- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05131698
Klinisk undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af transhepatisk arteriel kemoembolisering kombineret med Tislelizumab og Lenvatinib hos patienter med avanceret ikke-operabelt hepatocellulært karcinom
ICI'er kombineret med AATD'er er efterhånden blevet den almindelige behandlingsmodalitet for avanceret hepatocellulært karcinom, og flere relaterede kliniske forsøg er undervejs. Dette er utvivlsomt et gennembrud og hovedretningen for at forbedre den samlede 5-årige overlevelsesrate for leverkræftpopulationen i det næste årti, og en prøvesten for at udforske udviklingen og værdien af leverkirurgi i en æra med omfattende behandling af avanceret hepatocellulært karcinom .
Samlet set er der relativt få rapporter om forskellige typer translationel terapi for fremskreden HCC, sandsynligvis af følgende to årsager: (1) avanceret hepatocellulært karcinom er komplekst, hurtigt fremadskridende, vanskeligt at behandle og har lav translationseffektivitet; (2) de eksisterende translationelle terapistrategier er meget selektive med hensyn til anvendelig population, kompleks behandlingsproces og institutionel afhængighed og kan ikke opnå effektiv og vellykket oversættelse.
På nuværende tidspunkt er der få undersøgelser rapporteret om anvendelsen af TACE+ICIs+AATDs til at udføre translationel terapi. I mangel af relevante retningslinjer for reference kan fremskreden hepatocellulært karcinom være den bedste indgang til at udføre translationel terapi med ICI'er kombineret med AATD'er, og efter at der er opnået tilfredsstillende resultater i behandlingen af denne gruppe af patienter, er der en punkt-til-punkt effekt. kan genereres, hvilket letter transformationen af TACE+ICIs+AATDs Målpopulationen af TACE+ICIs+AATDs translationel terapi kan udvides yderligere. At fremme udviklingen af hepatocellulært carcinombehandling og forbedre den langsigtede overlevelsesrate for den samlede hepatocellulære carcinompopulation. I denne undersøgelse indskrev vi patienter med fremskreden HCC og brugte TACE+ICIs+AATDs til konverteringsterapi for at forbedre konverteringsraten, så uoperable HCC-patienter kunne konverteres til en kronisk sygdomstilstand og opnå langtidsoverlevelse på den ene side, og giver mulighed for sekventiel kirurgisk behandling på den anden side. Det foretrukne lægemiddel er lenvatinib. Denne undersøgelse giver grundlag for den kliniske anvendelse af translationel terapi for avanceret hepatocellulært karcinom.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina, 530000
- The Affiliated Cancer Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Avanceret ikke-opererbart hepatocellulært karcinom
- Histologisk undersøgelse eller klinisk diagnose af HCC
- BCLC C Stage
- Child-Pugh A
- ØKOG 0-1
- Alder ≥ 18 år og ≤ 70 år
- Ingen alvorlige samtidige sygdomme
- Ingen portalvenetumortrombe eller inferior vena cava tumortrombe
- Ingen ekstrahepatiske metastaser
- Modtager ikke nogen systematisk behandling
- forventet levetid > 3 måneder.
- Patienten skal kunne forstå og være villig til at underskrive en skriftlig informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- tidligere (inden for 5 år) eller samtidige andre maligne sygdomme
- deltog i et klinisk forsøg med et andet lægemiddel inden for fire uger
- tilstedeværelsen af en kontraindikation for TACE
- Der er en historie med blødning, og enhver blødningshændelse med en alvorlig grad på 3 eller derover i CTCAE v5.0 opstod inden for 4 uger før screening
- Patienter med kendte CNS-metastaser eller en historie med CNS-metastaser før screening. For patienter med klinisk mistænkte CNS-metastaser skal CT eller MR udføres inden for 28 dage før indskrivning for at udelukke CNS-metastaser.
