Шкала аллогеномного несоответствия (AMS), применяемая к гаплоидентичным парам донор/реципиент при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (AMS-haplo)

Возникновение острой и/или хронической РТПХ (болезнь Графа против хозяина) у реципиентов, перенесших ТГСК (трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток) от геноидентичного донора, предполагает причастность других систем или генов, а не тех, которые участвуют в совместимости с HLA (человеческим лейкоцитарным антигеном). .

Было показано, что при трансплантации почки AMS (оценка аллогеномного несоответствия) коррелирует с вероятностью выживания трансплантата. Этот AMS отражает степень различий между иммунопептидомами реципиента и его донора, поскольку он является непрерывной переменной, основанной на количестве nsSNP (несинонимичный однонуклеотидный полиморфизм) между донором и реципиентом. Грубо говоря, экзом донора выравнивается с экзомом реципиента, что позволяет подсчитать количество вариаций, которые будут генерировать пептид, присутствующий у реципиента, но отсутствующий у донора. В этом случае пептид, презентируемый клетками реципиента, не входит в состав иммунопептидома донора, что приводит к активации иммунокомпетентных клеток донора по отношению к этому антигену, т.е. к аллореактивности, которая может вызывать ГВЛ (трансплантат против лейкемии) и/или РТПХ.

Это исследование направлено на то, чтобы выявить значимые корреляции между возникновением острой и/или хронической РТПХ после гаплоидентичной трансплантации стволовых клеток и AMS.

Это позволит использовать AMS в качестве прогностического фактора острой или хронической РТПХ, который можно использовать для выбора лучшего донора для одного конкретного реципиента и/или персонализации иммунотерапии после трансплантации.