Wpływ symulacyjnej metody nauczania na studentów położnictwa

Dwie umiejętności, badanie palpacyjne brzucha i badanie pochwy, są wykorzystywane do klinicznego monitorowania postępu porodu. Badanie pochwy jest najbardziej akceptowaną metodą mierzenia postępu porodu. Ważnym elementem opieki położnej jest badanie przezpochwowe, które jest rutynowo stosowane w ocenie przebiegu porodu. Jednak poziom dokładności badania pochwy dla nowych studentek jest zgłaszany jako niski. Ta podstawowa umiejętność jest odpowiednia dla kobiet w trakcie porodu. Wyuczona dotykowa/dotykowa umiejętność wymaga konsekwencji w zarządzaniu tą umiejętnością. Dlatego nie można się tego nauczyć poprzez samą obserwację; Aby nabyć tę umiejętność, studentki muszą wykonać dużą liczbę badań pochwy u kobiet, które rodziły. Zwykła/klasyczna technika szkolenia w zakresie nauczania badania przezpochwowego polega na tym, że studentka położnictwa przeprowadza badanie przezpochwowe rodzącej kobiety pod nadzorem doświadczonego położnika, następnie doświadczony położnik powtarza to badanie w celu określenia trafności oceny studentki.

Metoda nauczania z wykorzystaniem modeli symulacyjnych jest bardzo ważna w nauce tej podstawowej umiejętności położnej. Symulacja to metoda nauczania i uczenia się, która tworzy sztuczne lub teoretyczne doświadczenie, angażując ucznia w działanie odzwierciedlające rzeczywiste warunki bez ryzykownych konsekwencji rzeczywistych warunków. Innymi słowy, jest to podejście dydaktyczne oparte na modelu opracowanym zgodnie z rzeczywistością w celu wspomagania uczenia się. Symulacja jest właściwie etyczna, aby nie zaszkodzić pacjentowi w praktyce jest koniecznością. Nauka oparta na symulacji poprawia rozumienie, zapamiętywanie i aktywne wykorzystywanie wiedzy i umiejętności, zmniejsza niepokój ucznia przed aplikacją i zwiększa pewność siebie. Widać, że symulacja, która w ostatnich latach znalazła szerokie zastosowanie w edukacji medycznej, jest również wykorzystywana jako metoda dydaktyczna w kształtowaniu umiejętności praktycznych studentów położnictwa. W literaturze istnieje kilka badań oceniających wpływ treningu symulacyjnego na umiejętności studentek w zakresie badania pochwy. Nauczanie położniczych technik badania pochwy dla studentów medycyny przeprowadzone w celu oceny korzyści płynących z symulacji badania pochwy studentek otrzymujących szkolenie symulacyjne w badaniu, według studentów, którzy nie przeszli szkolenia symulacyjnego, dokładność badania jest ważna, ponieważ została uznana za wysoką. W tym badaniu stwierdzono, że szkolenie symulacyjne pomogło niedoświadczonym studentkom poprawić umiejętności badania pochwy przed wykonaniem takich procedur na prawdziwych pacjentkach. W badaniu Abbasa i in. (2019) stażyści, którzy wykonali badanie symulowane, wykazywali istotnie wyższą dokładność oceny badania pochwy niż grupa kontrolna. Celem pracy była ocena wpływu symulacyjnej metody nauczania na wiedzę i umiejętności studentów kierunku położnictwo w zakresie badania pochwowego porodu.

Rodzaj badania: Badanie zostało zaplanowane jako badanie z randomizacją.

Miejsce i czas badań: Badania będą prowadzone na Wydziale Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Tokat Gaziosmanpaşa, Uniwersyteckim Szpitalu Badawczo-Aplikacyjnym Tokat Gaziosmanpaşa oraz Wojewódzkiej Dyrekcji Zdrowia Tokat Szpital Państwowy Tokat w dniach 10.10.2022-10.06.2023.

Research Tokat Odbędzie się między 10.10.2022 a 10.06.2023 na Wydziale Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Gaziosmanpaşa, Uniwersyteckim Szpitalu Badań i Aplikacji Zdrowia Tokat Gaziosmanpaşa oraz Wojewódzkiej Dyrekcji Zdrowia Tokat w Państwowym Szpitalu Tokat.

Populacja i próba badania:

Populację badawczą stanowić będą studentki (N=102) będące studentkami Oddziału Położnictwa Wydziału Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Tokat Gaziosmanpaşa, które po raz pierwszy w roku akademickim 2022-2023 odbyły kurs Normalny poród i okres połogu oraz które nie miała wcześniej badania dopochwowego. Próba z randomizowanego badania kontrolowanego została obliczona w programie G*Power 3.1. W związku z tym liczbę próbek, które należy włączyć do badania, dla marginesu błędu 0,05 z mocą statystyczną 80%, obliczono jako n=51 dla grupy eksperymentalnej i n=51 dla grupy kontrolnej dla każdej grupy. Studenci zostaną przydzieleni do grup poprzez dodanie ich do pierwszej kolumny programu Microsoft Excel zgodnie z kolejnym numerem na liście i wyprowadzenie numeru z drugiej kolumny.

Narzędzia do gromadzenia danych Wpływ metody nauczania symulacyjnego na wiedzę i umiejętności studentek położnictwa w zakresie stosowania badania pochwy podczas porodu: Kwestionariusz badania z randomizacją i grupą kontrolną składa się z czterech części.

