Effekten av simuleringsundervisningsmetode på jordmorstudenter

To ferdigheter, abdominal palpasjon og vaginal undersøkelse, brukes til å klinisk overvåke fremdriften av fødselen. Vaginal undersøkelse er den mest aksepterte metoden for å måle fremdriften i fødselen. Vaginal undersøkelse, som rutinemessig brukes i evalueringen av fremdriften i fødselen, er en viktig del av jordmoromsorgen. Nøyaktighetsnivået for vaginal undersøkelse for nye studenter rapporteres imidlertid å være lavt. Denne grunnleggende ferdigheten passer for kvinner i fødsel, en innlært taktil/taktil en som krever konsistens for å håndtere er ferdighet. Derfor kan det ikke læres gjennom observasjon alene; For å tilegne seg denne ferdigheten må studentene utføre et stort antall vaginale undersøkelser hos kvinner som har født. Den vanlige/klassiske treningsteknikken for undervisning av vaginal undersøkelse er at jordmorstudenten utfører vaginalundersøkelsen på den fødende kvinnen under tilsyn av en erfaren fødselslege, deretter gjentar den erfarne fødselslegen denne undersøkelsen for å fastslå nøyaktigheten av elevens vurdering.

Undervisningsmetode med simuleringsmodeller er svært viktig for å lære denne grunnleggende jordmorferdigheten. Simulering er en undervisnings- og læringsmetode som skaper en kunstig eller teoretisk opplevelse, og engasjerer eleven i en aktivitet som reflekterer virkelige forhold uten risikotakende konsekvenser av virkelige forhold. Det er med andre ord en undervisningstilnærming basert på en modell utviklet i samsvar med virkeligheten for å støtte læring. Simulering er faktisk etisk for ikke å skade pasienten i praksis er et must. Simuleringsbasert læring forbedrer forståelsen, oppbevaringen og aktiv bruk av kunnskap og ferdigheter, reduserer studentens angst før søknad og øker selvtilliten. Man ser at simulering, som har vært mye brukt i medisinutdanningen de siste årene, også brukes som undervisningsmetode i utvikling av praksiskompetanse hos jordmorstudenter. Det er flere studier i litteraturen som evaluerer effekten av simuleringstrening på studentenes vaginale undersøkelsesferdigheter. Undervisning av obstetriske vaginale undersøkelsesteknikker til medisinstudenter utført for å evaluere fordelene med simuleringstrening vaginal undersøkelse av studenter som mottar simuleringstrening i en studienøyaktighet er viktig i henhold til studenter som ikke mottok simuleringstrening ble funnet å være høy. I denne studien ble det konkludert med at simuleringstrening hjalp uerfarne studenter med å forbedre sine vaginale undersøkelsesferdigheter før de utførte slike prosedyrer på ekte pasienter. I studien til Abbas et al. (2019), viste praktikanter som utførte simulert undersøkelse signifikant høyere nøyaktighet i vaginale undersøkelsesevalueringer enn kontrollgruppen. Denne studien var planlagt for å evaluere effekten av simuleringsundervisningsmetode på kunnskap og ferdigheter ved vaginal undersøkelse i fødsel hos jordmorstudenter.

Type studie: Studien var planlagt som en randomisert kontrollert studie.

Sted og tidspunkt for forskningen: Forskningen vil bli utført ved Tokat Gaziosmanpaşa University Fakultet for helsevitenskap, Tokat Gaziosmanpaşa University Health Research and Application Hospital og Tokat Provincial Health Directorate Tokat State Hospital mellom 10.10.2022-10.06.2023.

Research Tokat Det vil bli holdt mellom 10.10.2022 og 10.06.2023 ved Gaziosmanpaşa University Fakultet for helsevitenskap, Tokat Gaziosmanpaşa University Health Research and Application Hospital og Tokat Provincial Health Directorate Tokat State Hospital.

Populasjon og utvalg av forskningen:

Populasjonen av forskningen vil bestå av studenter (N=102) som er studenter ved Tokat Gaziosmanpaşa University Health Sciences Faculty Jordmoravdeling, som tok kurset Normal fødsel og postpartum periode for første gang i studieåret 2022-2023, og som har ikke hatt vaginal undersøkelse før. Utvalget av den randomiserte kontrollerte studien ble beregnet i G*Power 3.1-programmet. Følgelig ble antallet prøver som skulle inkluderes i studien for en feilmargin på 0,05 med en statistisk potens på 80 % beregnet til n= 51 for forsøksgruppen og n= 51 for kontrollgruppen for hver gruppe. Studentene vil bli tildelt gruppene ved å legge dem til den første kolonnen i Microsoft Excel-programmet i henhold til sekvensnummeret i listen og utlede tallet i den andre kolonnen.

Datainnsamlingsverktøy Effekten av simuleringsundervisningsmetode på jordmorstudenters kunnskap og ferdigheter ved å anvende vaginal undersøkelse i arbeid: Spørreskjemaet til randomisert kontrollert studie består av fire deler.

