Влияние контролируемой давлением терапии перемежающейся окклюзии коронарного синуса (PiCSO) на экспрессию миРНК и абсолютное микрососудистое сопротивление с помощью непрерывной термодилюции у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI): ИССЛЕДОВАНИЕ PiCSO-STEMI (PiCSO-STEMI)

Критерии включения:

1. Возраст ≥ 18 лет.
2. Передний ИМпST (ЭКГ со стойким подъемом ≥ 2 мм (0,2 мВ) в 2 или более смежных передних прекардиальных отведениях (V2, V3, V4) у мужчин или ≥ 1,5 мм (0,15 мВ) у женщин.
3. Виновник поражения в проксимальном или среднем отделе левой передней нисходящей артерии (LAD).
4. Поток TIMI до PCI 0-1.
5. Симптомы, характерные для ишемии миокарда (постоянная боль в груди, одышка, тошнота/рвота, утомляемость, сердцебиение или обмороки), присутствуют в течение ≤ 12 часов.
6. Пациент имеет право на первичное ЧКВ.
7. Получено и подписано информированное согласие на включение в исследование.

Критерий исключения:

1. Противопоказания к коронарографии или ЧКВ.
2. Имплантаты или инородные тела в коронарном синусе.
3. Известные аллергии на полиуретаны, полиэтилентерефталат (ПЭТФ) или нержавеющую сталь.
4. Известная беременность или кормление грудью.
5. Известная коагулопатия.
6. Известное тяжелое заболевание почек (рСКФ
7. Известный большой перикардиальный выпот или тампонада сердца.
8. Центральный гемодинамически значимый лево-правый шунт.
9. Предыдущий ИМ или коронарное шунтирование (CABG).
10. Наличие в анамнезе инсульта, транзиторной ишемической атаки (ТИА) или обратимого ишемического неврологического дефицита в течение последних 6 мес.
11. Сердечно-легочная реанимация (СЛР) с остановкой сердца ≥ 5 минут, при отсутствии исходного неврологического статуса.
12. Без сознания на презентации.
13. Необходимость поддержки кровообращения.
14. Необходимость инвазивной искусственной вентиляции легких.
15. Необходимость временного внутривенного кардиостимулятора.
16. Пациент не подходит для бедренного доступа.
17. Известные противопоказания для введения аденозина (тяжелая астма, осложненная атриовентрикулярная (АВ) блокада, критический аортальный стеноз, тяжелые сердечные аритмии, тяжелые клапанные пороки).
18. Известный эпикардиальный стеноз более чем на 50% дистальнее виновника поражения ПМЖВ.
19. Активное участие в другом исследовательском испытании лекарственного средства или устройства.
20. Медицинское, социальное или психологическое состояние, ограничивающее возможность пациента участвовать в исследовании.
21. Пациенты с определенным или вероятным диагнозом коронавирусной болезни 19 в течение 2 недель до ИМпST.