Мониторинг беременных женщин на устойчивость к противомалярийным препаратам (MIRANDA)

Ежегодно малярия поражает примерно 229 миллионов человек, вызывая 409 000 смертей (ВОЗ, 2019 г.), в основном в Африке. Несмотря на существенное снижение материнской и детской смертности, связанной с малярией, в последние годы, прогресс в борьбе с малярией был медленнее, чем ожидалось, и неравномерным по странам. Связанное с COVID-19 нарушение мер по борьбе с малярией, вероятно, еще больше замедлит темпы и приведет к еще большему бремени в ближайшем будущем.

Одной из самых серьезных проблем, тормозящих прогресс в ликвидации малярии, является устойчивость к противомалярийным препаратам. Недавние сообщения о появлении устойчивых к артемизинину паразитов в некоторых частях Африки вызывают еще большую озабоченность, поскольку потеря эффективности передовых методов лечения может привести к резкому обращению вспять прогресса.

Широкомасштабный генетический надзор за Plasmodium является эффективным инструментом для быстрого выявления изменений в эффективности лекарств, что позволяет странам при необходимости переходить на эффективные профилактические и лечебные методы лечения. Внедрение генетического надзора оказалось очень успешным в небольших странах с низким бременем малярии. Однако в крупных странах с высоким бременем малярии такое внедрение является более сложным в оперативном и экономическом плане.

Скрининг беременных женщин, посещающих службы дородовой помощи (ДНП), может быть практичной и экономичной стратегией оценки малариометрических параметров с меньшими ограничениями и проблемами, чем традиционные методы обследования детей. Настоящее исследование направлено на то, чтобы продемонстрировать, что это справедливо и для генетического надзора за устойчивостью к противомалярийным препаратам.