- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05572008
Proteinová výživa u Crohnovy choroby (PINC)
Zkoumání proteinové výživy u dětské Crohnovy choroby
Svaly jsou nezbytné pro dobrou kvalitu života. Výzkumníci prokázali, že když děti s Crohnovou chorobou jedí bílkoviny, do svalů se jich dostává jen velmi málo, což vede ke špatnému růstu svalů a únavě. Vyšetřovatelé chtějí najít příčiny. Vyšetřovatelé přijmou 20 pacientů s Crohnovou chorobou a odpovídající skupinu zdravých dětí. Vyšetřovatelé budou měřit:
- Denní příjem potravy a svalová síla.
- Absorpce bílkovin tím, že našim účastníkům dáme testovací nápoj na mléčnou bílkovinu a poté jim budeme pravidelně odebírat vzorky krve.
- Svalová hmota s MRI. Tato studie pomůže pochopit, jak se u těchto pacientů zachází s proteiny.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Svalová hmota je udržována prostřednictvím denní rovnováhy syntézy svalových bílkovin (MPS) a odbourávání svalových bílkovin (MPB), přičemž esenciální aminokyseliny (EAA) složky jídla a svalové kontrakce jsou primárními stimulátory MPS. Dospělí pacienti s aktivní CD přijímají podstatně menší denní příjem bílkovin než zdravé kontroly odpovídající věku BMI [CD, 70,3 g ± 6,1; HV, 92,6 g ± 7,8, p = 0,03]. Podobná pozorování mohou platit pro děti s inaktivní CD, kde je příjem proteinů nižší – 79 ± 5 g/den u CD a 90 ± 10 g/den u HV. U dětských pacientů mužského pohlaví s dlouhodobou CD je svalový metabolismus narušen negativní rovnováhou aminokyselin s rozvětveným řetězcem na předloktí. CD může mít významný vliv na trávení a vstřebávání bílkovin, otupuje reakci MPS na krmení, což vede k chronické redukci svalové hmoty, která může přetrvávat i v remisi.
Esenciální aminokyseliny (EAA) složky proteinového jídla jsou klíčové pro stimulaci syntézy svalových proteinů (MPS) a u všech EAA jsme ukázali, že leucin hraje klíčovou roli v řízení MPS. Nízké sérové hladiny EAA/leucinu byly hlášeny u dospělých CD, ale jejich role v etiologii sarkopenie u pediatrických CD není známa. Dále zůstává nejasné, jak CD ovlivňuje trávení/absorpci proteinů a jak to přispívá k nízké EAA/leucinu. Nedávné pokroky v technikách stabilních izotopových indikátorů nyní umožňují přesnější stanovení stravitelnosti bílkovin. Sledováním výskytu přirozeně značených AA v krvi po štěpení vnitřně značeného proteinu spolu s výskytem neznačených AA lze přesně určit stravitelnost proteinu.
Hlavní cíle: Přesné měření příjmu bílkovin a plazmatických EAA a non-EAA nalačno u pediatrických CD. Vyšetřovatelé použijí vnitřně značené proteinové mléko ke zkoumání trávení a vstřebávání proteinů a spojí tato zjištění se svalovou hmotou celého těla, měřenou pomocí MRI.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Bayan Aljilani, MSc
- Telefonní číslo: 07866010685
- E-mail: mzxba1@exmail.nottingham.ac.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Gordon Moran, PhD
- Telefonní číslo: 0115 9249924
- E-mail: mszgwm@exmail.nottingham.ac.uk
Studijní místa
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Spojené království, NG7 2UH
- Nábor
- David Greenfield Human Physiology Unit, B Floor, Medical school, Queens Medical centre
-
Kontakt:
- Aline Nixon
- Telefonní číslo: 30196 115 8230 127
- E-mail: Aline.nixon@nottingham.ac.uk
-
Kontakt:
- Sara Brown
- Telefonní číslo: 30434 115 8230 127
- E-mail: sara.brown@nottingham.ac.uk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 12-17 let
