L'effetto del metodo di insegnamento della simulazione sugli studenti di ostetricia

Due abilità, la palpazione addominale e l'esame vaginale, vengono utilizzate per monitorare clinicamente l'andamento del travaglio. L'esame vaginale è il metodo più accettato per misurare l'avanzamento del travaglio. L'esame vaginale, che viene abitualmente applicato nella valutazione dell'andamento del travaglio, è una parte importante dell'assistenza ostetrica. Tuttavia, il livello di accuratezza dell'esame vaginale per i nuovi studenti risulta essere basso. Questa abilità di base è appropriata per le donne in travaglio, un'abilità tattile/tattile appresa che richiede costanza per essere gestita. Pertanto, non può essere appreso attraverso la sola osservazione; Per acquisire questa abilità, gli studenti devono eseguire un gran numero di esami vaginali nelle donne che hanno partorito. La solita/classica tecnica di addestramento per l'insegnamento dell'esame vaginale è che lo studente di ostetricia esegue l'esame vaginale sulla donna in travaglio sotto la supervisione di un ostetrico esperto, quindi l'ostetrico esperto ripete questo esame per determinare l'accuratezza della valutazione dello studente tirocinante.

Il metodo di insegnamento con modelli di simulazione è molto importante per l'apprendimento di questa abilità ostetrica di base. La simulazione è un metodo di insegnamento e apprendimento che crea un'esperienza artificiale o teorica, coinvolgendo lo studente in un'attività che riflette le condizioni della vita reale senza le conseguenze rischiose delle condizioni reali. In altre parole, è un approccio didattico basato su un modello sviluppato in conformità con la realtà per supportare l'apprendimento. La simulazione è in realtà etica per non danneggiare il paziente in pratica è un must. L'apprendimento basato sulla simulazione migliora la comprensione, la conservazione e l'uso attivo delle conoscenze e delle abilità, riduce l'ansia pre-applicazione dello studente e aumenta la fiducia in se stessi. Si è visto che la simulazione, che è stata ampiamente utilizzata nell'educazione medica negli ultimi anni, è anche utilizzata come metodo di insegnamento nello sviluppo delle abilità pratiche degli studenti di ostetricia. Esistono diversi studi in letteratura che valutano l'effetto dell'addestramento con simulazione sulle capacità di esame vaginale degli studenti. L'insegnamento delle tecniche di esame vaginale ostetrico agli studenti di medicina condotto per valutare i vantaggi dell'esame vaginale dell'addestramento alla simulazione degli studenti che ricevono l'addestramento alla simulazione in uno studio l'accuratezza è importante secondo gli studenti che non hanno ricevuto l'addestramento alla simulazione è risultato essere elevato. In questo studio, si è concluso che l'addestramento alla simulazione ha aiutato gli studenti inesperti a migliorare le proprie capacità di esame vaginale prima di eseguire tali procedure su pazienti reali. Nello studio di Abbas et al. (2019), gli stagisti che hanno eseguito l'esame simulato hanno mostrato un'accuratezza significativamente maggiore nelle valutazioni dell'esame vaginale rispetto al gruppo di controllo. Questo studio è stato pianificato per valutare l'effetto del metodo di insegnamento della simulazione sulla conoscenza e le abilità dell'esame vaginale durante il travaglio nelle studentesse di ostetricia.

Tipo di studio: lo studio è stato pianificato come uno studio controllato randomizzato.

Luogo e ora della ricerca: la ricerca sarà svolta presso la Facoltà di scienze della salute dell'Università Tokat Gaziosmanpaşa, l'Ospedale di ricerca e applicazione sanitaria dell'Università Tokat Gaziosmanpaşa e l'Ospedale statale Tokat della direzione sanitaria provinciale di Tokat tra il 10.10.2022 e il 10.06.2023.

Tokat di ricerca Si terrà tra il 10.10.2022 e il 10.06.2023 presso la Facoltà di scienze della salute dell'Università di Gaziosmanpaşa, l'Ospedale di ricerca e applicazione sanitaria dell'Università di Tokat Gaziosmanpaşa e l'Ospedale statale di Tokat, Direzione sanitaria provinciale di Tokat.

Popolazione e campione della ricerca:

La popolazione della ricerca sarà composta da studenti (N=102) che sono studenti del Dipartimento di Ostetricia della Facoltà di Scienze della Salute dell'Università Tokat Gaziosmanpaşa, che hanno frequentato per la prima volta il corso Normal Birth and Postpartum Period nell'anno accademico 2022-2023 e che non hanno mai avuto un esame vaginale prima. Il campione dello studio controllato randomizzato è stato calcolato nel programma G*Power 3.1 . Di conseguenza, il numero di campioni da includere nello studio per un margine di errore di 0,05 con una potenza statistica dell'80% è stato calcolato come n= 51 per il gruppo sperimentale e n= 51 per il gruppo di controllo per ciascun gruppo. Gli studenti verranno assegnati ai gruppi aggiungendoli alla prima colonna del programma Microsoft Excel in base al numero di sequenza nell'elenco e derivando il numero nella seconda colonna.

Strumenti per la raccolta dei dati L'effetto del metodo di insegnamento della simulazione sulle conoscenze e le capacità degli studenti di ostetricia nell'applicare l'esame vaginale in travaglio: il questionario di studio controllato randomizzato si compone di quattro parti.

