- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05131698
A tislelizumabbal és lenvatinibbel kombinált transzhepatikus artériás kemoembolizáció hatékonyságának és biztonságosságának klinikai vizsgálata előrehaladott, nem reszekálható hepatocelluláris karcinómában szenvedő betegeknél
Az AATD-kkel kombinált ICI-k fokozatosan az előrehaladott hepatocelluláris karcinóma fő kezelési módjává váltak, és több kapcsolódó klinikai vizsgálat is folyamatban van. Ez kétségtelenül áttörést jelent és a fő irány a májrákos populáció 5 éves túlélési arányának javításában a következő évtizedben, valamint próbakő a májsebészet fejlődésének és értékének feltárásához az előrehaladott hepatocelluláris karcinóma átfogó kezelésének korszakában. .
Összességében viszonylag kevés jelentés szól az előrehaladott HCC transzlációs terápiájának különféle típusairól, valószínűleg a következő két okból: (1) az előrehaladott hepatocelluláris karcinóma összetett, gyorsan fejlődik, nehezen kezelhető, és alacsony a transzlációs hatékonysága; (2) a meglévő transzlációs terápiás stratégiák rendkívül szelektívek az alkalmazható populáció, a komplex kezelési folyamat és az intézményi függőség tekintetében, és nem tudnak hatékony és sikeres fordítást elérni.
Jelenleg kevés tanulmány számol be a TACE+ICI+AATD transzlációs terápia alkalmazásáról. Referenciaként vonatkozó iránymutatások hiányában az előrehaladott hepatocelluláris karcinóma lehet a legjobb lehetőség az ICI-kkel és AATD-kkel kombinált transzlációs terápia elvégzésére, és miután kielégítő eredményeket értek el ezen betegcsoport kezelésében, pont-pont hatás érhető el. generálható, elősegítve a TACE+ICIs+AATD-k átalakulását A TACE+ICIs+AATD-k transzlációs terápia célpopulációja tovább bővíthető. A hepatocellularis carcinoma kezelés fejlődésének elősegítése és a teljes hepatocelluláris karcinóma populáció hosszú távú túlélési arányának javítása. Ebbe a vizsgálatba előrehaladott HCC-s betegeket vontunk be, és TACE+ICIs+AATD-ket használtunk a konverziós terápiára, hogy javítsuk a konverziós rátát, hogy a nem reszekálható HCC-s betegek krónikus betegségbe kerüljenek, és egyrészt hosszú távú túlélést érjünk el. másrészt lehetőséget biztosítanak a szekvenciális sebészeti kezelésre. A választott gyógyszer a lenvatinib. Ez a tanulmány alapot nyújt az előrehaladott hepatocelluláris karcinóma transzlációs terápiájának klinikai alkalmazásához.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kína, 530000
- The Affiliated Cancer Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Előrehaladott, nem reszekálható hepatocelluláris karcinóma
- HCC szövettani vizsgálata vagy klinikai diagnózisa
- BCLC C szakasz
- Child-Pugh A
- ECOG 0-1
- Életkor ≥ 18 év és ≤ 70 év
- Nincsenek súlyos kísérő betegségek
- Nincs portális véna daganat thrombus vagy Inferior vena cava tumor trombus
- Nincs extrahepatikus metasztázis
- Nem részesül szisztematikus kezelésben
- várható élettartam > 3 hónap.
- A betegnek meg kell tudnia érteni az írásos beleegyező nyilatkozatot, és hajlandónak kell lennie aláírni.
Kizárási kritériumok:
- korábbi (5 éven belüli) vagy egyidejű egyéb rosszindulatú daganatok
- négy héten belül egy másik gyógyszer klinikai vizsgálatában vett részt
- a TACE ellenjavallatának jelenléte
- A kórelőzményben vérzés fordult elő, és a CTCAE v5.0 szerint súlyos, 3-as vagy magasabb fokozatú vérzéses esemény a szűrést megelőző 4 héten belül fordult elő
- Olyan betegek, akiknek ismert központi idegrendszeri metasztázisai vannak, vagy akiknek a kórtörténetében központi idegrendszeri áttétek szerepeltek a szűrés előtt. Klinikailag feltételezett központi idegrendszeri áttétek esetén CT-t vagy MRI-t kell végezni a felvétel előtt 28 nappal a központi idegrendszeri áttétek kizárása érdekében.
- olyan betegek, akiknek a kórtörténetében instabil angina pectoris szerepel; a szűrést megelőző 3 hónapon belül újonnan diagnosztizált angina pectorisban vagy a szűrést megelőző 6 hónapon belül szívinfarktusban szenvedőknél; szívritmuszavarok (beleértve a QTcF-et is: ≥ 450 ms férfiaknál és ≥ 470 ms nőknél), amelyek hosszú távú antiarrhythmiás gyógyszert igényelnek, és a New York Heart Association besorolása ≥ II. osztályú szívelégtelenség.
