Ультразвуковая визуализация чашки с двойной подвижностью (USDMC)

Концепция чашки с двойной подвижностью (DMC), разработанная в 1970-х годах Жилем Буске, обеспечивает большую подвижность и лучшую стабильность имплантатов, снижая частоту вывихов протеза у групп риска. Этот тип протеза имеет головку малого диаметра, обеспечивающую низкую скорость износа, и головку большого диаметра с полиэтиленовым вкладышем для повышения стабильности протеза. Этот протез имеет показатели выживаемости, сравнимые с обычными протезами. Однако на самом деле его поведение в естественных условиях до сих пор не установлено, что побуждает хирургов-ортопедов сохранять эту концепцию для пациентов с высоким риском вывиха (пожилые лица, неврологические патологии, патологии позвоночника, падения и др.). На сегодняшний день не проводилось исследований in vivo — неинвазивных и динамических — для понимания биомеханического поведения и свойств стабильности чашки с двойной подвижностью, имплантированной пациентам.

Целью данного исследования является визуализация и количественная оценка движения полиэтиленового вкладыша in vivo с использованием 3D-УЗИ. Вторая цель состоит в том, чтобы получить данные in vivo (с использованием системы анализа движения и силовой платформы), позволяющие использовать скелетно-мышечную модель для улучшения понимания явления вывиха протеза.

Участники будут выполнять повседневные действия (ходьба, подъем на стул и т. д.). Во время этого исследования будут выполняться ультразвуковые исследования лайнера и анализ движения нижней конечности благодаря системе анализа движений, состоящей из камер, соединенных с силовой платформой.

Кинематика бедра будет получена из данных анализа движения и будет основана на модели Leardini et al. 2007. Положение вкладыша и плоскости вкладыша будет определяться по данным 3D УЗИ. Отведение и движение антеверсии плоскости вкладыша будут измеряться относительно ориентира таза.