Ultraschallbildgebung der Dual Mobility Cup (USDMC)

Das in den 1970er Jahren von Gilles Bousquet entwickelte Konzept der Dual Mobility Cup (DMC) ermöglicht eine größere Bewegung und eine bessere Stabilität der Implantate und reduziert die Häufigkeit prothetischer Luxationen in Risikogruppen. Diese Art von Prothese hat einen Kopf mit kleinem Durchmesser, der eine geringe Verschleißrate gewährleistet, und einen Kopf mit großem Durchmesser, der mit einem Polyethylen-Liner versehen ist, um die prothetische Stabilität zu erhöhen. Diese Prothese hat vergleichbare Überlebensraten wie herkömmliche Prothesen. Tatsächlich ist sein In-vivo-Verhalten jedoch noch nicht etabliert, was orthopädische Chirurgen dazu veranlasst, dieses Konzept für Patienten mit einem hohen Luxationsrisiko (ältere Patienten, neurologische Pathologien, Wirbelsäulenpathologien, Stürze usw.) beizubehalten. Bis heute wurden keine In-vivo-Studien – nicht-invasiv und dynamisch – durchgeführt, um das biomechanische Verhalten und die Stabilitätseigenschaften der in Patienten implantierten dualen Mobilitätspfanne zu verstehen.

Das Ziel dieser Studie ist die Visualisierung und Quantifizierung der In-vivo-Bewegung des Polyethylen-Liners mittels 3D-Ultraschallbildgebung. Das zweite Ziel besteht darin, In-vivo-Daten (unter Verwendung des Bewegungsanalysesystems und der Kraftplattform) zu erhalten, die die Verwendung eines Muskel-Skelett-Modells ermöglichen, um das Verständnis des Phänomens der prothetischen Luxation zu verbessern.

Die Teilnehmer führen Aktivitäten des täglichen Lebens durch (Gehen, Sitzen usw.). Während dieser Studie werden Liner-Ultraschallaufnahmen und Bewegungsanalysen der unteren Extremität dank eines Bewegungsanalysesystems durchgeführt, das aus Kameras besteht, die mit einer Kraftplattform gekoppelt sind.

Die Hüftkinematik wird aus den Bewegungsanalysedaten gewonnen und basiert auf dem Modell von Leardini et al. 2007. Die Position des Liners und die Linerebene werden anhand von 3D-Ultraschalldaten bestimmt. Die Abduktions- und Anteversionsbewegung der Liner-Ebene wird relativ zum Becken-Orientierungspunkt gemessen.