Анализ наивных пациентов с возрастной дегенерацией желтого пятна неоваскулярного типа, получавших ранибизумаб (Луцентис®) в рамках программы «Лечить и продлить» в CHU Brugmann.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является основной причиной слепоты у людей старше 50 лет. Неоваскулярная ВМД, самая тяжелая форма и самая тяжелая, характеризуется появлением, распространением и ростом субретинальных новых сосудов. Одним из основных молекулярных медиаторов является сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF).

Интравитреальная (IVI) инъекция анти-VEGF может замедлить прогрессирование неоваскулярной AMD и стабилизировать зрение в большинстве случаев. Ранибизумаб (Луцентис®) является одной из молекул анти-VEGF, одобренных в Бельгии для лечения неоваскулярной ВМД.

В начале применения ранибизумаб вводили сначала ежемесячно, а затем по «реактивному» протоколу. Со временем родилась новая стратегия лечения: «лечить и продлить» (T&E). Это индивидуальный протокол для каждого пациента, направленный на снижение частоты инъекций при гарантированном отсутствии активности болезни. Он начинается с нагрузочной дозы, т.е. 3 инъекций с интервалом в 4 недели. В последующем интервал удлиняют срезами на 1 или 2 недели при условии, что визуальные и анатомические результаты остаются стабильными. В случае ухудшения состояния интервал сокращается при сохранении минимум 4 недель между каждым IIV.

Эффективность и безопасность ранибизумаба при использовании в проактивной схеме T&E были продемонстрированы в рандомизированном контролируемом исследовании CANTREAT. Тем не менее, в настоящее время недостаточно данных о T&E, используемых в современной практике, особенно о количестве инъекций и интервалах лечения в течение минимального периода лечения 24 месяца.

Цель этого ретроспективного исследования, проведенного в больнице CHU Brugmann, состоит в том, чтобы определить количество инъекций и интервалы, необходимые для получения обнадеживающих результатов в отношении остроты зрения в течение периода лечения не менее двух лет.