Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка защитной легочной вентиляции с помощью УЗИ легких

27 июля 2021 г. обновлено: General Hospital of Ningxia Medical University

Ультразвуковое исследование легких для оценки защитной вентиляции легких у пациентов с ожирением и послеоперационными легочными осложнениями Влияние

Периоперационное ультразвуковое исследование использовалось для оценки влияния защитной вентиляции легких на послеоперационные легкие пациентов с ожирением. Целью этого исследования было применение ультразвуковой оценки площади вентиляции легких для мониторинга легочных осложнений у пациентов с послеоперационным ожирением. достоверность и целесообразность периоперационной количественной оценки УЗИ легких.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Ультразвуковая оценка площади вентиляции легких применялась для мониторинга легочных осложнений у пациентов после операции по поводу ожирения для верификации периоперационного периода.

Надежность и целесообразность количественного ультразвукового исследования легких для уточнения влияния защитной вентиляции легких при периоперационном ультразвуковом контроле легких у пациентов с ожирением. Руководство по проведению искусственной вентиляции легких под общей анестезией, а также по профилактике и лечению послеоперационных легочных осложнений.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

100

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Китай
    • Ningxia
      • Yinchuan, Ningxia, Китай, 750004
        • Рекрутинг
        • General Hospital of Ningxia Medical University
        • Контакт:
          • Ma Hanxiang
          • Номер телефона: +86-13519591508
          • Электронная почта: mahanxiang@hotmail.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 100 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты, перенесшие плановую операцию, внесердечную операцию, в больнице сердца и головного мозга Медицинского университета Нинся с июня 2021 г. по октябрь 2023 г.

Описание

Критерии включения:

  • регистрация пациентов в возрасте 18 лет и старше;
  • Подходящие взрослые пациенты имели классификацию физического состояния Американского общества анестезиологов (ASA) от I до IV.
  • перенесенная плановая или ускоренная несрочная внесердечная операция с общей анестезией

Критерий исключения:

  • отказ пациента;
  • морбидное ожирение (ИМТ >40 кг/м²);
  • Американское общество анестезиологов (ASA) категории физического состояния IV-V;
  • предшествующая внутригрудная процедура;
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (объем форсированного выдоха за 1 с <30% от прогнозируемого значения;
  • противопоказанием к канюляции лучевой артерии.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
ПДКВ
Больного госпитализировали в операционную, выполняли плановое мониторирование ЭКГ. Больного укладывали на спину, выполняли ультразвуковое исследование легких. Сохраняли изображения пациента и регистрировали оценку площади вентиляции легких. Индукция общей анестезии была начата, а эндотрахеальная интубация была выполнена через 3 минуты преоксигенации (100% O2) для создания безопасных и эффективных искусственных дыхательных путей. Проведено УЗИ легких. Группе ПДКВ давали первый РМ (ретракция легкого) с давлением, поддерживаемым на уровне 40 см вод. ст. в течение 30 с, затем следовали ПДКВ 7 см вод. ст. для поддержания механической вентиляции, а СКО повторяли каждые 30 минут до конца операции.
Поведенческий: вербовочные маневры

Сразу после завершения эндотрахеальной интубации

Сначала РМ (ретракция легкого), поддерживайте давление на уровне 40 см вод. ст. в течение 30 с, а затем

Механическая вентиляция поддерживалась с ПДКВ 7 см H2O, а среднеквадратичное значение повторялось каждые 30 минут до конца операции.
ЗИП

Больного госпитализировали в операционную, выполняли плановое мониторирование ЭКГ. Больного укладывали на спину, выполняли ультразвуковое исследование легких. Сохраняли изображения пациента и регистрировали оценку площади вентиляции легких. Была начата индукция общей анестезии, а эндотрахеальная интубация была выполнена через 3 минуты преоксигенации (100% O2) для создания безопасных и эффективных искусственных дыхательных путей. Искусственная вентиляция легких проводилась после эндотрахеальной интубации, а второй раз - сразу после завершения эндотрахеальной интубации.

На УЗИ легких пациенты в группе ZEEP поддерживали нормальную механическую вентиляцию на протяжении всей операции без PEEP или RMS.
Поведенческий: вербовочные маневры

Сразу после завершения эндотрахеальной интубации

Сначала РМ (ретракция легкого), поддерживайте давление на уровне 40 см вод. ст. в течение 30 с, а затем

Механическая вентиляция поддерживалась с ПДКВ 7 см H2O, а среднеквадратичное значение повторялось каждые 30 минут до конца операции.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка УЗИ легких
Временное ограничение: утром первого дня

При оценке УЗИ легких использовались четыре признака.

Оценка УЗИ легких: N (0): плевральная линия и линия А, менее 3 линий В; B1 (1 балл): более 3

линия В; B2 (2 точки): линия предохранителей B; C (3 балла): Признаки консолидации легкого. Чем выше балл, тем хуже состояние легочной вентиляции.

При подсчете баллов в качестве балла области обследования принимается признак с наибольшей выраженностью. В обоих легких есть 12 областей исследования, поэтому у нас есть LUS.

Оценка от 0 до 36
утром первого дня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Результаты анализа газов артериальной крови
Временное ограничение: вход в операционную, утром первых суток, вторых суток, третьих суток после операции
PCO2
вход в операционную, утром первых суток, вторых суток, третьих суток после операции
Параметр механической вентиляции
Временное ограничение: вход в операционную, утром первых суток, вторых суток, третьих суток после операции
пиковое давление вдоха
вход в операционную, утром первых суток, вторых суток, третьих суток после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

General Hospital of Ningxia Medical University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

21 августа 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

23 октября 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

23 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 июня 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 июля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 августа 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 июля 2021 г.

Последняя проверка

1 июля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • KYLL-2021-277

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться