Влияние донорского статуса инфекции COVID-19 на реципиента при алло-ТГСК

Инфекции COVID-19, вызванные коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), демонстрируют взрывной рост в Китае, начиная с конца 2022 года. Инфекции SARS-CoV-2 характеризуются начальной репликацией вируса, за которой следует воспалительная фаза с истощением лимфоцитов у тяжелых пациентов.

Прошлые исследования показали, что SARS-CoV-2 обнаруживается в крови у 8-15% пациентов и что виремия возникает в первые 2-3 дня после появления симптомов. EBMT, WMDA и другие организации предложили, чтобы доноры с положительным результатом на COVID-19 были исключены или отсрочены от донорства по соображениям безопасности.

Однако сообщений о передаче вируса от донора к реципиенту при переливании продуктов крови или клеточной терапии не поступало. В единственных зарегистрированных случаях аллогенной ТГСК от SARS-CoV-2-позитивных доноров также не было доказательств инфицирования реципиента через трансплантат.

В текущей ситуации, когда подавляющее большинство людей инфицированы COVID-19 в краткосрочной перспективе, многие пациенты, например, больные лейкемией, нуждаются в срочной трансплантации из-за агрессивного, трудно поддающегося контролю, основного заболевания. Мы организовали это обсервационное клиническое исследование, чтобы выяснить, передается ли COVID-19 через стволовые клетки и влияют ли COVID-позитивные доноры на раннее восстановление кроветворения и восстановление иммунитета у реципиентов.