- BMI <30 kg/m2 (vše)
- **Doložená diagnóza CD dříve potvrzená endoskopií a histologií nejméně 6 měsíců před zařazením do studie (pouze skupina CD)
- **Stabilní CD definované jako žádná změna v medikaci za poslední 3 měsíce (včetně kortikosteroidů) a žádná chirurgická intervence související s CD za posledních 6 měsíců (pouze skupina CD)
- Schopnost plně se účastnit všech aspektů klinického hodnocení (všechny)
- Získaný a zdokumentovaný písemný informovaný souhlas (vše) **n/a pro HV
Kritéria vyloučení:
- Současná diagnóza UC, neurčité kolitidy nebo mikroskopické kolitidy
- Diagnóza syndromu krátkého střeva
- Závažné základní onemocnění jiné než **CD, které podle názoru zkoušejícího může narušovat schopnost subjektu plně se účastnit studie
- Kontraindikace pro MRI skenování např. kardiostimulátor
- Nesnášenlivost mléka/alergie na mléčnou bílkovinu
- Neanglické reproduktory **n/a až HV's
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: dětská Crohnova choroba
CD mladá populace (věk 12-17 let) - N=20
|
Všichni účastníci (N = 40) podstoupí stejné studijní postupy: Vyplnění dotazníku(ů) ohledně stravovacího chování Délka: 5 minut Frekvence 2 Údaje o příjmu stravy prostřednictvím online počítačového vyvolání Doba trvání: 60 minut Frekvence: 3 Odběr vzorku krve pomocí venepunkce Délka: 15 minut Frekvence 1 Testy síly Délka: 30 minut Frekvence: 1 Polovina účastníků (N = 20) se vrátí na další dvě návštěvy a podstoupí následující procedury: Délka skenování MRI: 30 minut Frekvence: 1 Spotřeba vnitřně značeného proteinu Délka: 15 minut Frekvence: 1 Zavedení kanyly do ruky Délka: 15 minut Frekvence: 1 Odběr vzorku krve pomocí kanyly (pro trávení proteinů a zánětlivé markery a nastíněné cíle studie níže) Délka: 1 minuta Frekvence: 17 |
|
Aktivní komparátor: Zdraví dobrovolníci
Zdraví dobrovolníci odpovídající věku, BMI a pohlaví (HV) - N=20
|
Všichni účastníci (N = 40) podstoupí stejné studijní postupy: Vyplnění dotazníku(ů) ohledně stravovacího chování Délka: 5 minut Frekvence 2 Údaje o příjmu stravy prostřednictvím online počítačového vyvolání Doba trvání: 60 minut Frekvence: 3 Odběr vzorku krve pomocí venepunkce Délka: 15 minut Frekvence 1 Testy síly Délka: 30 minut Frekvence: 1 Polovina účastníků (N = 20) se vrátí na další dvě návštěvy a podstoupí následující procedury: Délka skenování MRI: 30 minut Frekvence: 1 Spotřeba vnitřně značeného proteinu Délka: 15 minut Frekvence: 1 Zavedení kanyly do ruky Délka: 15 minut Frekvence: 1 Odběr vzorku krve pomocí kanyly (pro trávení proteinů a zánětlivé markery a nastíněné cíle studie níže) Délka: 1 minuta Frekvence: 17 |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnoťte příjem bílkovin
Časové okno: 15 minut/ příjem do deníku historie
|
Podrobný 3denní příjem bílkovin prostřednictvím online dotazníku Intake24
|
15 minut/ příjem do deníku historie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnoťte příjem kalorií, sacharidů, tuků a mikroživin
Časové okno: 15 minut/ příjem do deníku historie
|
Podrobný 3denní příjem kalorií, sacharidů, tuků a mikroživin prostřednictvím online dotazníku Intake24
|
15 minut/ příjem do deníku historie
|
|
Posuďte stravovací návyky
Časové okno: 10 minut
|
Chování dítěte při jídle, (CEBQ) dotazník
|
10 minut
|
|
Posuďte stravovací návyky
Časové okno: 10 minut
|
Dotazník Child Tree-Factor Eating Questionnaire (CTFEQr17).
