Комплексный пакет мер вмешательства на уровне сообщества для улучшения исходов для здоровья матерей и новорожденных (ICBIP-MNH))

Справочная информация: Материнская, новорожденная, младенческая заболеваемость и смертность неприемлемо высоки в странах Африки к югу от Сахары, включая Эфиопию. Несмотря на значительные усилия, предпринятые в области охраны здоровья матери и ребенка, проблемы со здоровьем матерей, новорожденных и детей остаются серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Вмешательства и стратегии на уровне местных сообществ для улучшения охраны здоровья матерей, новорожденных и детей были рекомендованы в рамках непрерывного подхода к уходу. Однако было предпринято мало усилий для выявления синергизма и интеграции различных пакетов мер вмешательства по всей стране.

Цель: это исследование направлено на оценку эффективности интегрированного пакета мер вмешательства на уровне сообщества для улучшения показателей здоровья матерей, новорожденных и младенцев в зоне Джимма, юго-западная Эфиопия: кластерное рандомизированное контролируемое исследование.

Методы. Это рандомизированное кластерное контролируемое исследование с параллельными группами, одиночное слепое, проведенное в районах Дедо и Сека Чекорса зоны Джимма. После исключения 10 кебелей из каждого района, которые будут рассматриваться как буферная зона, мы назначим 26 кебелей группе вмешательства и 26 группе контроля. Всего будет выявлено и включено в исследование 624 беременных женщины в третьем триместре беременности, проживающих в кебеле, отнесенных к кластерам вмешательства (312 в группу вмешательства и 312 в контрольную группу). Вмешательство включает коммуникацию об изменении поведения и участие мужчин. Различные междисциплинарные специалисты и эксперты регулярно контролируют общий процесс исследовательской и интервенционной деятельности. Эффект вмешательства по сравнению с обычным уходом будет оцениваться путем подбора моделей линейной регрессии со смешанными эффектами для непрерывных результатов и моделей линейной вероятности со смешанными эффектами для бинарных результатов. Во всех анализах будет сделана поправка на кластеризацию на уровне кебеле и ковариации. Все тесты будут двусторонними, а уровень значимости будет установлен на уровне альфа <0,05.

Бюджет: в общей сложности потребуется 579 888,4 ETB. Ключевые слова: вмешательство на уровне сообщества, мать, новорожденный, младенец, исход для здоровья, рандомизированное контролируемое исследование.