- patienter med en historie med ustabil angina pectoris; dem med nyligt diagnosticeret angina pectoris inden for 3 måneder før screening eller et myokardieinfarkt inden for 6 måneder før screening; arytmier (inklusive QTcF: ≥ 450 ms hos mænd og ≥ 470 ms hos kvinder), der kræver langvarig antiarytmisk medicin og New York Heart Association klassificering ≥ Klasse II hjerteinsufficiens.
- Har en historie med immundefekt, eller lider af andre erhvervede og medfødte immundefektsygdomme, eller har modtaget allogen stamcelletransplantation eller organtransplantation i fortiden.
- patienter med infektiøs lungebetændelse, ikke-infektiøs lungebetændelse, interstitiel pneumoni og andre tilstande, der kræver brug af kortikosteroider.
- Har en alvorlig historie med kroniske autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus. Velkontrollerede immun-relaterede sygdomme, såsom dermatitis, psoriasis og leddegigt, kan indgå i gruppen efter at være blevet vurderet af forskere.
- Der er en historie med inflammatoriske tarmsygdomme såsom ulcerøs enteritis og Crohns sygdom, og en historie med inflammatoriske kroniske diarrésygdomme såsom irritabel tyktarm.
- Har en historie med sarkoidose eller tuberkulose.
- Kendt historie med human immundefektvirus (HIV) infektion.
- patienter med overfølsomhed over for humane eller murine monoklonale antistoffer.
- personer med en historie med psykotropt stofmisbrug, som ikke er i stand til at afholde sig, eller som har en psykiatrisk lidelse.
- patienter med kliniske tegn på pleural effusion eller peritoneal effusion, der kræver klinisk intervention.
- patienter med samtidige sygdomme, der efter investigators vurdering i alvorlig grad bringer patientsikkerheden i fare eller forstyrrer patientens gennemførelse af undersøgelsen.
- drægtige og ammende hunner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Patienter med fremskreden inoperabel leverkræft
|
TACE-behandling: Ved transarteriel infusionskemoterapi før eller efter TACE-embolisering vil hvert lægemiddel generelt fortyndes med 0,9 % natriumchloridopløsning eller 5 % dextroseopløsning 150-250 ml og injiceres langsomt i målarterien i ≥20 min. Efterfølgende TACE-behandling vil blive administreret efter behov som vurderet af klinikeren, hvor hvert behandlingsinterval overstiger 6 uger og ikke mere end 6 behandlinger i alt. Lenvatinib: Startdosis af lenvatinib vil afhænge af patientens baselinevægt: hvis baselinevægt ≥ 60 kg, vil patienterne få 12 mg lenvatinib administreret én gang dagligt; hvis baselinevægt < 60 kg, vil patienter modtage 8 mg lenvatinib én gang dagligt. TACE-behandling vil blive givet med 3 dages mellemrum. Tirelizumab: Tirelizumab 200 mg, intravenøs infusion samme dag som den første dosis lenvatinib, én gang hver tredje uge. Oversat med www.DeepL.com/Translator (gratis version)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 1 år
|
Refererer til tilfælde, hvor det objektive tumorudfald, inklusive CR og PR, blev vurderet ved hjælp af mRECIST-versionen af kriterierne
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Lenvatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- CS2021(94)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tislelizumab og Lenvatinib
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuResektabelt hepatocellulært karcinom
-
Guangxi Medical UniversityIkke rekrutterer endnuTilbagevenden | Hepatocellulært karcinom | Immun Checkpoint InhibitorKina
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatocellulært karcinom | Oxaliplatin | TACE | Lenvatinib | Tislelizumab | PharmorubicinKina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringPotentielt resektabelt lokalt avanceret intrahepatisk cholangiocarcinom og galdeblærekræftKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekruttering
-
Wen LiRekrutteringIkke-operabelt hepatocellulært karcinomKina
-
Guangxi Medical UniversityAfsluttet
-
Tianjin Medical University Second HospitalRekruttering
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuResektabelt hepatocellulært karcinomKina
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering