Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническое исследование эффективности и безопасности химиоэмболизации чреспеченочных артерий в сочетании с тислелизумабом и ленватинибом у пациентов с распространенной нерезектабельной гепатоцеллюлярной карциномой

25 января 2023 г. обновлено: Zhi-ming Zhang, Cancer Hospital of Guangxi Medical University

ICI в сочетании с AATD постепенно стали основным методом лечения распространенной гепатоцеллюлярной карциномы, и в настоящее время проводятся дополнительные клинические испытания. Это, несомненно, прорыв и основное направление для улучшения общей 5-летней выживаемости популяции больных раком печени в следующем десятилетии, а также пробный камень для изучения развития и значения хирургии печени в эпоху комплексного лечения распространенного гепатоцеллюлярного рака. .

В целом имеется относительно мало сообщений о различных типах трансляционной терапии распространенного ГЦР, вероятно, по следующим двум причинам: (1) распространенная гепатоцеллюлярная карцинома является сложной, быстро прогрессирующей, трудно поддающейся лечению и имеет низкую трансляционную эффективность; (2) существующие стратегии трансляционной терапии очень избирательны с точки зрения применимой популяции, сложного процесса лечения и институциональной зависимости и не могут обеспечить эффективный и успешный перевод.

В настоящее время имеется несколько исследований, посвященных применению ТАХЭ+ИСИ+ААТД для проведения трансляционной терапии. При отсутствии соответствующих руководств для справки, распространенная гепатоцеллюлярная карцинома может быть лучшим началом для проведения трансляционной терапии с помощью ИКИ в сочетании с ДААТ, и после достижения удовлетворительных результатов в лечении этой группы пациентов эффект точка-точка могут быть созданы, облегчая трансформацию TACE + ICIs + AATD Целевая популяция трансляционной терапии TACE + ICIs + AATD может быть дополнительно расширена. Способствовать развитию лечения гепатоцеллюлярной карциномы и улучшить долгосрочную выживаемость всей популяции гепатоцеллюлярной карциномы. В этом исследовании мы включили пациентов с распространенным ГЦК и использовали ТАХЭ + ИКИ + AATD для конверсионной терапии, чтобы улучшить коэффициент конверсии, чтобы пациенты с нерезектабельным ГЦК могли быть переведены в состояние хронического заболевания и достичь долгосрочной выживаемости, с одной стороны, и обеспечивают возможность последовательного хирургического лечения с другой. Препаратом выбора является ленватиниб. Это исследование обеспечивает основу для клинического применения трансляционной терапии при распространенной гепатоцеллюлярной карциноме.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

31

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, Китай, 530000
        • The Affiliated Cancer Hospital of Guangxi Medical University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Продвинутая нерезектабельная гепатоцеллюлярная карцинома
  2. Гистологическое исследование или клинический диагноз ГЦК
  3. BCLC C Стадия
  4. Чайлд-Пью А
  5. ЭКОГ 0-1
  6. Возраст ≥ 18 лет и ≤ 70 лет
  7. Отсутствие серьезных сопутствующих заболеваний
  8. Нет Опухолевой тромб воротной вены или опухолевый тромб нижней полой вены
  9. Отсутствие внепеченочных метастазов
  10. Отсутствие систематического лечения
  11. ожидаемая продолжительность жизни > 3 месяцев.
  12. Пациент должен быть в состоянии понять и быть готовым подписать письменную форму информированного согласия.

Критерий исключения:

  1. предшествующие (в течение 5 лет) или сопутствующие другие злокачественные новообразования
  2. участвовал в клиническом испытании другого препарата в течение четырех недель
  3. наличие противопоказания к ТАХЭ
  4. Кровотечение в анамнезе, и любое кровотечение со степенью тяжести 3 или выше по CTCAE v5.0 произошло в течение 4 недель до скрининга.
  5. Пациенты с известными метастазами в ЦНС или метастазами в ЦНС в анамнезе до скрининга. Для пациентов с клиническими подозрениями на метастазы в ЦНС КТ или МРТ должны быть выполнены в течение 28 дней до включения в исследование, чтобы исключить метастазы в ЦНС.
  6. пациенты с нестабильной стенокардией в анамнезе; те, у кого впервые диагностирована стенокардия в течение 3 месяцев до скрининга или инфаркт миокарда в течение 6 месяцев до скрининга; аритмии (в том числе QTcF: ≥ 450 мс у мужчин и ≥ 470 мс у женщин), требующие длительного приема антиаритмических препаратов, и по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ≥ II класса сердечной недостаточности.
  7. Имеют в анамнезе иммунодефицит или страдают от других приобретенных и врожденных иммунодефицитных заболеваний, или перенесли аллогенную трансплантацию стволовых клеток или трансплантацию органов в прошлом.
  8. пациентам с инфекционной пневмонией, неинфекционной пневмонией, интерстициальной пневмонией и другими состояниями, требующими применения кортикостероидов.
  9. Имейте серьезную историю хронических аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка. Хорошо контролируемые иммуноопосредованные заболевания, такие как дерматит, псориаз и ревматоидный артрит, могут быть включены в группу после оценки исследователями.
  10. В анамнезе имеются воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный энтерит и болезнь Крона, а также хронические воспалительные диарейные заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника.
  11. Наличие в анамнезе саркоидоза или туберкулеза.
  12. Известная история инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
  13. пациентам с повышенной чувствительностью к человеческим или мышиным моноклональным антителам.
  14. лица с историей злоупотребления психотропными веществами, которые не могут воздерживаться или имеют психическое расстройство.
  15. пациенты с клиническими признаками плеврального выпота или перитонеального выпота, требующие клинического вмешательства.
  16. пациенты с сопутствующими заболеваниями, которые, по мнению исследователя, серьезно угрожают безопасности пациента или мешают пациенту завершить исследование.
  17. беременных и кормящих самок.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пациенты с запущенным нерезектабельным раком печени

Терапия ТАХЭ: для трансартериальной инфузионной химиотерапии до или после эмболизации ТАХЭ каждый препарат обычно разбавляют 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы 150–250 мл и медленно вводят в целевую артерию в течение ≥20 мин. Последующая терапия ТАСЕ будет проводиться по мере необходимости, по оценке врача, с каждым интервалом лечения, превышающим 6 недель, и не более 6 процедур в общей сложности.

Ленватиниб: начальная доза ленватиниба будет зависеть от исходного веса пациента: если исходный вес ≥ 60 кг, пациенты будут получать 12 мг ленватиниба один раз в день; если исходный вес < 60 кг, пациенты будут получать 8 мг ленватиниба один раз в день. Терапия TACE будет проводиться с интервалом в 3 дня.

Тирелизумаб: Тирелизумаб 200 мг, внутривенная инфузия в тот же день, что и первая доза ленватиниба, один раз в три недели.

Переведено с www.DeepL.com/Translator (бесплатная версия)

Другие имена:
  • Клиническое исследование эффективности и безопасности химиоэмболизации чреспеченочных артерий в сочетании с тислелизумабом и ленватинибом у пациентов с распространенной нерезектабельной гепатоцеллюлярной карциномой

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость объективного ответа
Временное ограничение: 1 год
Относится к случаям, в которых объективный исход опухоли, включая CR и PR, оценивали с использованием версии критериев mRECIST.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

5 июля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 ноября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 ноября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 ноября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

26 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 января 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться