進行切除不能肝細胞癌患者におけるチスレリズマブおよびレンバチニブと併用した経肝動脈化学塞栓術の有効性と安全性に関する臨床研究
AATD と組み合わせた ICI は、徐々に進行肝細胞癌の主流の治療法になり、さらに関連する臨床試験が進行中です。 これは間違いなく突破口であり、今後 10 年間で肝臓がん集団の全体的な 5 年生存率を改善するための主要な方向性であり、進行肝細胞がんの包括的な治療の時代における肝臓手術の発展と価値を探求するための試金石です。 .
全体として、進行HCCに対するさまざまな種類の翻訳療法に関する報告は比較的少なく、おそらく次の2つの理由があります。(1)進行肝細胞癌は複雑で、急速に進行し、治療が難しく、翻訳効率が低い。 (2) 既存のトランスレーショナル セラピー戦略は、適用可能な集団、複雑な治療プロセス、および施設への依存という点で非常に選択的であり、効率的かつ成功したトランスレーションを達成することはできません。
現在、TACE + ICI + AATD をトランスレーショナル セラピーに適用した研究はほとんど報告されていません。 参照用の関連ガイドラインがない場合、進行肝細胞癌は、ICI と AATD を組み合わせたトランスレーショナル セラピーを実施するための最良の入り口である可能性があり、この患者グループの治療で満足のいく結果が得られた後、ポイントツーポイント効果TACE+ICIs+AATDs の変換を促進する TACE+ICIs+AATDs 翻訳療法の標的集団をさらに拡大することができます。 肝細胞癌治療の開発を促進し、肝細胞癌集団全体の長期生存率を改善すること。 この研究では、進行したHCC患者を登録し、TACE + ICI + AATDを変換療法に使用して変換率を改善し、切除不能なHCC患者を慢性疾患状態に変換し、一方で長期生存を達成できるようにしました.一方で、連続した外科的治療の可能性を提供します。 選択した薬はレンバチニブです。 この研究は、進行肝細胞癌に対する翻訳療法の臨床応用の基礎を提供します。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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-
Guangxi
-
Nanning、Guangxi、中国、530000
- The Affiliated Cancer Hospital of Guangxi Medical University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 切除不能な進行肝細胞がん
- HCCの組織学的検査または臨床診断
- BCLC Cステージ
- チャイルドピューA
- エコグ 0-1
- 年齢 18 歳以上 70 歳以下
- 重大な随伴疾患なし
- 門脈腫瘍血栓または下大静脈腫瘍血栓なし
- 肝外転移なし
- 体系的な治療を受けていない
- 平均余命 > 3 か月。
- 患者は、書面によるインフォームド コンセント フォームを理解し、喜んで署名することができなければなりません。
除外基準:
- 以前(5年以内)または同時の他の悪性腫瘍
- 4週間以内に別の薬の臨床試験に参加した
- TACEの禁忌の存在
- 出血歴があり、CTCAE v5.0で重度グレード3以上の出血イベントがスクリーニング前4週間以内に発生した
- -スクリーニング前に既知のCNS転移またはCNS転移の病歴がある患者。 臨床的にCNS転移が疑われる患者の場合、CNS転移を除外するために、登録前28日以内にCTまたはMRIを実施する必要があります。
- 不安定狭心症の既往歴のある患者;スクリーニング前の 3 か月以内に新たに狭心症と診断された患者、またはスクリーニング前の 6 か月以内の心筋梗塞イベント;不整脈 (QTcF を含む: 男性で 450 ミリ秒以上、女性で 470 ミリ秒以上) 長期の抗不整脈薬を必要とし、ニューヨーク心臓協会の分類 ≥ クラス II の心不全。
- 免疫不全の病歴がある、または他の後天性および先天性免疫不全疾患に苦しんでいる、または過去に同種造血幹細胞移植または臓器移植を受けた。
- 感染性肺炎、非感染性肺炎、間質性肺炎、およびコルチコステロイドの使用を必要とするその他の状態の患者。
- 全身性エリテマトーデスなどの慢性自己免疫疾患の深刻な病歴がある。 皮膚炎、乾癬、関節リウマチなどの十分に制御された免疫関連疾患は、研究者による評価後にグループに含めることができます。
- 潰瘍性腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患の病歴や、過敏性腸症候群などの炎症性慢性下痢症の病歴があります。
- サルコイドーシスまたは結核の病歴がある。
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知の病歴。
- ヒトまたはマウスモノクローナル抗体に対する過敏症の患者。
- 向精神薬の乱用歴があり、禁酒できない人、または精神障害のある人。
- 臨床的介入を必要とする胸水または腹水の臨床徴候を有する患者。
- -治験責任医師の判断で、患者の安全を深刻に危険にさらす、または患者の研究の完了を妨げる付随疾患のある患者。
- 妊娠中および授乳中の女性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:切除不能な進行肝がん患者
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TACE 療法:TACE 塞栓術の前または後の経動脈注入化学療法では、通常、各薬剤を 0.9% 塩化ナトリウム溶液または 5% ブドウ糖溶液 150 ~ 250 mL で希釈し、標的動脈に 20 分以上かけてゆっくりと注入します。 その後のTACE療法は、臨床医の評価に応じて必要に応じて投与され、各治療間隔は6週間を超え、合計6回の治療を超えません。 レンバチニブ: レンバチニブの開始用量は、患者のベースラインの体重によって異なります。ベースラインの体重が 60 kg 以上の場合、患者はレンバチニブ 12 mg を 1 日 1 回投与されます。ベースラインの体重が 60 kg 未満の場合、患者はレンバチニブ 8 mg を 1 日 1 回投与されます。 TACE療法は3日間隔で行います。 チレリズマブ: チレリズマブ 200 mg をレンバチニブの初回投与と同日に 3 週間に 1 回点滴静注。 www.DeepL.com/Translator で翻訳 (無料版)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的回答率
時間枠:1年
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CRおよびPRを含む客観的な腫瘍転帰が基準のmRECISTバージョンを使用して評価された症例を指す
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1年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.募集
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Sun Yat-sen Universityわからない
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Sichuan Universityまだ募集していません
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Sun Yat-sen University積極的、募集していない肝細胞がん(HCC) | ラジオミクス | 経カテーテル動脈化学塞栓術 (TACE) | 微小血管浸潤 (MVI) | マルチキナーゼ阻害剤 (MKI)中国
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University of TorontoUniversity Health Network, Toronto; University of Western Ontario, Canada; Institute for Clinical... と他の協力者完了
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