A. Caratteristiche socio-demografiche degli studenti Ci sono 16 domande in totale in questa sezione. Età delle studentesse di ostetricia, stato civile, titolo di studio, struttura familiare, luogo di residenza, livello di istruzione di madre e padre, percezione della situazione reddituale, luogo di residenza della famiglia, presenza di personale sanitario nei familiari, loro mansioni, se del caso, soddisfazione per il dipartimento di ostetricia, ordine di preferenza per la professione di ostetrica, media complessiva dei voti accademici, relazione tra il reperimento delle conoscenze teoriche e le abilità sufficienti nell'applicazione dell'esame vaginale B. Elenco delle abilità degli studenti per eseguire le fasi pratiche dell'esame vaginale Questa è la sezione in cui vengono valutate le capacità delle studentesse nell'eseguire le fasi applicative dell'esame vaginale (22 item) preparate dai ricercatori esaminando la letteratura. Gli elementi saranno valutati dai ricercatori come hanno fatto o meno. Il primo esame vaginale sulla donna in clinica sarà compilato in entrambi i gruppi prima della domanda.

C. Risultati della valutazione dell'esame vaginale delle studentesse in clinica Questa è la sezione in cui vengono raccolti i risultati della valutazione della studentessa di ostetricia e del professionista sanitario esperto (cancellazione cervicale, dilatazione cervicale, presenza di membrana amniotica, parte del feto che presenta, posizione del feto e discendenza) saranno registrati negli esami vaginali eseguiti sulle donne in clinica per entrambi i gruppi.

D. Test di conoscenza dell'esame vaginale È un test di conoscenza per l'applicazione dell'esame vaginale preparato dai ricercatori esaminando la letteratura. Consiste di 12 domande. Un punteggio totale di conoscenza sarà ottenuto calcolando i punti assegnati come 1 punto per la risposta corretta e 0 per la risposta errata per ogni domanda a scelta multipla. Sarà fatto ad entrambi i gruppi dopo l'insegnamento con la simulazione e dopo il completamento degli esami vaginali sulla donna in clinica.

Applicazione della ricerca:

A tutte le studentesse che seguiranno il corso Normal Birth and Postpartum Term verrà fornito un corso teorico sulle fasi dell'esame vaginale in travaglio e sui criteri da valutare nell'esame vaginale. Il consenso informato sarà ottenuto da tutti gli studenti che accettano volontariamente di partecipare allo studio dopo essere stati informati dello studio. Agli studenti verrà chiesto di compilare un questionario preparato dai ricercatori esaminando le caratteristiche socio-demografiche degli studenti. Gli studenti del gruppo sperimentale determinati in modo casuale eseguiranno otto scenari di esame vaginale diversi in termini di cancellazione cervicale, dilatazione cervicale, presenza di membrana amniotica, parte del feto che presenta, posizione del feto e discendenza fetale sul modello di monitoraggio fetale e avanzamento del travaglio impostato in laboratorio. Il gruppo di controllo non riceverà alcun addestramento di simulazione. Entrambi i gruppi saranno sottoposti a un test di conoscenza dopo l'insegnamento con simulazione. Gli studenti di entrambi i gruppi compileranno un modulo valutando le loro abilità nell'eseguire le fasi dell'esame vaginale prima che ogni esame vaginale venga eseguito sulle donne nella clinica. Per entrambi i gruppi, i risultati della valutazione dell'esame vaginale (cancellazione cervicale, dilatazione cervicale, presenza di membrana amniotica, presentazione di parte del feto e discendenza fetale) dello studente di ostetricia e del professionista sanitario esperto (ostetrica, infermiere e medico) saranno registrati in quattro esami vaginali eseguiti su donne in clinica. In questo studio verrà utilizzata la procedura di esame vaginale normalmente utilizzata dagli studenti di ostetricia durante la loro pratica professionale nelle istituzioni sanitarie. Un professionista sanitario esperto eseguirà l'esame vaginale nella donna in travaglio, quindi lo studente di ostetricia ripeterà l'esame vaginale sulla stessa donna sotto la supervisione di un professionista sanitario esperto e i risultati della valutazione saranno confrontati. Il consenso informato sarà ottenuto dalle donne prima dell'esame vaginale, durante gli esami verranno prese misure di controllo delle infezioni (lavarsi le mani, indossare guanti sterili ed evitare frequenti esami vaginali) e la privacy delle donne sarà rispettata il più possibile. I risultati di professionisti sanitari esperti saranno accettati come gold standard nello studio. I risultati degli studenti compatibili con i risultati del professionista sanitario esperto saranno valutati come corretti e i risultati degli studenti che non sono compatibili o non possono essere valutati con i risultati del professionista sanitario esperto saranno valutati come errati. Dopo il completamento degli esami vaginali sulla donna in clinica, il test conoscitivo verrà eseguito per la seconda volta in entrambi i gruppi. Quando i dati della ricerca saranno completati, tutti gli studenti del gruppo di controllo avranno applicazioni sul modello di monitoraggio fetale e avanzamento del travaglio impostato dal metodo di insegnamento della simulazione, al fine di garantire pari opportunità nell'istruzione, da parte dei ricercatori.

ELENCO DEI PARAMETRI DA UTILIZZARE NELLA RICERCA

• Valutazione della capacità degli studenti di eseguire le fasi di applicazione dell'esame vaginale
• Parametri di valutazione dell'esame vaginale (cancellazione cervicale, dilatazione cervicale, presenza di membrana amniotica, parte del feto presente e discendenza fetale)
• Test di conoscenza per l'esame vaginale