Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Непрерывный мониторинг уровня глюкозы при экстренной лапаротомии (CLUE)

2 января 2023 г. обновлено: Medical University of Gdansk
Исследование CLUE направлено на определение осуществимости и прогностической ценности для инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ) непрерывного мониторинга глюкозы (НГМ) у пациентов с неотложной лапаротомией и разлитым перитонитом.

Обзор исследования

Подробное описание

Гипергликемия обычно возникает во время операции из-за реакции на метаболический стресс и травму. Показано, что неправильный контроль гликемии приводит к нарушению заживления ран и повышению риска других послеоперационных осложнений. Таким образом, мы предполагаем, что количество эпизодов гипергликемии может быть предиктором ИОХВ.

Непрерывный мониторинг глюкозы позволяет осуществлять минимально инвазивный дистанционный контроль гликемии в режиме реального времени, однако он не применялся в условиях неотложной хирургии. Интраоперационный мониторинг гликемии позволит определить влияние конкретных вмешательств во время оперативного вмешательства, которые могут спровоцировать гипергликемию.

CLUE — это одноцентровое проспективное обсервационное исследование, проведенное в академическом центре третичной медицины в Польше. Взрослые пациенты, квалифицированные для экстренной лапаротомии по поводу перитонита в отделении онкологической, эндокринной и общей хирургии Университетского клинического центра (UCC) с ранами класса ≥ III по классификации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), будут иметь право на участие в исследовании CLUE. . Пациенты, которые не смогут или откажутся выразить информированное согласие, будут исключены. Пациенты будут совместно включены в рандомизированное исследование медицинских услуг PRISTINE, целью которого является сравнение эффективности терапии ран отрицательным давлением (NPWT) и первичного закрытия (PC) в профилактике инфекций в области хирургического вмешательства.

В день поступления пациентам будет размещена система Dexcom G6 на внешней части плеча. Пациенты будут проходить стандартные хирургические процедуры и периоперационный уход. Пациенты будут рандомизированы в группу NPWT или ПК в соответствии с протоколом PRISTINE. Гликемию будут непрерывно контролировать в течение 10 дней.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

50

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Katarzyna M Polomska
  • Номер телефона: +48794037928
  • Электронная почта: k.polomska@gumed.edu.pl

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Pomerania
      • Gdańsk, Pomerania, Польша, 80952
        • UCC Division of Oncological, Transplant and General Surgery

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • допущен к экстренной лапаротомии по поводу перитонита
  • дал письменное информированное согласие

Критерий исключения:

- квалификация для лечения открытой брюшной полости

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: CGM до, во время и после операции
При поступлении пациентам будет размещена система Dexcom G6 на внешней части руки, гликемия будет контролироваться в течение 10 дней подряд.
Система Dexcom G6 состоит из трансмиттера и датчика, которые измеряют интерстициальную гликемию каждые 5 минут. Измерения передаются через Bluetooth на совместимое устройство, которое загружает данные на виртуальный диск. Это позволяет осуществлять удаленный мониторинг гликемии в режиме реального времени на другом устройстве.
Другие имена:
  • непрерывный мониторинг глюкозы, CGM, Dexcom G6

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
осуществимость системы CGM
Временное ограничение: 10 дней
измеряется как показатель отсева, вызванный несоблюдением режима лечения как пациентами, так и медицинским персоналом из-за отсоединения системы, проблем с принимающим устройством (разряженный аккумулятор. расстояние за пределами диапазона связи Bluetooth) и т. д.
10 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
интра- и послеоперационная гликемия
Временное ограничение: 10 дней
количество эпизодов гипергликемии
10 дней
эффективное закрытие раны
Временное ограничение: 30 дней
окончательное закрытие раны без последующего расхождения раны
30 дней
послеоперационная заболеваемость
Временное ограничение: 30 дней
все виды послеоперационных осложнений и их тяжесть по шкале Clavien-Dindo (от I до V степени; I степень – любое отклонение от нормального течения послеоперационного периода, не требующее хирургического, эндоскопического или рентгенологического вмешательства, 5 степень – смерть пациента)
30 дней
SSI курс
Временное ограничение: 30 дней

Хирургическая инфекция в соответствии с критериями Центра контроля заболеваний:

Инфекция, возникшая в течение первых 30 дней после операции по крайней мере одним из следующих признаков:

  • Гнойное отделяемое из разреза
  • Организмы, выделенные из асептически полученной культуры жидкости или ткани из разреза
  • Разрез преднамеренно открыт хирургом И при наличии хотя бы одного из следующих признаков/симптомов инфекции:

    1. Боль или нежность
    2. Локализованный отек
    3. Покраснение
    4. Нагревать
  • Диагностика ИОХВ хирургом или лечащим врачом

Из-за невозможности применения CDC для ран, обработанных NPWT, исследователи включили дополнительные критерии SSI: абсолютная необходимость продления NPWT после 3-го дня после операции, анергическая морфология раны или слущивание.

30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Piotr Spychalski, MD, PhD, MUG Division of General Surgery
  • Главный следователь: Katarzyna Polomska, Medical University of Gdansk (MUG)
  • Главный следователь: Jaroslaw Kobiela, Prof., MUG Division of General Surgery

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

15 января 2023 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 ноября 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 декабря 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 декабря 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 января 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться