Влияние симуляционного метода обучения на студентов-акушеров

Два навыка, пальпация живота и вагинальное исследование, используются для клинического наблюдения за ходом родов. Влагалищное исследование является наиболее распространенным методом измерения хода родов. Влагалищное исследование, которое обычно применяется для оценки хода родов, является важной частью акушерской помощи. Однако сообщается, что уровень точности вагинального исследования у новых студенток низкий. Этот базовый навык подходит для рожениц, так как он выученный тактильный / тактильный навык, который требует постоянства для управления. Следовательно, этому нельзя научиться только через наблюдение; Чтобы приобрести этот навык, студенты должны провести большое количество вагинальных исследований у рожавших женщин. Обычная/классическая методика обучения вагинальному обследованию заключается в том, что студент-акушер проводит вагинальное обследование роженицы под наблюдением опытного акушера, затем опытный акушер повторяет это обследование, чтобы определить точность оценки студента-стажера.

Метод обучения с использованием имитационных моделей очень важен для изучения этого базового акушерского навыка. Моделирование - это метод преподавания и обучения, который создает искусственный или теоретический опыт, вовлекая учащегося в деятельность, отражающую условия реальной жизни, без рискованных последствий реальных условий. Другими словами, это подход к обучению, основанный на модели, разработанной в соответствии с реальностью для поддержки обучения. Симуляция на самом деле этична, чтобы не навредить пациенту на практике. Обучение на основе моделирования улучшает понимание, сохранение и активное использование знаний и навыков, снижает тревогу учащегося перед подачей заявления и повышает уверенность в себе. Видно, что имитационное моделирование, которое в последние годы широко используется в медицинском образовании, также используется как метод обучения при формировании практических навыков у студентов-акушерок. В литературе есть несколько исследований, в которых оценивается влияние симуляционного обучения на навыки студенток при вагинальном осмотре. Преподавание методов акушерского вагинального осмотра студентам-медикам, проведенным для оценки преимуществ симуляционного обучения Вагинальное обследование студентов, получающих симуляционное обучение, в исследовании точность важна, по словам студентов, которые не прошли симуляционное обучение, было установлено, что оно высокое. В этом исследовании был сделан вывод, что симуляционное обучение помогло неопытным студенткам улучшить свои навыки вагинального осмотра перед выполнением таких процедур на реальных пациентках. В исследовании Abbas et al. (2019), интерны, проводившие симуляционное обследование, показали значительно более высокую точность оценок вагинального исследования, чем контрольная группа. Данное исследование было запланировано для оценки влияния симуляционного метода обучения на знания и навыки проведения влагалищного исследования в родах у студенток-акушерок.

Тип исследования: Исследование было запланировано как рандомизированное контролируемое испытание.

Место и время проведения исследования: Исследование будет проводиться на факультете медицинских наук Университета Токат Газиосманпаша, в Научно-исследовательской и прикладной больнице Университета Токат Газиосманпаша и в Токатской государственной больнице Управления здравоохранения провинции Токат в период с 10.10.2022 по 10.06.2023.

Research Tokat Он будет проводиться с 10.10.2022 по 10.06.2023 на факультете медицинских наук Университета Газиосманпаша, Научно-исследовательской и прикладной больнице Университета Газиосманпаша Токат и Государственной больнице Токат Управления здравоохранения провинции Токат.

Население и выборка исследования:

Популяция исследования будет состоять из студентов (N = 102), которые являются студентами акушерского отделения факультета медицинских наук Университета Токат Газиосманпаша, которые впервые прошли курс «Нормальные роды и послеродовой период» в 2022-2023 учебном году, и которые раньше не проходили вагинальное исследование. Выборка рандомизированного контролируемого исследования рассчитана в программе G*Power 3.1. Соответственно, количество образцов, подлежащих включению в исследование, для погрешности 0,05 со статистической мощностью 80% было рассчитано как n=51 для экспериментальной группы и n=51 для контрольной группы для каждой группы. Студенты будут распределены по группам путем добавления их в первый столбец программы Microsoft Excel в соответствии с порядковым номером в списке и получения номера во втором столбце.

Инструменты сбора данных Влияние симуляционного метода обучения на знания и навыки студентов-акушерок в применении вагинального исследования в родах: Анкета рандомизированного контролируемого исследования состоит из четырех частей.

