Оптимизация доказательной профилактики ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков, получающих ДКП (MOST)

Участники будут случайным образом распределены по одному из 16 условий. В дополнение к получению основных компонентов поведенческого вмешательства CHRP участники получат одну из шестнадцати комбинаций четырех компенсационных компонентов, которые обещают улучшить способность обрабатывать и использовать контент по профилактике ВИЧ (см. концептуальный рисунок выше), и что в настоящее время не являются частью CHRP. Компонент «Внимание» включает: (а) увеличение частоты занятий (чаще одного раза в неделю); b) распределенная практика (распределение информации по сеансам); (c) Более структурированные занятия (хорошо организованные задачи, разделяемые с пациентами); (d) Введение новой информации во время закрытия (предвосхищение содержания следующей сессии). Компонент исполнительной функции включает следующие стратегии: (а) связывание поведения с ситуационными сигналами (предвидение рискованных ситуаций); б) привязка действий к пусковому сигналу (методы повествования с использованием образов); (c) Планирование (определение и организация шагов, необходимых для достижения цели) и (d) Оценка будущих событий (признание преимуществ лечения от наркозависимости). Точно так же компонент памяти включает в себя: (а) вспомогательные средства памяти (напоминания и подсказки, которые следует использовать между сеансами); b) обобщение/повторение информации (частый обзор на протяжении сессий); в) проспективная память (подчеркивание рутины, разработка сигналов, уточнение положительного поведения); и d) экологическая инженерия (подготовка к неблагоприятным событиям). Наконец, компонент обработки информации включает: (а) смешанные методы представления (вербальные, визуальные и практические); (b) простой язык (четкие, конкретные примеры, соответствующие уровню грамотности в вопросах здоровья); (c) Представляйте содержание медленно (предоставьте дополнительное время для ответов); и (d) немедленная обратная связь после оценки (устная/письменная). Особо следует отметить, что исследователи используют эту структуру для изучения всех комбинаций этих компонентов (а не просто тестирования всех четырех) для обеспечения экологической достоверности и будущего внедрения. В частности, наш подход поможет определить наиболее ресурсосберегающее вмешательство, поскольку существует множество препятствий для добавления компонентов к стандарту медицинской помощи в этих клинических условиях. Например, если компоненты, ориентированные только на два домена, могут давать такие же результаты, как и компоненты, ориентированные на четыре, первые будут определены как предпочтительные.