Самотестирование на ВИЧ и юмористическое вмешательство с подростками и молодежью из числа беженцев

Предлагаемое исследование будет проводиться в поселении беженцев Биди-Биди в районе Юмбе на северо-западе Уганды, где проживает более 200 000 беженцев. Это исследование будет проводиться в Зоне 3 и 5 в Биди-Биди. Предлагаемое вмешательство включает в себя рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) для оценки эффективности подходов к проведению СТТ в отношении использования тестирования на ВИЧ среди молодежи-беженцев в возрасте 16–24 лет в Биди-Биди. Участники будут рандомизированы в одну из четырех групп исследования (Группа 1: ВИЧ-СТ; Группа 2: ВИЧ-СТ + книга комиксов; Группа 3: книга комиксов; Группа 4: стандартная помощь). Участники из определенных деревень в пределах двух зон биди-биди будут случайным образом распределены по группам.

Вмешательства для СТ-ВИЧ (группы 1 и 2): при первом посещении участникам исследования предоставляется набор для СТ-ВИЧ (Oraquick: одобрен и используется в Уганде Министерством здравоохранения), который представляет собой тест-полоску для орального мазка и растворы в пробирке, а также письменное подробное пошаговое описание того, как правильно использовать наборы для СТ-ВИЧ, графическое и письменное руководство по наборам для СТ-ВИЧ, информация о ВИЧ и тестировании, карточки направлений с адресами и номерами телефонов местных клиник для подтверждающего тестирования. На карточках также будут указаны номера телефонов коллег-навигаторов (PN), по которым участники могут позвонить или отправить текстовое сообщение (SMS), если им нужна дополнительная информация о том, как использовать наборы, или поддержка для прохождения подтверждающих тестов в клиниках. Инструкции к наборам даны на английском, арабском языках бари и джуба и отражают ситуацию подростков и молодых людей, перемещенных в сельской местности. Координатор исследований и команда PN будут поочередно дежурить по вызову, чтобы ответить на любые вопросы по тексту, и предложат позвонить или отправить сообщение поддержки участнику и предложить записаться на прием, чтобы увидеть их и / или поддержать их, чтобы посетить сотрудничающую клинику для дальнейшего поддерживать.

Образовательный комикс (группы 2 и 3): участники получат образовательный комикс, посвященный информации о тестировании на ВИЧ и принятию решений, который был разработан с использованием качественных данных, собранных на более раннем этапе исследования. PN встретятся с небольшими группами участников, чтобы вместе прочитать и обсудить комикс.

Стандарт медицинского обслуживания: PN предоставят информацию о тестировании на ВИЧ, услугах по уходу и поддержке в местных клиниках.

Удержание участников: сотрудники сообщества будут способствовать набору и удержанию участников; PN будут использовать несколько стратегий напоминания об учебе (например, социальные сети, тексты) для поддержания взаимодействия, и мы будем использовать существующие информационно-пропагандистские услуги и услуги Совета по делам беженцев и ликвидации последствий стихийных бедствий Уганды (URDMC).

Обучение исследовательской группы: это исследование предполагает сотрудничество с местными клиниками и URDMC в Биди-Биди. Персонал клиники окажет техническую помощь в проведении СТ-ВИЧ и обучит ПП и исследовательскую группу: а) использованию наборов для экспресс-тестирования на ВИЧ (Alere Определите ВИЧ-1/2); б) с использованием OraQuick, экспресс-теста на пероральный ВИЧ-инфекцию, используемого в Уганде; в) консультирование до/после тестирования на ВИЧ; и d) связь с подтверждающим тестированием и лечением ВИЧ.

Связь с тестированием и уходом: участники всех групп исследования будут встречаться с PN в два момента времени (t0: исходный уровень, t1: 3 месяца) для завершения опросов. Каждый участник будет иметь идентификационный номер исследования (ID), напечатанный на «кинокупонах»; они могут принести эти купоны в клиники для тестирования на ВИЧ, подтверждающего тестирования, связи с ВИЧ-помощью, услугами по охране сексуального и репродуктивного здоровья. Идентификационный номер опроса будет связан с доступными ресурсами. Лица с положительным результатом теста будут связаны с местными группами поддержки и службами, которые были определены, и связь будет поддерживаться местными сотрудниками URDMC.