Гемодинамика у пациентов с хроническим гемодиализом, подвергающихся изолированной ультрафильтрации, по сравнению с традиционным гемодиализом (ISO-UF)

Конференция по разногласиям KDIGO (Заболевание почек: улучшение глобальных результатов) предположила, что изолированная ультрафильтрация (изо-УФ) может обеспечить преимущество в гемодинамической стабильности, но неясно, приводит ли это к преимуществам в тяжелых исходах, и требует дальнейших исследований. Обычно рекомендуется так называемый последовательный диализ, то есть изолированная ультрафильтрация с последующей ГД, но доказательства очень ограничены и в основном основаны на небольших более ранних исследованиях.

В заключение, предполагаемое преимущество изолированной ультрафильтрации в отношении интрадиализной гемодинамической стабильности по сравнению с гемодиализом, по-видимому, связано с менее выраженными изменениями сосудистого сопротивления, но причина этого несоответствия неясна. До сих пор рекомендации по использованию изо-УФ для улучшения гемодинамической стабильности в основном основывались на старых исследованиях, которые могут быть неприменимы к современным методам, используемым в настоящее время. Кроме того, не существует стандартизированного подхода к использованию изолированной ультрафильтрации, а также ни периода времени, ни скорости ультрафильтрации, рекомендованных в руководствах.

В этом исследовании ученые пытаются оценить изменения периферического сопротивления, осмоляльности, сердечного выброса и индекса мощности сердца, а также пытаются установить исследовательские корреляции с эпизодами ИДГ. Кроме того, исследователи хотят оценить влияние на качество диализа за счет сокращения времени диализа.