Эффективность программы обучения и релаксации при инвалидности, связанной с мигренью, у пациентов, посещающих клинику головной боли

- Участники будут оцениваться на предмет их приемлемости на основе критериев включения и исключения. После получения письменного информированного согласия подходящие участники будут рандомизированы либо в группу вмешательства, либо в контрольную группу. Психические и личностные расстройства будут исключены до участия с использованием переведенной формы (Структурированное клиническое интервью для Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам) анкет I и II.

Участники группы вмешательства получат программу обучения и обучения в дополнение к обычному фармакологическому лечению, тогда как участники контрольной группы получат только рутинное фармакологическое лечение (профилактическое лечение со стабильной дозой в течение не менее 3 месяцев и без изменения дозы). дозы в ходе исследования).

Для надлежащего проведения исследования будут выполнены три этапа:

Этап оценки:

Каждый пациент с мигренью в группе вмешательства и контрольной группе будет опрошен индивидуально перед применением запланированной программы сбора социально-демографических данных и клинической оценки мигрени с использованием клинического листа клиники. Затем исходные показатели инвалидности, связанной с головной болью, и качества жизни, характерного для мигрени, с использованием опросника качества жизни, характерного для мигрени, до любого вмешательства. Будет записана ретроспективная запись частоты приступов мигрени за 1 месяц. Это интервью займет около 25-30 минут.

Фаза реализации:

• группа вмешательства Программа вмешательства будет реализована для группы вмешательства только после разделения их на небольшие однородные группы. Программа будет проводиться в клинике, она включает в себя две части образовательную и обучающую часть.

Образовательная часть будет проводиться один раз во время первого визита в течение примерно 30 минут с целью расширения знаний пациентов о мигрени и уменьшения влияния мигрени на повседневную жизнь. Занятие будет включать краткие сообщения о:

1. Базовое обучение мигрени.
2. Определите общие триггеры, чтобы уменьшить и избежать приступов мигрени.
3. Роль немедикаментозной терапии.
4. Шаги для получения поддержки от семьи, друзей и на работе.
5. Поощряйте употребление молочных продуктов от головной боли.
6. Как подготовить набор инструментов для экстренной помощи при мигрени.
7. Объяснение и демонстрация прогрессивной мышечной релаксации и тренировки глубокого дыхания (20-30 мин).

Информация и навыки будут продемонстрированы и применены на занятии с помощью презентации Power Point, образовательных брошюр, видеоуроков и домашней практики под руководством гида.

Информация будет изложена простым языком, будет иметь отношение к процессу заболевания и лечению, а также будет основываться на фактических данных (руководство по контролируемому исследованию мигрени, 2012 г.).

Практическая часть:

Соответствующая программа обучения релаксации

• Тренировка релаксации включает в себя упражнения на глубокое дыхание и прогрессивную мышечную релаксацию, чтобы выполнять их ежедневно и вести их запись.
• Групповые встречи для обучения будут проводиться каждую неделю в течение первых 4 недель.
• Видеопрограммы будут использоваться в качестве средств релаксации.
• Пациент будет пробовать эти упражнения в первый раз перед исследователем.
• Пациентам будет рекомендовано выполнять их ежедневно в течение 8 недель, чтобы достичь 60 сеансов и вести их учет.

Последующее наблюдение за соблюдением группой вмешательства инструкций будет регулярно проводиться еженедельно по телефону в течение оставшейся части исследования между сессиями обучения, подкрепления и заключительной оценки.

Участники, которые вернутся на сеансы подкрепления, получат небольшую компенсацию за участие в исследовании.

Контрольная группа. Контрольной группе будет рекомендовано придерживаться только назначенных лекарств и стараться не менять план лечения в течение периода исследования.

Этап оценки:

Оценка обеих групп будет проводиться с использованием дневника головной боли и опросников качества жизни, специфичных для мигрени. Еще через 4 недели участники двух групп будут повторно оценены. Окончательная оценка будет проведена исследователем через 3 месяца после исходного уровня с использованием тех же инструментов.

•Статистический анализ/статистический пакет:-

- Данные будут собраны, отредактированы, закодированы и введены в персональный компьютер. Статистический анализ с помощью соответствующих статистических тестов будет выполнен с использованием (статистический пакет для социальных наук) версии программы 20.