Критерии и возможные предикторы тяжести течения заболевания у пациентов с COVID-19

Это обсервационное поперечное исследование включало 202 пациента с диагнозом COVID-19. Исследование проводилось в изоляционных больницах Университета Загазиг с марта 2020 года по июнь 2021 года. Исследование было одобрено комитетом по этике Zagazig University (номер 9229). От всех участников было получено письменное информированное согласие.

Критерии включения:

В исследование включены пациенты с лабораторно подтвержденным COVID-19 (подтвержденным с помощью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени), госпитализированные в течение периода исследования.

Пациенты были разделены на две группы, группа А включала легкие/средние случаи, группа В включала тяжелые/критические случаи в соответствии со следующими критериями.

Степень тяжести COVID-19 оценивалась следующим образом: легкая; легкие клинические симптомы, отсутствие пневмонии на КТ легких; умеренная: лихорадка, кашель и КТ легких с пневмонией; тяжелый: респираторный дистресс (частота дыхания > 30 в мин, насыщение кислородом (O2Sat) ≤ 93% в покое и/или отношение парциального давления кислорода в артериальной крови к фракционному вдыхаемому кислороду ≤300 мм рт. ст. (PaO2/FIO2); и критическое: вышеупомянутые критерии дыхательная недостаточность, получающая искусственную вентиляцию легких, шок и/или органная недостаточность, кроме легких, и/или госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

Все участники были подвергнуты полному сбору анамнеза, включая историю курения и профиль сопутствующих заболеваний. Были зарегистрированы клинические симптомы, включая лихорадку, кашель, одышку, миалгию, кровохарканье, боль в горле, диарею, потерю обоняния и анорексию. Рентгенологическая оценка с помощью начального рентгена грудной клетки, затем КТ грудной клетки, если это возможно и уместно. Обычные лабораторные исследования: общий анализ крови (CBC), коагуляционный профиль, биохимические анализы сыворотки (включая функцию почек и печени и электролиты), лабораторные исследования для оценки тяжести течения COVID-19: лактатдегидрогеназа (ЛДГ), миокардиальные ферменты (КФК-МВ). ), ферритин сыворотки, D-димер и анализ газов артериальной крови. За пациентами наблюдали необходимость в отделении интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких (ИВЛ), продолжительность до конверсии, общую продолжительность пребывания и окончательный результат, независимо от того, выжили они или умерли.