А. Социально-демографические характеристики учащихся. Всего в этом разделе 16 вопросов. Возраст студентов-акушеров, семейное положение, окончание школы, состав семьи, место жительства, уровень образования матери и отца, представление о доходном статусе, место жительства семьи, наличие медицинского персонала в составе членов семьи, их обязанности, если таковые имеются, удовлетворенность акушерским отделением, порядок предпочтения профессии акушерки, общий средний академический балл, взаимосвязь между обнаружением теоретических знаний и навыков, достаточных для применения вагинального исследования В этом разделе оцениваются навыки студенток в выполнении прикладных шагов вагинального исследования (22 пункта), подготовленных исследователями путем изучения литературы. Элементы будут оцениваться исследователями независимо от того, сделали они это или нет. Первое вагинальное исследование женщины в клинике будет проведено в обеих группах перед подачей заявления.

C. Результаты оценки влагалищного исследования студенток в клинике. В этом разделе представлены результаты оценки студента-акушера и опытного медицинского работника (сглаживание шейки матки, раскрытие шейки матки, наличие амниотической оболочки, предлежащая часть плода, положение плода и положение плода). спуск) будут регистрироваться при вагинальных исследованиях, проводимых женщинам в клинике для обеих групп.

D. Тест на знание вагинального исследования Это тест на знание приложения для вагинального исследования, подготовленный исследователями путем изучения литературы. Он состоит из 12 вопросов. Общая оценка знаний будет получена путем подсчета баллов, таких как 1 балл за правильный ответ и 0 за неправильный ответ для каждого вопроса с несколькими вариантами ответов. Это будет сделано для обеих групп после обучения с помощью симуляции и после завершения вагинальных исследований женщины в клинике.

Применение исследования:

Всем учащимся, изучающим курс «Нормальные роды и послеродовой период», будет предоставлен теоретический курс по этапам вагинального исследования в родах и критериям, которые должны оцениваться при вагинальном исследовании. Информированное согласие будет получено от всех студентов, которые добровольно соглашаются участвовать в исследовании после того, как будут проинформированы об исследовании. Студентам будет предложено заполнить анкету, подготовленную исследователями, изучающими социально-демографические характеристики студентов. Студенты экспериментальной группы, выбранные случайным образом, выполнят восемь сценариев вагинального исследования, отличающихся с точки зрения сглаживания шейки матки, расширения шейки матки, наличия амниотической оболочки, предлежащей части плода, положения плода и опущения плода на модели наблюдения за плодом и течения родов, установленной в лаборатории. Контрольная группа не будет проходить симуляционное обучение. Обе группы пройдут проверку знаний после обучения с помощью моделирования. Учащиеся обеих групп заполняют форму, оценивающую их навыки выполнения этапов вагинального исследования перед каждым вагинальным исследованием, проводимым у женщин в клинике. Для обеих групп результаты оценки влагалищного исследования (сглаживание шейки матки, расширение шейки матки, наличие амниотической оболочки, предлежание части плода и опущение плода) студента-акушера и опытного медицинского работника (акушерка, медсестра и врач) будут зарегистрированы в четырех вагинальных исследованиях, проведенных в женщины в поликлинике. В этом исследовании будет использоваться процедура влагалищного исследования, обычно используемая студентами акушерства во время их профессиональной практики в медицинских учреждениях. Опытный медицинский работник проведет вагинальное обследование роженицы, а затем студент-акушер повторит вагинальное обследование той же женщины под наблюдением опытного медицинского работника, и результаты оценки будут сопоставлены. Перед вагинальным обследованием у женщин будет получено информированное согласие, во время осмотров будут приняты меры инфекционного контроля (мытье рук, ношение стерильных перчаток и отказ от частых вагинальных осмотров), а неприкосновенность частной жизни женщин будет соблюдаться в максимально возможной степени. Выводы опытных специалистов в области здравоохранения будут приняты в качестве золотого стандарта в исследовании. Выводы учащихся, совместимые с выводами опытного медицинского работника, будут расцениваться как правильные, а выводы учащихся, которые не совместимы или не могут быть оценены с выводами опытного медицинского работника, будут расценены как неверные. После завершения вагинальных обследований женщины в клинике проверка знаний будет проведена во второй раз в обеих группах. Когда данные исследования будут завершены, все учащиеся в контрольной группе получат приложения по модели наблюдения за плодом и прогресса родов, установленной методом симуляционного обучения, чтобы обеспечить исследователям равенство возможностей в образовании.

ПЕРЕЧЕНЬ ПАРАМЕТРОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ИССЛЕДОВАНИИ

• Оценка способности студенток выполнять этапы применения вагинального осмотра
• Параметры оценки влагалищного исследования (сглаживание шейки матки, расширение шейки матки, наличие амниотической оболочки, предлежащая часть плода и опущение плода)
• Тест знаний для вагинального исследования