A. Sosiodemografiske kjennetegn ved elever Det er totalt 16 spørsmål i denne delen. Jordmorstudenters alder, sivilstand, uteksaminert skole, familiestruktur, bosted, utdanningsnivå for mor og far, oppfatning av inntektsstatus, bosted for familien, tilstedeværelse av helsepersonell i familiemedlemmene, deres plikter, hvis noen, tilfredshet med jordmoravdelingen, preferanserekkefølge for jordmorfaget, samlet akademisk karaktergjennomsnitt, forholdet mellom å finne teoretiske kunnskaper og ferdigheter som er tilstrekkelige til å anvende vaginal undersøkelse B. Liste over ferdigheter for studenter til å utføre praksistrinn for vaginal undersøkelse Dette er seksjonen hvor ferdighetene til studentene i å utføre søknadstrinnene for vaginal undersøkelse (22 elementer) utarbeidet av forskerne ved å undersøke litteraturen blir evaluert. Elementene vil bli evaluert av forskerne som de gjorde eller ikke gjorde. Den første vaginalundersøkelsen på kvinnen i klinikken fylles ut i begge grupper før søknaden.

C. Vaginal undersøkelse evalueringsresultater av studentene i klinikken Dette er seksjonen hvor evalueringsresultatene til jordmorstudenten og erfaren helsepersonell (livmorhalsutsletting, livmorhalsutvidelse, tilstedeværelse av fosterhinne, presenterende fosterdel, posisjon til fosteret og fosteret) nedstigning) vil bli registrert i vaginale undersøkelser utført på kvinner i klinikken for begge grupper.

D. Kunnskapstest for vaginal undersøkelse Det er en kunnskapstest for søknaden om vaginal undersøkelse utarbeidet av forskerne ved å undersøke litteraturen. Den består av 12 spørsmål. En total kunnskapsscore vil bli oppnådd ved å beregne poengene gitt som 1 poeng for riktig svar og 0 for feil svar for hvert flervalgsspørsmål. Det vil bli gjort til begge grupper etter undervisning med simulering og etter gjennomføring av skjedeundersøkelsene på kvinnen i klinikken.

Anvendelse av forskningen:

Alle studenter som tar kurset Normal fødsel og postpartum semester vil få et teoretisk kurs om trinnene for vaginal undersøkelse i fødsel og kriteriene som skal evalueres i vaginal undersøkelse. Informert samtykke vil innhentes fra alle studenter som frivillig samtykker i å delta i studien etter å ha blitt informert om studien. Studentene vil bli bedt om å fylle ut et spørreskjema utarbeidet av forskerne som undersøker de sosiodemografiske egenskapene til studentene. Tilfeldig bestemte eksperimentgruppestudenter vil utføre åtte vaginale undersøkelsesscenarier som er forskjellige når det gjelder livmorhalsutsletting, livmorhalsutvidelse, tilstedeværelse av fosterhinne, presenterende fosterdel, fosterets posisjon og fosteravstamning på fosterovervåkingen og arbeidsprogresjonsmodellen satt i laboratoriet. Kontrollgruppen vil ikke motta simuleringstrening. Begge gruppene vil få en kunnskapsprøve etter undervisning med simulering. Studenter i begge grupper vil fylle ut et skjema som evaluerer deres ferdigheter i å utføre trinnene for vaginal undersøkelse før hver vaginal undersøkelse utføres på kvinner i klinikken. For begge grupper vil vaginalundersøkelsesresultater (livmorhalsutsletting, cervikal dilatasjon, tilstedeværelse av fosterhinne, presenterende fosterdel og fosteravstamning) av jordmorstudent og erfaren helsepersonell (jordmor, sykepleier og lege) bli registrert i fire skjedeundersøkelser utført på kvinner i klinikken. I denne studien vil skjedeundersøkelsesprosedyren som normalt brukes av jordmorstudenter under yrkesutøvelsen i helseinstitusjoner bli brukt. En erfaren helsepersonell vil utføre skjedeundersøkelsen på den fødende kvinnen, og deretter vil jordmorstudenten gjenta skjedeundersøkelsen på samme kvinne under tilsyn av en erfaren helsepersonell og evalueringsfunnene vil bli sammenlignet. Det vil innhentes informert samtykke fra kvinner i forkant av skjedeundersøkelsen, det vil bli iverksatt smitteverntiltak under undersøkelsene (håndvask, bruk av sterile hansker og unngå hyppige skjedeundersøkelser), og kvinners privatliv skal respekteres så mye som mulig. Funnene til erfarne helsepersonell vil bli akseptert som gullstandarden i studien. Studentfunn som er forenlig med funnene til det erfarne helsepersonellet vil bli vurdert som riktige, og studentfunn som ikke er forenlig med eller ikke kunne evalueres med funnene til det erfarne helsepersonellet vil bli vurdert som feil. Etter gjennomføring av skjedeundersøkelsene på kvinnen i klinikken, vil kunnskapstesten gjennomføres for andre gang i begge grupper. Når forskningsdataene er ferdigstilt, vil alle studentene i kontrollgruppen ha søknader på fosterovervåkings- og fødselsmodellen satt av simuleringslæremetoden, for å sikre like muligheter i utdanning, av forskerne.

LISTE OVER PARAMETRE SOM SKAL BRUKES I FORSKNING

• Vurdering av studentenes evne til å utføre søknadstrinn for vaginal undersøkelse
• Vaginale undersøkelsesevalueringsparametre (cervikal utsletting, cervikal dilatasjon, tilstedeværelse av fosterhinne, presenterende fosterdel og fosteravstamning)
• Kunnskapstest for vaginal undersøkelse