Увеличение количества трансплантаций почки от живых доноров с помощью видеообразования и мобильной связи (KidneyTIME)

В течение 2,5 лет мы проведем параллельное рандомизированное исследование с двумя группами среди пациентов, обращающихся за оценкой трансплантации почки в один центр трансплантации, чтобы сравнить эффекты KidneyTIME по сравнению с обычным уходом за доступом KTX в течение 12 месяцев использования вмешательства и последующего наблюдения.

Участники будут набраны из программы трансплантации в Медицинском центре округа Эри, больнице социальной защиты в Буффало, штат Нью-Йорк. Каждую неделю будет осуществляться доступ к электронным записям для выявления потенциальных участников, которые были направлены в центр трансплантации для пересадки почки, в возрасте 18 лет и старше, говорят по-английски, имеют доступ в Интернет и не отказались от участия после получения письма-приглашения. Мы исключаем пациентов, ранее подвергавшихся любому компоненту вмешательства.

Каждому потенциальному участнику будет отправлено электронное приглашение от главного исследователя (хирурга-трансплантолога). Это сообщение будет содержать краткое описание исследования и личную ссылку на онлайн-форму согласия с описанием процедур исследования и потенциальных рисков. Консультативный совет заинтересованных сторон, в состав которого входят пациенты и партнеры по уходу, будет рассматривать и предоставлять постоянную обратную связь по плану найма и удержания.

Все исследование и трекер прогресса будут размещены на Alchemer. Те, кто подпишет электронное согласие на участие, будут автоматически направлены на базовое социально-демографическое обследование (T0). По завершении компьютерной рандомизации участники будут разделены по расе, о которой они сообщают сами (черные или другие), с равным распределением по 2 группам лечения: вмешательство KidneyTIME и обычное лечение. Назначение состояния каждому участнику будет скрыто от поставщиков услуг по трансплантации, но участники узнают о своем назначении лечения, как только они получат доступ к образовательному контенту исследования.

KidneyTIME — это самостоятельное цифровое вмешательство. Он содержит 26 анимационных видеороликов, каждый продолжительностью 1-3 минуты, предназначенных для устранения пробелов в знаниях и проблем, связанных с трансплантацией почки и живым донорством, которые были определены в обзорах литературы, формирующих исследованиях и исследованиях по разработке видео как критически важные для оптимального будущего реципиента почки и донора. участие в ЛДКТ. Все компоненты вмешательства были разработаны с использованием подхода, ориентированного на пользователя, с участием пациентов с почечной недостаточностью и участников социальных сетей, чтобы улучшить удобство использования и повысить вероятность принятия.

В группе вмешательства мы выбрали 6 видеороликов из всей серии, которые будут показаны последовательно общей продолжительностью 13 минут. Первое видео готовит сцену для вмешательства и знакомит зрителя с обзором LDKT. Следующие 5 видеороликов посвящены распространенным заблуждениям о донорстве почки от живого человека: Видео 1: Введение в LDKT, Видео 2: Право донора, Видео 3: Оценка донора, Видео 4: Парное донорство почек, Видео 5: Стоимость донорства, Видео 6: Образ жизни донора. После заполнения запрещенных видео и опроса сразу после публикации каждый получает ссылку для доступа ко всем 26 видео, централизованно размещенным на веб-сайте, где видео были активированы для обмена различными способами, включая текст, электронную почту, Facebook и Twitter. Доступ к веб-сайту можно получить по этой ссылке с любого электронного устройства на протяжении всего исследования. Использование веб-сайта будет стимулироваться автоматическими сообщениями (электронная почта или SMS), в которых будут представлены видеоролики, которые могут заинтересовать пользователей, предоставлена ​​ссылка на веб-сайт, а также будет поощряться просмотр видео и обмен им. Сообщения будут персонализированы с их именем и содержать контактную информацию исследователей. Подсказки будут отправляться ежемесячно в течение 12 месяцев.

Участники контрольной группы получат 13-минутное видео об обычном уходе программы трансплантации, видео в формате Power Point, рассказанное медсестрой, в котором рассказывается об оценке реципиента, хирургическом вмешательстве, процессах восстановления и результатах, а также освещается вариант LDKT. Это состояние было активным, поскольку оно предназначалось для облегчения доступа к трансплантату почки. Он был использован, чтобы предложить участникам образование с предполагаемой пользой и поощрить дальнейшее участие в исследовании.

Все участники регулярно получают образовательные материалы из источников, не связанных с исследованием, по обычным протоколам Центра трансплантологии, включая письменные материалы, сообщения медсестер и обычное видео по уходу, показываемое на компьютере клиники во время оценки трансплантата. Таким образом, участники контрольной группы дважды просмотрели обычное видео об уходе.

После прохождения запрещенного видеообучения всем участникам будет предложено заполнить серийные опросы сразу (T1) и через 1 месяц (T2), 6 месяцев (T3) и 12 месяцев (T4) после исходного уровня. Участники получат до 6 напоминаний (5 автоматических и 1 персонализированное) о завершении опросов, за которыми следует почтовая версия опроса. По завершении исследования участники вмешательства будут приглашены на выходное интервью, а контрольной группе будет предложен доступ к веб-сайту вмешательства. Все участники получат до 125 долларов за прохождение этапов исследования (4 опроса и выходное интервью).