po mozkovém abscesu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna signálu FDG-PET indikující zánět
Časové okno: Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
Signál FDG-PET indikuje zánět mozkové tkáně nebo pouzdra mozkového abscesu.
|
Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
|
Změna signálu FDG-PET indikující změnu neuronální aktivity
Časové okno: Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
Změna neokortikálního FDG-PET signálu indikuje změnu neuronální aktivity způsobenou poškozením mozkové tkáně mozkovým abscesem.
|
Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
|
Změna aktivity EEG indikující změnu aktivity neuronů na základě výkonu EEG ve frekvencích alfa, theta a delta.
Časové okno: Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
Změna aktivity neokortikálního EEG indikuje změnu v neuronální aktivitě způsobenou poškozením mozkové tkáně mozkovým abscesem, což je patrné jako změny v síle EEG ve frekvencích alfa, theta a delta.
|
Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Únava po mozkovém abscesu
Časové okno: Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
Neuropsychologické vyšetření s využitím Chalderova dotazníku únavy.
Stupeň únavy se určuje z odpovědí na 11 otázek.
Odpověď „Lepší než dříve“ dává skóre 0, „Stejné jako dříve“ dává skóre 1, „Horší než dříve“ dává skóre 2 a „Mnohem horší než dříve“ dává skóre 3. maximální skóre únavy je 33, což znamená velmi vysoký stupeň únavy.
|
Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
|
Žádná únava po mozkovém abscesu
Časové okno: Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
Neuropsychologické vyšetření s využitím Chalderova dotazníku únavy.
Stupeň únavy se určuje z odpovědí na 11 otázek.
Odpověď „Lepší než dříve“ dává skóre 0, „Stejné jako dříve“ dává skóre 1, „Horší než dříve“ dává skóre 2 a „Mnohem horší než dříve“ dává skóre 3. maximální skóre únavy je 33, což znamená velmi vysoký stupeň únavy.
|
Když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň 1 roku.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bjørnar Hassel, MD, PhD, University of Oslo
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Dahlberg, MD, PhD, Oslo University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rogne AG, Muller EG, Udnaes E, Sigurdardottir S, Raudeberg R, Connelly JP, Revheim ME, Hassel B, Dahlberg D. beta-Amyloid may accumulate in the human brain after focal bacterial infection: An 18 F-flutemetamol positron emission tomography study. Eur J Neurol. 2021 Mar;28(3):877-883. doi: 10.1111/ene.14622. Epub 2020 Nov 27.
- Hassel B, Niehusmann P, Halvorsen B, Dahlberg D. Pro-inflammatory cytokines in cystic glioblastoma: A quantitative study with a comparison with bacterial brain abscesses. With an MRI investigation of displacement and destruction of the brain tissue surrounding a glioblastoma. Front Oncol. 2022 Jul 29;12:846674. doi: 10.3389/fonc.2022.846674. eCollection 2022.
- Dahlberg D, Holm S, Sagen EML, Michelsen AE, Stensland M, de Souza GA, Muller EG, Connelly JP, Revheim ME, Halvorsen B, Hassel B. Bacterial Brain Abscesses Expand Despite Effective Antibiotic Treatment: A Process Powered by Osmosis Due to Neutrophil Cell Death. Neurosurgery. 2023 Dec 12;94(5):1079-87. doi: 10.1227/neu.0000000000002792. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Cognition/fatigue/brainabscess
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na FDG-PET
-
Vanderbilt University Medical CenterUnited States Department of DefenseNáborDegenerace krční páteře | Operace ACDFSpojené státy
-
Promontory Therapeutics Inc.Aktivní, ne náborUrogenitální novotvary | Novotvary podle místa | Genitální novotvary, muži | Novotvary prostaty | Pokročilé pevné nádory | mCRPC | Metastatický karcinom prostaty odolný vůči kastraci | CRPC | PT-112Spojené státy, Francie
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoPlantární fasciitidaSpojené státy
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoOsteoartróza kolenaSpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonUniversity of Texas Southwestern Medical Center; United States Army Institute... a další spolupracovníciDokončenoSvalová slabost | Sval; Únava, srdce | Pozdní účinek popálenin | Rehabilitace popáleninSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončenoSYNDROM HORNÍHO KŘÍŽEPákistán
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoIschiatická radikulopatiePákistán
-
Region VästerbottenUmeå UniversityNáborRakovina děložního čípku | Endometriální rakovina | Epiteliální rakovina vaječníkůŠvédsko