- Immunhiányos anamnézisben szenved, vagy egyéb szerzett vagy veleszületett immunhiányos betegségben szenved, vagy korábban allogén őssejt- vagy szervátültetésben részesült.
- fertőző tüdőgyulladásban, nem fertőző tüdőgyulladásban, intersticiális tüdőgyulladásban és egyéb, kortikoszteroidok alkalmazását igénylő állapotokban szenvedő betegek.
- Súlyos kórtörténetében krónikus autoimmun betegségek, például szisztémás lupus erythematosus szerepel. A jól kontrollált immunrendszeri betegségek, mint például a bőrgyulladás, a pikkelysömör és a reumás ízületi gyulladás a kutatók által végzett értékelés után bekerülhetnek a csoportba.
- A kórtörténetben szerepelnek gyulladásos bélbetegségek, például fekélyes bélgyulladás és Crohn-betegség, valamint gyulladásos krónikus hasmenés, például irritábilis bél szindróma.
- kórtörténetében szarkoidózis vagy tuberkulózis szerepel.
- Ismert humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés anamnézisében.
- humán vagy egér monoklonális antitestekkel szembeni túlérzékenységben szenvedő betegek.
- olyan személyek, akiknek a kórtörténetében pszichotróp szerekkel való visszaélés szerepel, és akik nem tudnak tartózkodni, vagy pszichiátriai rendellenességben szenvednek.
- olyan betegeknél, akiknél a pleurális folyadékgyülem vagy a peritoneális folyadékgyülem klinikai tünetei vannak, és klinikai beavatkozást igényelnek.
- olyan kísérő betegségben szenvedő betegek, akik a vizsgáló megítélése szerint súlyosan veszélyeztetik a beteg biztonságát vagy akadályozzák a beteg vizsgálatának befejezését.
- terhes és szoptató nőstények.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Előrehaladott, nem reszekálható májrákban szenvedő betegek
|
TACE-terápia: Transzarteriális infúziós kemoterápia esetén a TACE embolizálása előtt vagy után minden gyógyszert általában 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal vagy 150-250 ml 5%-os dextrózoldattal hígítanak, és lassan, 20 percen keresztül a célartériába fecskendezik. A következő TACE-terápiát a klinikus értékelése szerint szükség szerint adják be, minden kezelési intervallum 6 hetet meghaladóan, és összesen legfeljebb 6 kezelés. Lenvatinib: A lenvatinib kezdő adagja a beteg kiindulási súlyától függ: ha a kiindulási testsúly ≥ 60 kg, a betegek naponta egyszer 12 mg lenvatinibet kapnak; ha a kiindulási testsúly < 60 kg, a betegek naponta egyszer 8 mg lenvatinibet kapnak. A TACE-terápia 3 napos időközönként kerül beadásra. Tirelizumab: 200 mg tirelizumab, intravénás infúzió a lenvatinib első adagjának napján, háromhetente egyszer. A www.DeepL.com/Translator segítségével lefordítva (ingyenes verzió)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Objektív válaszadási arány
Időkeret: 1 év
|
Azokra az esetekre vonatkozik, amikor az objektív daganat kimenetelét, beleértve a CR-t és a PR-t, a kritériumok mRECIST verziójával értékelték
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Adenokarcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Májbetegségek
- Máj neoplazmák
- Karcinóma
- Karcinóma, májsejtek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Lenvatinib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CS2021(94)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tislelizumab és Lenvatinib
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Még nincs toborzásReszekálható hepatocelluláris karcinóma
-
Guangxi Medical UniversityMég nincs toborzásIsmétlődés | Májtumor | Immunellenőrzési pont gátlóKína
-
Zhejiang Cancer HospitalToborzásMájtumor | Oxaliplatin | TACE | Lenvatinib | Tislelizumab | PharmorubicinKína
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...ToborzásPotenciálisan reszekálható lokálisan előrehaladott intrahepatikus kolangiokarcinóma és epehólyagrákKína
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityToborzás
-
Wen LiToborzásNem reszekálható hepatocelluláris karcinómaKína
-
Tianjin Medical University Second HospitalToborzás
-
Zhongda HospitalIsmeretlenAz AN69 ST hemofilter hatása a véralvadásra a folyamatos vesepótló terápia során kritikus állapotbanSzeptikus sokk | Akut vese sérülés | Kritikusan betegKína
-
Guangdong Provincial People's HospitalToborzás
-
Peking Union Medical College HospitalToborzás