Фототерапия и радиочастота при целлюлите

1. ВВЕДЕНИЕ

   Целлюлит поражает от 85 до 98% женщин всех рас после начала полового созревания, что позволяет предположить наличие гормонального компонента в его патогенезе. Это состояние, которое состоит из отечной инфильтрации соединительной ткани с последующей полимеризацией основного вещества, которое, проникая в ткани, вызывает последовательную фиброзную реакцию. Затем возникает целлюлит как следствие отека соединительной ткани и гиперполимеризации основного вещества. Таким образом, он проявляется в виде узелков или бляшек различной протяженности и локализации и может даже сопровождаться болью в пораженных участках.

   Наличие множественных факторов в его этиологии затрудняет выбор только одного вида терапии для его лечения. Таким образом, с целью повышения терапевтической эффективности изучается комбинация методов лечения. Одним из методов, которые можно выбрать, является радиочастота, основными механизмами действия которой являются нагрев дермы и расширение сосудов. Тепловое воздействие запускает воспалительный каскад и стимулирует неоколлагенез, вызывая утолщение дермы. Расширение сосудов, с другой стороны, приводит к гиперемии и лимфодренажу в жировой ткани. Объединение этих механизмов улучшает внешний вид кожи, принося хорошие результаты в решении эстетических проблем.

   Еще одна технология, которую можно применять при лечении целлюлита, — это фототерапия. Светоизлучающие диоды (СИД) — это устройства, состоящие из твердых полупроводников, соединенных вместе и генерирующих свет. Они обеспечивают надежный, мощный источник света в узких полосах, которые равномерно освещают поверхность. Светодиод не использует абляционный или тепловой механизм, но есть фотохимический эффект, при котором свет поглощается и вызывает химические изменения, проявляя способность вызывать фотобиологические процессы в клетках. Кроме того, светодиоды способны комбинировать длины волн с матрицей различных размеров, тем самым стимулируя более широкий спектр типов тканей.

   В дополнение к этим технологиям ручной лимфодренаж является стандартным терапевтическим инструментом, который тщательно изучается на протяжении многих лет и использует массаж с легкими компрессиями для стимуляции удаления избыточной лимфы, которая может присутствовать в целлюлите. В связи с его применением терапевт также может использовать компрессию обрабатываемой области, что играет важную роль в дополнительных усилиях.

   уменьшение, увеличение непрерывного механизма накачки. Несколько исследований доказывают эффективность упомянутых выше методов лечения ЭФР. Однако его причина является многофакторной, и невозможно выделить каждый из этих факторов, которые вместе способствуют возникновению расстройства, требующего сочетания различных методов лечения для достижения максимальных результатов. Таким образом, целью этого исследования будет оценка метода Санаэ для лечения целлюлита с использованием комбинации методов лечения.

2. ЦЕЛИ

   Главная цель:

   ● Оцените метод Санаэ для лечения целлюлита.

   Конкретные цели:

   • Исследуйте, есть ли улучшение внешнего вида области, пораженной целлюлитом, с помощью фотографических и временных фотографических изображений;
   • Проанализировать, есть ли клинические изменения через ПАФЭГ после использования метода Санаэ (комбинация терапий);
   • Проверьте возможные изменения в архитектуре кожи с помощью ультразвука и магнитно-резонансной томографии после использования метода Санаэ (комбинация методов лечения);
   • Проверить изменения качества жизни больных целлюлитом.
   • Проверить степень «удовлетворенности лечащегося» результатами лечения методом Санаэ.

3. ОБОСНОВАНИЕ

   Научная продукция имеет целью присвоение реальности для ее лучшего анализа, а затем внесение изменений в обсуждение использования протоколов с комбинированной терапией для максимального терапевтического эффекта при лечении целлюлита. Помимо того, что это очень актуальный практический аспект, он имеет значение для академической среды, учитывая изменения, вызванные патофизиологией целлюлита, помимо его большого влияния на общество.

