- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05386576
Исследование венетоклакса в сочетании с химиотерапией для лечения недавно диагностированного острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ)
Венетоклакс в комбинации с аспарагиназой, содержащей педиатрическую химиотерапию, у взрослых пациентов с впервые диагностированным острым лимфобластным лейкозом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Все пациенты завершат индукцию I и II схем лечения, состоящих из нескольких химиотерапевтических агентов, включая Peg-ASP.
- Для уровня дозы 1: венетоклакс будет вводиться в дозе 100 мг на 5-й день, 200 мг на 6-й день и 400 мг на 7-28 день во время индукции I. Во время индукции II венетоклакс будет вводиться в дозе 400 мг ежедневно с 1-го по 14-й и с 29-го по 42-й дни.
- Для уровня дозы -1: венетоклакс будет вводиться в дозе 100 мг на 5-й день и 200 мг на 6-28 дни во время индукции I. Во время индукции II венетоклакс будет вводиться в дозе 200 мг ежедневно с 1-го по 14-й и с 29-го по 42-й дни.
- Аспирация костного мозга и биопсия будут выполнены на 14-й день индукции I, после индукции I и индукции II для оценки заболевания.
Для тех, кто останется в исследовании после индукции II, они перейдут к консолидирующей терапии. Блоки консолидации содержат 2 блока интенсификации (каждый по 22 дня) и 2 блока реиндукции (каждый по 43 дня), состоящих из нескольких химиотерапевтических препаратов, включая Peg-ASP.
- Венетоклакс будет вводиться в дозе 400 мг в день (уровень дозы 1) или 200 мг в день (уровень дозы -1) с 1-го по 22-й день во время блоков интенсификации и с 1-го по 14-й и с 29-го по 42-й день во время блоков реиндукции.
- Аспирация костного мозга и биопсия будут выполнены после Re-Induction I и Re-Induction II для оценки заболевания.
- Пациенты с рецидивом МОБ или морфологически будут исключены из исследования для проведения альтернативной терапии.
- Пациенты, которые остаются с MRD-отрицательным CR, останутся в исследовании и перейдут к поддерживающей терапии.
- Поддерживающий блок включает схему из 4 препаратов (винкристин, пероральный метотрексат, пероральный меркаптопурин и преднизолон) в течение 2 лет. Во время этого блока венетоклакс вводить не будут. Аспирация костного мозга и биопсия будут выполняться каждые 3 месяца в течение поддерживающего блока. Пациенты с MRD-отрицательным CR останутся в исследовании для завершения исследуемого лечения. Пациенты с рецидивом МОБ или морфологически будут исключены из исследования для проведения альтернативной терапии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты с впервые диагностированной филадельфийской хромосомой (Ph) отрицательным ОЛЛ.
- Пациенты с Т- или В-клеточной лимфобластной лимфомой без поражения костного мозга также будут иметь право на участие в исследовании.
- Возраст 18-60 лет
- Статус производительности ECOG 0-2
- Адекватная функция почек, о чем свидетельствует расчетный клиренс креатинина ≥ 60 мл/мин.
- Адекватная функция печени, о чем свидетельствует общий билирубин ≤ 2,0 мг/дл (если это не связано с болезнью Жильбера) и щелочная фосфатаза, АСТ и АЛТ ≤ 4 раза выше верхней границы нормы (если клинически не считается, что это связано с поражением печени при лейкемии). )
- Пациенты с поражением центральной нервной системы (ЦНС) при ОЛЛ подходят и могут получать сопутствующее лечение лучевой терапией и/или интратекальной химиотерапией в соответствии со стандартной медицинской практикой. Пациентам с поражением ЦНС дексаметазон может временно вводиться вместо преднизолона для снижения давления на ЦНС по усмотрению лечащего врача и после обсуждения с PI MSK. Как только дексаметазон больше не нужен, преднизолон следует давать в соответствии с протоколом в течение 28 дней.
- Отрицательный сывороточный тест на беременность у женщин детородного возраста
Критерий исключения:
- ХМЛ при лимфоидном бластном кризе, зрелые В-клетки (т.е. Лимфома Беркитта или острый лейкоз со смешанным фенотипом (MPAL)
- Предыдущее лечение ВСЕХ, кроме любых доз кортикостероидов и гидроксимочевины или одной дозы винкристина
- Пациенты, получавшие сильные и/или умеренные индукторы CYP3A в течение 7 дней до начала исследуемого лечения.
- Нестабильная стенокардия и/или ИМ или инсульт в течение 6 месяцев до скрининга и/или нарушение сердечной функции с ФВ <40% или NYHA класса III/IV
- Беременные или кормящие женщины. Женщины и мужчины детородного возраста должны использовать эффективные средства контрацепции во время этого исследования и продолжать его в течение 1 года после окончания всего лечения.
- Пациенты с ВИЧ или активной инфекцией гепатита В или гепатита С не имеют права.
- Пациенты с сопутствующими активными злокачественными новообразованиями, определяемыми злокачественными новообразованиями, требующими любой терапии, кроме выжидательного наблюдения или гормональной терапии, за исключением плоскоклеточного и базально-клеточного рака кожи, рака шейки матки in situ, адекватно леченного рака I/II стадии, от которого пациент текущий в стадии полной ремиссии или любой другой рак, от которого пациент не болел в течение пяти лет.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Венетоклакс в сочетании с химиотерапией
Все пациенты завершат индукцию I и II схем лечения, состоящих из нескольких химиотерапевтических агентов, включая Peg-ASP.
|
Во время индукции I пациентам с уровнем дозы 1 венетоклакс будет вводиться в дозе 100 мг на 5-й день, 200 мг на 6-й день и 400 мг на 7-28 день. Пациентам с уровнем дозы 01 венетоклакс будет вводиться в дозе 100 мг на 5-й день и 200 мг на 6–28-й день. Во время индукции II венетоклакс будет вводиться в дозе 400 мг в день (уровень дозы 1) или 200 мг в день (уровень дозы -1) с 1-го по 14-й и с 29-го по 42-й дни. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
доля пациентов с дозолимитирующей токсичностью
Временное ограничение: до 6 недель
|
до 6 недель
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jae Park, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Гематологические заболевания
- Лимфатические заболевания
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лейкемия, лимфоидная
- Лейкемия
- Гемики и лимфатические заболевания
- Клетки-предшественники лимфобластный лейкоз-лимфома
- Противоопухолевые агенты
- Venetoclax
Другие идентификационные номера исследования
- 21-372
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .