Punteggio di mismatch allogenomico (AMS) applicato a coppie donatore/ricevente aplo-identiche nel trapianto di cellule staminali emopoietiche (AMS-haplo)

L'insorgenza di GVH acuta e/o cronica (Graf Versus Host disease) per riceventi sottoposti a HSCT (trapianto di cellule staminali emopoietiche) con un donatore geno-identico suggerisce l'implicazione di altri sistemi o geni rispetto a quelli coinvolti nella compatibilità HLA (Human Leukocyte Antigen) .

Nel trapianto di rene, è stato dimostrato che l'AMS (allogenomic mismatch score) è correlato con la probabilità di sopravvivenza dell'innesto. Questo AMS riflette il grado di differenze tra gli immunopeptidomi del ricevente e del suo donatore in quanto è una variabile continua basata sul numero di nsSNP (polimorfismo a singolo nucleotide non sinonimo) tra il donatore e il ricevente. In linea di massima, l'esoma del donatore è allineato all'esoma del ricevente, permettendo di contare il numero di variazioni che genereranno un peptide presente nel ricevente ma assente nel donatore. In questo caso, il peptide presentato dalle cellule del ricevente non fa parte dell'immunopeptidoma del donatore, portando ad un'attivazione delle cellule immunocompetenti del donatore verso questo antigene, cioè ad un'alloreattività che può causare GVL (Graft Versus Leukemia) e/o GVH.

Questo studio si propone di evidenziare correlazioni significative tra l'insorgenza di GVH acuta e/o cronica dopo trapianto di cellule staminali aploidentiche e l'AMS.

Ciò consentirebbe di utilizzare l'AMS come fattore predittivo di GVH acuto o cronico, che potrebbe essere impiegato per selezionare il miglior donatore per un particolare ricevente e/o personalizzare le immunoterapie dopo il trapianto