O impacto do status de infecção por COVID-19 do doador no receptor no Allo-HSCT

As infecções por COVID-19 induzidas por síndrome respiratória aguda grave por coronavírus 2 (SARS-CoV-2) estão mostrando um aumento explosivo na China a partir do final de 2022. As infecções por SARS-CoV-2 são caracterizadas por uma replicação viral inicial seguida por uma fase inflamatória com depleção de linfócitos em pacientes graves.

Estudos anteriores mostraram que o SARS-CoV -2 é detectável no sangue de 8% a 15% dos pacientes e que a viremia ocorre nos primeiros 2 a 3 dias após o início dos sintomas. EBMT, WMDA e outras organizações sugeriram que os doadores positivos para COVID-19 devem ser excluídos ou adiados da doação por motivos de segurança.

No entanto, não houve relatos de transmissão de doador para receptor em transfusão de hemoderivados ou terapia celular. Nos únicos casos relatados de TCTH alogênico de doadores positivos para SARS-CoV-2, também não houve evidência de infecção do receptor do enxerto.

Na situação atual, em que a grande maioria das pessoas é infectada com COVID-19 a curto prazo, muitos pacientes, como os com leucemia, precisam urgentemente de transplante devido à doença subjacente agressiva e de difícil controle. Estabelecemos este ensaio clínico observacional para investigar se o COVID-19 é transmitido por meio de células-tronco e se os doadores positivos para COVID-19 têm impacto na reconstituição hematopoiética precoce e na reconstituição imune em receptores.