Ультразвук в сравнении с клиническими тестами как предиктор трудной эндотрахеальной интубации у пациентов с обструктивным апноэ сна, перенесших плановую операцию под общей анестезией

Обструктивное апноэ сна (СОАС) представляет собой наиболее серьезную группу нарушений дыхания во сне, характеризующуюся повторяющимися эпизодами частичной или полной обструкции верхних дыхательных путей, что приводит к неэффективному альвеолярному газообмену и десатурации [1].

Это часто встречающееся состояние с зарегистрированной распространенностью 9-25% в общей популяции [2].

Тем не менее, большинство пациентов с СОАС, поступающих на операцию, остаются недиагностированными или нелечеными [3], что способствует высокому уровню неожиданных неблагоприятных исходов со стороны дыхательных путей [4].

Различные аномалии дыхательных путей, представленные ОАС, включают, среди прочего, большой язык, складные дыхательные пути и скученность структур ротоглотки [5].

Всегда следует проводить точную оценку дыхательных путей, чтобы обеспечить надлежащее планирование и ведение предполагаемой сложной интубации, но обычные клинические скрининговые тесты (шкала Маллампати, межрезцовое расстояние, менто-подъязычное расстояние, ИМТ и т. д.) показали низкую чувствительность и специфичность. с ограниченной прогностической ценностью, особенно если используется только один метод оценки[6].

Ультрасонография может быть высокочувствительным и специфическим инструментом для прогнозирования трудной интубации у пациентов с ОАС, направленных на плановую операцию, путем измерения толщины основания языка, расстояния между язычными артериями, подбородочно-подбородочного расстояния и подвижности мыщелков.