ProteIn Nutrition при болезни Крона (PINC)

Мышечная масса поддерживается за счет ежедневного баланса синтеза мышечного белка (MPS) и распада мышечного белка (MPB), при этом компоненты незаменимых аминокислот (EAA) в пище и сокращения мышц являются основными стимуляторами MPS. Взрослые пациенты с активным БК ежедневно потребляют значительно меньше белка, чем здоровые здоровые люди того же возраста [КД, 70,3 г ± 6,1; ГВ, 92,6 г ± 7,8, р = 0,03]. Аналогичные наблюдения могут быть верны для детей с неактивной болезнью Крона, у которых потребление белка ниже: 79 ± 5 г/сутки, зарегистрированные при целиакии, и 90 ± 10 г/сутки, зарегистрированные при ГВ. У детей мужского пола с длительно текущим БК мышечный метаболизм нарушается из-за отрицательного баланса аминокислот с разветвленной цепью в предплечье. БК может оказывать значительное влияние на переваривание и всасывание белков, притупляя реакцию СМП на кормление, что приводит к хроническому снижению мышечной массы, которое может сохраняться даже в период ремиссии.

Компоненты незаменимых аминокислот (EAA) белковой пищи имеют решающее значение для стимуляции синтеза мышечного белка (MPS), и мы показали, что из всех EAA лейцин играет ключевую роль в стимулировании MPS. Сообщалось о низких уровнях EAA/лейцина в сыворотке крови при БК у взрослых, но их роль в этиологии саркопении при БК у детей неизвестна. Кроме того, остается неясным, как CD влияет на переваривание/поглощение белка и как это способствует низкому уровню EAA/лейцина. Последние достижения в области индикаторов стабильных изотопов теперь позволяют более точно определять усвояемость белка. Следя за появлением внутренне меченых АК в крови при переваривании внутренне меченого белка, наряду с появлением немеченых АК, можно точно определить усвояемость белка.

Основные цели: точно измерить потребление белка и количество EAA и не-EAA в плазме крови натощак при БК у детей. Исследователи будут использовать белковое молоко с внутренней маркировкой для исследования переваривания и всасывания белка и связать эти результаты с мышечной массой всего тела, измеренной с помощью МРТ.