TFPB против QLB III в подпупочной детской хирургии

Регионарные методы анестезии; они снижают послеоперационную заболеваемость, обеспечивают раннюю мобилизацию и дают большие преимущества, значительно снижая потребность в наркотических анальгетиках. Регионарные анестезиологические методики широко используются в нашей клинике для послеоперационного обезболивания, особенно у новорожденных и детей. У пациентов, перенесших операции на нижних отделах брюшной полости, послеоперационную анальгезию обычно обеспечивают системными опиоидами и нейроаксиальными методами. Такие осложнения, как седативный эффект, угнетение дыхания, зуд, тошнота, рвота и возможная параплегия или кровотечение нейроаксиальных методов из-за использования опиоидов, по-видимому, являются самыми большими недостатками этих двух методов. Блокада поперечной фасции (TFP) представляет собой метод регионарной анестезии, который обеспечивает интраоперационную и послеоперационную анальгезию в качестве альтернативы каудальной и эпидуральной анальгезии, особенно у детей. Блокада поперечной фасциальной плоскости (TFP) была впервые описана в 2009 году. Было показано, что блокада TFP эффективна в качестве альтернативы эпидуральной анестезии и как часть мультимодального послеоперационного обезболивающего подхода при операциях на нижних отделах брюшной полости и таза у детей. Блокада квадратной мышцы поясницы (QLB) — широко используемый метод регионарной анестезии. Он используется в педиатрии для уменьшения послеоперационной боли при надпупочных или подпупочных операциях. Как общий результат всех подходов, основным эффектом блокады квадратной мышцы поясницы является анестезия боковых кожных ветвей. В нашем центре мы используем оба метода, по отдельности или в комбинации, регулярно в течение длительного времени, и мы стремимся сравнить два метода в этом исследовании. Наше исследование состоит из сравнения двух доменных блоков, известных как часть мультимодальной анальгезии.