Создание когорты по особым заболеваниям для изучения механизма воздействия RPLand на раннее развитие эмбриона

Цель: (1) создать модель прогнозирования исхода беременности и применить ее в клинической практике; (2) стандартизировать диагностику и лечение ПНБ.

Это исследование является обсервационным. Исследователи только собирают медицинские данные пациентов без какого-либо вмешательства в диагностику и план лечения. Сбором данных занимаются специально назначенные члены следственных органов. Следователи установили пароль безопасности для базы данных. Данные собираются из амбулаторной системы медицинской документации, системы стационарной медицинской документации и анкеты. Один следователь отвечает за ввод данных в базу данных, а другой следователь отвечает за проверку исправления.

1. Перед включением исследователи подробно записывали историю болезни пары, включая возраст, менструацию, брак и репродуктивную историю, семейную историю и подробности предыдущего аборта.
2. Перед беременностью необходимо пройти следующие обследования: в дополнение к рутинным предметам обследования перед беременностью были добавлены предметы обследования, связанные с привычным самопроизвольным абортом, в том числе УЗИ сопротивления маточных артерий, хромосома пары, репродуктивный гормон, тест ПГТТ и некоторые иммунные индексы. .
3. По результатам обследования специалисты бригады привычных самопроизвольных абортов оценивали пациенток и делили их на:

1) Контрольная группа: те, кто не нуждался в клиническом вмешательстве до или после беременности, беременность была подготовлена ​​под клиническим и медицинским руководством, предоставленным экспертами, и внутриутробная беременность была подтверждена в течение периода исследования.

2) Группа наблюдения: тем, кто нуждается в клиническом вмешательстве до или после беременности, специалисты должны разработать индивидуальный план лечения в соответствии с международными рекомендациями. Следователи не вмешивались в процесс экспертной диагностики и лечения. И у них должна быть подтверждена внутриматочная беременность в течение периода исследования.

(4) Исследователи осуществляли мониторинг и отслеживание показателей во время беременности и перинатального периода двух групп, в том числе:

1. Участники должны пройти плановое медицинское обслуживание и необходимые пункты обследования по графику, такому же, как и у обычных беременных женщин.
2. Тесты, связанные с коагуляционной функцией и иммунной функцией, будут проводиться соответственно на ранних, средних и поздних сроках беременности соответственно.
3. Длину цервикального канала проверяют не реже одного раза во втором триместре беременности. Мониторинг кровотока в маточных артериях проводился с помощью ультразвука не реже одного раза в 4 нед с начала беременности до 24 нед беременности. Ультразвуковое измерение роста плода проводилось соответственно на 20-й, 28-й, 32-й и 36-й неделе беременности.
4. Дополнительный тест ПГТТ в 12-16 недель беременности.
5. Исследование показателей глюкозы и липидного обмена крови и мочи матери на ранних, средних и поздних сроках беременности.

(5) Когда участница госпитализируется для родов, исследователи собирают следующие данные: продолжительность пребывания в больнице, диагноз, положение плода, количество беременностей, увеличение веса перед родами, способ родоразрешения, послеродовое кровотечение, послеродовая инфекция, неонатальные роды. масса тела, неонатальная оценка по шкале Апгар и результаты обследования во время и после родов.

(6) На основании полученных медицинских данных проводится следующий анализ:

1. Были сопоставлены статистические различия различных показателей между двумя группами.
2. Частота абортов, частота преждевременных родов и другие исходы беременности сравнивались между двумя группами.
3. Многомерный анализ был использован для анализа независимых факторов риска повторного аборта.