   Целлюлит является патологией, преимущественно поражающей женщин, с многофакторной этиологией, поэтому проведение более подробного изучения комбинированной терапии может быть полезным для разработки более эффективного протокола лечения, обеспечивающего более удовлетворительные эстетические результаты.

4. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

   Участники после отбора будут проинструктированы о процедурах, которые необходимо выполнить, и подпишут Условия свободного и информированного согласия (TCLE). Затем они были представлены для оценки с использованием PAFEG, подтвержденной Meyer et al. (2005), который представляет собой инструмент для сбора данных, позволяющий оценить степень целлюлита и уровни сенсорных изменений, возникающих в результате этого состояния, а затем и

   Сводная анкета CELLUQOL, утвержденная Hexsel et al. (2011), для оценки качества жизни добровольцев.

   Регистрация фотографий будет осуществляться в ортостатизме, а также в задней и боковой проекциях (справа и слева). Используемая камера будет одинаковой на всех фотографиях и будет расположена на штативе на высоте 66 см от пола, она будет размещена на расстоянии 55 см от волонтера для лучшей визуализации и стандартизации фотографий. . В этом же положении будет производиться фотосъемка термографической камерой.

   После этого они пройдут ультразвуковое исследование пораженной области. Обследование будет проводиться в положении добровольцев в положении лежа, в ягодичной и задней области бедра, на площади 10 см², которая будет ограничена формой из резины E.V.A. Будет использоваться высокочастотный ультразвуковой аппарат (12 МГц) модели XG марки Samsung. Добровольцы также пройдут магнитно-резонансную оценку изменений, связанных с целлюлитом в архитектуре кожи, как описано в предыдущих исследованиях.

5. ПРОЦЕДУРЫ

   Всего для лечения добровольцы получат 15 сеансов, которые будут проводиться 3 раза в неделю продолжительностью 50 минут. Протокол лечения распределился следующим образом:

   Сеанс 1 – Только мануальная терапия Сеансы 2–6 – Карбокситерапия и фототерапия или радиочастота Сеанс 7 – Только мануальная терапия Сеансы 8–14 – Карбокситерапия и фототерапия или радиочастота Сеанс 15 – Только мануальная терапия

   Добровольцы будут проинструктированы носить компрессионные шорты во время лечения. Вмешательства будут проводиться с использованием оборудования для карбокситерапии Ibramed™, модель Aires™, фототерапевтического оборудования Ibramed™, модели Antares™, радиочастотного оборудования Ibramed™, модели Neartek™. удовлетворение, Segot-chicq et al. (2007) и Шкала глобального эстетического улучшения (GAIS) Наринса (2003), которая используется для классификации реакции на лечение, что позволяет проводить сравнительную оценку в разное время после терапевтического вмешательства. Повторная оценка будет сделана после последнего сеанса с повторением всех упомянутых процедур и фотографий.

   Добровольцы будут осмотрены в дерматофункциональной физиотерапевтической амбулаторной клинике, адекватно структурированной для предлагаемого исследования, содержащей соответствующую систему охлаждения окружающей среды и хорошие условия гигиены и освещения, в соответствии со стандартами местного надзора за здоровьем. терапевтическая клиника, расположенная по адресу ул. Антонио Базилио - Лагоа Сека/Натал-РН, принадлежащий доктору Энейде Каррейро.

6. АНАЛИЗ ДАННЫХ

Собранные данные будут организованы в таблицы Excel, количественные данные будут представлены для статистического анализа. Статистический анализ будет выполняться с использованием пакета Statistical Package for Social Sciences (SPSS) версии 17.0 для Windows. Сначала был проведен тест Колмогорова-Смирнова (К-С) для проверки нормальности данных. В логической статистике двухфакторный дисперсионный тест ANOVA с повторными измерениями будет использоваться для проверки различий между группами до и после вмешательств. На протяжении всего статистического анализа будет назначен уровень значимости 5% и доверительный интервал 95% (95% ДИ). Качественные данные (описательный анализ ультразвуковых и магнитно-резонансных изображений) будут описаны на основании медицинских заключений.