|
10 minut
|
|
Postprandiální stravitelnost bílkovin
Časové okno: 360 minut
|
Postprandiální vzhled/stravitelnost AA plazmy prostřednictvím odběru vzorku krve
|
360 minut
|
|
Posuďte složení těla
Časové okno: 30 minut
|
Svalová hmota celého těla pomocí 3T
|
30 minut
|
|
Posuďte složení těla
Časové okno: Posuďte složení těla
|
Svalová hmota celého těla pomocí 3T
|
Posuďte složení těla
|
|
Změřte sérové zánětlivé cytokiny
Časové okno: 15 minut
|
Klíčové sérové cytokiny a hormony: IL-1, IL-6, IL-10, IL-15, TNF, GH, IGF-1, testosteron
|
15 minut
|
|
Kvantifikujte svalovou sílu
Časové okno: 30 minut
|
Svalová síla bude hodnocena prostřednictvím maximálních kontrakcí předloktí pomocí ručního dynamometru
|
30 minut
|
|
Posuďte složení těla
Časové okno: 30 minut
|
Obsah intra-myocelulárních a extra-myocelulárních lipidů pomocí 3T
|
30 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gordon Moran, PhD, University of Nottingham
- Vrchní vyšetřovatel: Kostas Tsintzas, PhD, University of Nottingham
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wardle J, Guthrie CA, Sanderson S, Rapoport L. Development of the Children's Eating Behaviour Questionnaire. J Child Psychol Psychiatry. 2001 Oct;42(7):963-70. doi: 10.1111/1469-7610.00792.
- Schneider SM, Al-Jaouni R, Filippi J, Wiroth JB, Zeanandin G, Arab K, Hebuterne X. Sarcopenia is prevalent in patients with Crohn's disease in clinical remission. Inflamm Bowel Dis. 2008 Nov;14(11):1562-8. doi: 10.1002/ibd.20504.
- van Langenberg DR, Della Gatta P, Hill B, Zacharewicz E, Gibson PR, Russell AP. Delving into disability in Crohn's disease: dysregulation of molecular pathways may explain skeletal muscle loss in Crohn's disease. J Crohns Colitis. 2014 Jul;8(7):626-34. doi: 10.1016/j.crohns.2013.11.024. Epub 2013 Dec 13.
- Gassull MA, Cabre E. Nutrition in inflammatory bowel disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2001 Nov;4(6):561-9. doi: 10.1097/00075197-200111000-00018.
- Filippi J, Al-Jaouni R, Wiroth JB, Hebuterne X, Schneider SM. Nutritional deficiencies in patients with Crohn's disease in remission. Inflamm Bowel Dis. 2006 Mar;12(3):185-91. doi: 10.1097/01.MIB.0000206541.15963.c3.
- Lochs H, Dejong C, Hammarqvist F, Hebuterne X, Leon-Sanz M, Schutz T, van Gemert W, van Gossum A, Valentini L; DGEM (German Society for Nutritional Medicine), Lubke H, Bischoff S, Engelmann N, Thul P; ESPEN (European Society for Parenteral and Enteral Nutrition). ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Gastroenterology. Clin Nutr. 2006 Apr;25(2):260-74. doi: 10.1016/j.clnu.2006.01.007. Epub 2006 May 15.
- Wardle RA, Thapaliya G, Nowak A, Radford S, Dalton M, Finlayson G, Moran GW. An Examination of Appetite and Disordered Eating in Active Crohn's Disease. J Crohns Colitis. 2018 Jun 28;12(7):819-825. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjy041.
- Davies A, Nixon A, Muhammed R, Tsintzas K, Kirkham S, Stephens FB, Moran GW. Reduced skeletal muscle protein balance in paediatric Crohn's disease. Clin Nutr. 2020 Apr;39(4):1250-1257. doi: 10.1016/j.clnu.2019.05.017. Epub 2019 May 25.
- Khalaf A, Hoad CL, Menys A, Nowak A, Radford S, Taylor SA, Latief K, Lingaya M, Falcone Y, Singh G, Spiller RC, Gowland PA, Marciani L, Moran GW. Gastrointestinal peptides and small-bowel hypomotility are possible causes for fasting and postprandial symptoms in active Crohn's disease. Am J Clin Nutr. 2020 Jan 1;111(1):131-140. doi: 10.1093/ajcn/nqz240.
- Hisamatsu T, Okamoto S, Hashimoto M, Muramatsu T, Andou A, Uo M, Kitazume MT, Matsuoka K, Yajima T, Inoue N, Kanai T, Ogata H, Iwao Y, Yamakado M, Sakai R, Ono N, Ando T, Suzuki M, Hibi T. Novel, objective, multivariate biomarkers composed of plasma amino acid profiles for the diagnosis and assessment of inflammatory bowel disease. PLoS One. 2012;7(1):e31131. doi: 10.1371/journal.pone.0031131. Epub 2012 Jan 31.
