Биполярная коагуляция в сравнении с шовной реноррафией при лапароскопической частичной нефрэктомии

Частичная нефрэктомия является стандартом лечения почечных новообразований Т1 (локальная опухоль), она сохраняет как можно больше нормальной почечной ткани, чтобы избежать послеоперационной острой почечной недостаточности, хронического заболевания почек и связанных с ними метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний. Основными проблемами, влияющими на исход частичной нефрэктомии, являются необходимость почечной ишемии для достижения хорошего гемостаза и отдаленные онкологические последствия, связанные с положительным хирургическим краем. В последнее время широко используется лапароскопическая резекция почки, поскольку она связана с меньшей кровопотерей, коротким пребыванием в стационаре и ранним выздоровлением по сравнению с открытой резекцией почки. Гемостаз ложа опухоли после лапароскопической частичной нефрэктомии может быть достигнут с помощью различных методов, включая шовную реноррафию, которую можно использовать независимо от области кровотечения, размера кровоточащего сосуда или количества кровотечения. Однако он занимает больше времени ишемии, затрагивает функциональную паренхиму и требует высоких навыков лапароскопии. Поэтому в нашем исследовании мы попытались найти способ улучшить функциональные и онкологические результаты лапароскопической резекции почки путем сравнения биполярной коагуляции с традиционной шовной реноррафией при выполнении стабильного гемостаза ложа опухоли.