Effektiviteten av utbildnings- och avslappningsprogram om migränrelaterad funktionsnedsättning hos patienter som går på huvudvärkkliniken

- Deltagarna kommer att bedömas för deras behörighet baserat på inkluderings- och uteslutningskriterier. Efter att ha erhållit det skriftliga informerade samtycket kommer de berättigade deltagarna att randomiseras till antingen en intervention eller en kontrollgrupp. Psykiatriska och personlighetsstörningar kommer att uteslutas före deltagande med hjälp av den översatta formen av (Structured Clinical Interview for the Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders) I och II frågeformulär.

Deltagarna i interventionsgruppen kommer att få utbildnings- och träningsprogrammet utöver den rutinmässiga farmakologiska behandlingen, medan deltagarna i kontrollgruppen endast kommer att få den rutinmässiga farmakologiska behandlingen (förebyggande behandling med stabil dos i minst 3 månader och inte för att ändra dos genom studien).

För korrekt genomförande av studien kommer tre faser att utföras:

Bedömningsfas:

Varje migränpatient i interventions- och kontrollgruppen kommer att intervjuas individuellt innan det planerade programmet tillämpas för att samla in sociodemografiska data och klinisk migränutvärdering med hjälp av klinikens kliniska formulär. Därefter baslinjemätningar av huvudvärksrelaterad funktionsnedsättning och migränspecifik livskvalitet med hjälp av enkäten om migränspecifik livskvalitet innan någon intervention. Retrospektiv registrering av 1 månads tidigare migränanfallsfrekvens kommer att registreras. Denna intervju kommer att ta cirka 25-30 minuter.

Implementeringsfas:

• interventionsgrupp Ett interventionsprogram kommer att implementeras för interventionsgruppen först efter att de har delats in i små homogena grupper. Programmet kommer att genomföras på kliniken, det innehåller två delar utbildnings- och träningsdel.

Den pedagogiska delen kommer att göras en gång i det första besöket på cirka 30 minuter i syfte att öka patientens kunskap om migrän minska effekten av migrän i det dagliga livet, sessionen kommer att innehålla kortfattade budskap om:

1. Grundläggande migränutbildning.
2. Identifiera vanliga triggers för att minska och undvika migränattacker.
3. Rollen för icke-farmaceutiska terapier.
4. Steg för att få stöd från familj, vänner och på jobbet.
5. Uppmuntra användningen av huvudvärksmejeriet.
6. Hur man förbereder migrän nödverktygssats.
7. Förklaring och demonstration av progressiv muskelavslappning och djupandningsträning (20-30min).

Information och färdigheter kommer att demonstreras och tillämpas i sessionen genom power point-presentationer, utbildningsbroschyrer, videolektioner och guidad hembaserad praktik.

Informationen kommer att vara på ett enkelt språk, relevant för sjukdomsprocessen och hanteringen samt evidensbaserad (riktlinjer för kontrollerad prövning vid migrän, 2012).

Den praktiska delen:

Lämpligt avslappningsträningsprogram

• Avslappningsträning består av djupandningsövningar och progressiv muskelavslappning, för att utföra dem dagligen och föra ett register över dem.
• Gruppmöten för träning kommer att hållas varje vecka under de första 4 veckorna.
• Videoprogram kommer att användas som avslappningsfacilitatorer.
• Patienten kommer att prova dessa övningar för första gången framför forskaren.
• Patienterna kommer att uppmanas att utföra dem dagligen i 8 veckor för att uppnå 60 sessioner och att föra ett register över dem.

Uppföljning av att interventionsgruppen följer instruktionerna kommer regelbundet att göras varje vecka via telefon under resten av studien mellan utbildnings-, förstärknings- och slututvärderingstillfällen.

Deltagare som kommer tillbaka för förstärkningssessioner får mild ersättning för studiedeltagande.

Kontrollgruppen Kontrollgruppen kommer att rekommenderas att endast följa de ordinerade medicinerna och försöka att inte ändra behandlingsplanen under studieperioden.

Utvärderingsfas:

Utvärdering av båda grupperna kommer att göras med hjälp av huvudvärksdagbok och migränspecifika frågeformulär om livskvalitet. Efter ytterligare 4 veckor kommer de två gruppernas deltagare att omvärderas. Slutlig utvärdering kommer att göras efter 3 månader från baslinjen av forskaren med samma verktyg.

•Statistisk analys/Statistisk paket:-

-Datan kommer att samlas in, revideras, kodas och matas in på en persondator. Statistisk analys av lämpliga statistiska tester kommer att göras med hjälp av (statistiskt paket för samhällsvetenskap) programversion 20.