- Moughan PJ, Wolfe RR. Determination of Dietary Amino Acid Digestibility in Humans. J Nutr. 2019 Dec 1;149(12):2101-2109. doi: 10.1093/jn/nxz211.
- Koopman R, Walrand S, Beelen M, Gijsen AP, Kies AK, Boirie Y, Saris WH, van Loon LJ. Dietary protein digestion and absorption rates and the subsequent postprandial muscle protein synthetic response do not differ between young and elderly men. J Nutr. 2009 Sep;139(9):1707-13. doi: 10.3945/jn.109.109173. Epub 2009 Jul 22.
- Tsintzas K, Jones R, Pabla P, Mallinson J, Barrett DA, Kim DH, Cooper S, Davies A, Taylor T, Chee C, Gaffney C, van Loon LJC, Stephens FB. Effect of acute and short-term dietary fat ingestion on postprandial skeletal muscle protein synthesis rates in middle-aged, overweight, and obese men. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2020 Mar 1;318(3):E417-E429. doi: 10.1152/ajpendo.00344.2019. Epub 2020 Jan 7.
- Koopman R, Crombach N, Gijsen AP, Walrand S, Fauquant J, Kies AK, Lemosquet S, Saris WH, Boirie Y, van Loon LJ. Ingestion of a protein hydrolysate is accompanied by an accelerated in vivo digestion and absorption rate when compared with its intact protein. Am J Clin Nutr. 2009 Jul;90(1):106-15. doi: 10.3945/ajcn.2009.27474. Epub 2009 May 27.
- Boirie Y, Fauquant J, Rulquin H, Maubois JL, Beaufrere B. Production of large amounts of [13C]leucine-enriched milk proteins by lactating cows. J Nutr. 1995 Jan;125(1):92-8. doi: 10.1093/jn/125.1.92.
- Bradley J, Simpson E, Poliakov I, Matthews JN, Olivier P, Adamson AJ, Foster E. Comparison of INTAKE24 (an Online 24-h Dietary Recall Tool) with Interviewer-Led 24-h Recall in 11-24 Year-Old. Nutrients. 2016 Jun 9;8(6):358. doi: 10.3390/nu8060358.
- Bryant EJ, Thivel D, Chaput JP, Drapeau V, Blundell JE, King NA. Development and validation of the Child Three-Factor Eating Questionnaire (CTFEQr17). Public Health Nutr. 2018 Oct;21(14):2558-2567. doi: 10.1017/S1368980018001210. Epub 2018 May 15.
- Gallen IW, Macdonald IA. Effect of two methods of hand heating on body temperature, forearm blood flow, and deep venous oxygen saturation. Am J Physiol. 1990 Nov;259(5 Pt 1):E639-43. doi: 10.1152/ajpendo.1990.259.5.E639.
- Gutch M, Kumar S, Razi SM, Gupta KK, Gupta A. Assessment of insulin sensitivity/resistance. Indian J Endocrinol Metab. 2015 Jan-Feb;19(1):160-4. doi: 10.4103/2230-8210.146874.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 297431
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
L2 Bio, LLCFDAMap; Akan Biosciences, Inc.Zatím nenabírámeCrohn ' s | Crohn & amp;#39; S nemoci (CD)
-
Anterogen Co., Ltd.DokončenoCrohnKorejská republika
-
Robert Bosch Medical CenterMedtronicNáborZánětlivá onemocnění střev | Morbus CrohnNěmecko
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSorbonne UniversityZatím nenabírámeUlcerózní kolitida (UC) | Crohn | IBD (zánětlivé onemocnění střev)
-
Region SkaneLund University; Linkoeping University; Malmö UniversityNáborUlcerózní kolitida (UC) | Mb CrohnŠvédsko
-
Nova Scotia Health AuthorityZatím nenabírámeZánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)Kanada
-
Shanghai 10th People's HospitalAktivní, ne náborTransplantace fekální mikrobioty | Zánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)Čína
-
Medical University of ViennaAktivní, ne náborKolitida, ulcerózní | Morbus CrohnRakousko
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupJanssen Cilag S.A.S.NáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | Zánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)Francie