Влияние переменных, связанных с костью и мягкими тканями, на потерю маргинальной кости при использовании дентальных имплантатов с соответствующей платформой и с переключением платформ

Это проспективное клиническое исследование проводится в стоматологической клинике медицинского факультета Университета Саламанки. Протокол был разработан в соответствии с Хельсинкской декларацией 1975 г., а затем одобрен Комитетом по биоэтике Университета Саламанки под номером (Ref:473/2020)

Перед началом любой процедуры каждый пациент получил информацию о дизайне исследования и подписал информированное согласие. Субъекты набираются последовательно в соответствии с протоколами приема стоматологической клиники медицинского факультета Университета Саламанки, Саламанка, Испания. Критерии включения:

(1) Пациенты совершеннолетнего возраста (> 18 лет); (2) при необходимости установки по крайней мере одного зубного имплантата верхней или нижней челюсти в зрелую кость (более 4 месяцев после удаления зуба) в задней области (премоляры и моляры); (3) с хорошей гигиеной полости рта (зубной налет и десневой индекс ≤ 25%). Критерии исключения включали клинические состояния, при которых операция по имплантации противопоказана, (1) пациенты с иммунологическими изменениями, беременные и кормящие, (2) заядлые курильщики > 20 сигарет в день, (3) с необходимостью аугментации костей или мягких тканей, (4) пациенты, чьи анатомические особенности препятствовали правильному трехмерному размещению имплантата для выполнения винтовых реставраций с ортопедическим управлением.

Все имплантаты были установлены опытным имплантологом в соответствии со стандартными процедурами и рекомендациями производителя. Все имплантаты были соединены с трансмукозным абатментом для заживления в одноэтапном подходе. На этом хирургическом этапе были собраны несколько переменных (качество кости, стабильность имплантата, уровень кости имплантата, толщина слизистой оболочки, ширина кератинизированной слизистой оболочки ...)

Через 3-4 месяца после заживления имплантата все клинические параметры были повторно оценены, и окончательный оттиск будет использован для изготовления металлокерамических винтовых коронок.

Будут проанализированы два типа данных: поперечные и продольные данные. С одной стороны, поперечные данные включали социально-демографические (пол и возраст), поведенческие (курение, гигиена полости рта...), клинические (антагонисты, соседний зубной ряд, расположение дуги, диаметр и длина имплантата, значения торка при установке, плотность костной ткани, уровень...) и протезирование (профили абатментов и протезов, межокклюзионное ортопедическое пространство, консольные длины...).

С другой стороны, продольные переменные были разделены на 2 типа, связанные с тканями десны и связанные с окружающей костью. Что касается тканей десны, это были продольные переменные, оцениваемые в различных наблюдениях (через 3, 6 и 12 месяцев): зубной налет и десневой индекс, ширина ороговевшей слизистой оболочки. Что касается переменных, связанных с костью, стабильность имплантата с помощью ISQ, а также положение маргинальной кости также измерялись через 3, 6 и 12 месяцев.