A. Charakterystyka społeczno-demograficzna uczniów W tej części znajduje się łącznie 16 pytań. Wiek studentek położnictwa, stan cywilny, ukończone studia, struktura rodziny, miejsce zamieszkania, poziom wykształcenia matki i ojca, postrzeganie statusu dochodowego, miejsce zamieszkania rodziny, obecność personelu medycznego u członków rodziny, ich obowiązki, jeśli występuje, satysfakcja z oddziału położniczego, kolejność preferencji w zawodzie położnej, ogólna średnia ocen z uczelni, związek między stwierdzeniem wiedzy teoretycznej a umiejętnościami wystarczającymi do wykonywania badania pochwy B. Wykaz umiejętności studentek do wykonywania badania pochwy kroki praktyczne W tej części oceniane są umiejętności studentek w wykonywaniu etapów aplikacji badania pochwy (22 pozycje) przygotowanych przez badaczy na podstawie analizy literatury. Przedmioty zostaną ocenione przez badaczy tak, jak to zrobili lub nie. Pierwsze badanie pochwy u kobiety w klinice zostanie wykonane w obu grupach przed złożeniem wniosku.

C. Wyniki oceny pochwy studentek w poradni Jest to sekcja, w której prezentowane są wyniki oceny studentki położnictwa i doświadczonego pracownika służby zdrowia (zatarcie szyjki macicy, rozwarcie szyjki macicy, obecność błony owodniowej, prezentacja części płodu, ułożenie płodu i zejście) zostaną odnotowane w badaniach pochwy przeprowadzonych na kobietach w klinice dla obu grup.

D. Test wiedzy o badaniu pochwy Jest to test wiedzy dotyczący aplikacji do badania pochwy, przygotowany przez badaczy na podstawie analizy literatury. Składa się z 12 pytań. Całkowity wynik wiedzy zostanie uzyskany poprzez obliczenie punktów podanych jako 1 punkt za poprawną odpowiedź i 0 za błędną odpowiedź na każde pytanie wielokrotnego wyboru. Zostanie to zrobione obu grupom po uczeniu z symulacją i po zakończeniu badania pochwy kobiety w klinice.

Zastosowanie badań:

Wszystkie studentki, które wezmą udział w kursie Normalny poród i okres poporodowy, otrzymają kurs teoretyczny dotyczący etapów badania pochwowego podczas porodu oraz kryteriów, które należy ocenić podczas badania pochwowego. Świadoma zgoda zostanie uzyskana od wszystkich studentów, którzy dobrowolnie wyrażą zgodę na udział w badaniu po uzyskaniu informacji o badaniu. Studenci zostaną poproszeni o wypełnienie ankiety przygotowanej przez badaczy badających cechy społeczno-demograficzne studentów. Uczennice z losowo wybranej grupy eksperymentalnej wykonają osiem scenariuszy badania pochwy różniących się pod względem zatarcia szyjki macicy, rozwarcia szyjki macicy, obecności błony owodniowej, prezentacji części płodu, ułożenia płodu i zejścia płodu na ustalonym w laboratorium modelu monitorowania płodu i przebiegu porodu. Grupa kontrolna nie przejdzie żadnego szkolenia symulacyjnego. Po nauczaniu z symulacją obie grupy otrzymają test wiedzy. Studentki z obu grup będą wypełniać formularze oceniające ich umiejętności w wykonywaniu poszczególnych etapów badania pochwy przed każdym badaniem pochwy u kobiet w poradni. Dla obu grup wyniki oceny badania pochwy (zatarcie szyjki macicy, rozwarcie szyjki macicy, obecność błony owodniowej, przedstawienie części płodowej i zejścia płodu) studentki położnictwa i doświadczonego pracownika służby zdrowia (położnej, pielęgniarki i lekarza) zostaną odnotowane w czterech badaniach pochwy przeprowadzonych na kobiety w klinice. W niniejszym opracowaniu wykorzystana zostanie procedura badania przezpochwowego, stosowana zwykle przez studentki położnictwa podczas ich praktyki zawodowej w placówkach służby zdrowia. Doświadczony pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie pochwy rodzącej, a następnie studentka położnictwa powtórzy badanie pochwy tej samej kobiety pod nadzorem doświadczonego pracownika służby zdrowia, a wyniki oceny zostaną porównane. Świadoma zgoda kobiet zostanie uzyskana przed badaniem pochwy, podczas badań zostaną podjęte środki kontroli infekcji (mycie rąk, noszenie sterylnych rękawiczek i unikanie częstych badań pochwy), a prywatność kobiet będzie szanowana w jak największym stopniu. Odkrycia doświadczonych pracowników służby zdrowia zostaną zaakceptowane jako złoty standard w badaniu. Ustalenia uczniów zgodne z ustaleniami doświadczonego pracownika służby zdrowia zostaną ocenione jako prawidłowe, a ustalenia uczniów, które nie są zgodne lub nie mogą być ocenione z ustaleniami doświadczonego pracownika służby zdrowia, zostaną ocenione jako nieprawidłowe. Po zakończeniu badań pochwy u kobiety w poradni, test wiedzy zostanie przeprowadzony po raz drugi w obu grupach. Gdy dane badawcze zostaną skompletowane, wszyscy studenci z grupy kontrolnej otrzymają aplikacje dotyczące modelu monitorowania płodu i postępu porodu, ustalonego metodą nauczania symulacyjnego, w celu zapewnienia równych szans w edukacji, przez naukowców.

WYKAZ PARAMETRÓW DO WYKORZYSTANIA W BADANIACH

• Ocena umiejętności studentek do wykonywania czynności aplikacyjnych na badanie pochwy
• Parametry oceny badania przezpochwowego (zatarcie szyjki macicy, rozwarcie szyjki macicy, obecność błony owodniowej, przedstawienie części płodowej i zstępowanie płodu)
• Test wiedzy o badaniu pochwy