Характер сердечного ритма плода после спинальной анестезии при плановом неосложненном кесаревом сечении

Спинальная анестезия может вызвать симпатическую блокаду, которая снижает периферическое сосудистое сопротивление и брадикардию, а затем гипотензию. Материнская гипотензия может вызвать немедленное замедление сердечного ритма плода (FHB) и послеродовой ацидоз. Как внутривенная гидратация, так и вазопрессоры во время гипотензии могут эффективно предотвратить материнскую гипотензию. Хотя было много статей, посвященных гипотонии матери и изменению частоты сердечных сокращений плода во время эпидуральной анестезии родов, исследований изменений FHB во время спинальной анестезии немного. В одной литературе 1960 г., если артериальное давление матери ниже 60-80 мм рт. ст., замедление FHB могло произойти через 5 минут. В современном медицинском менеджменте изменение FHB во время и после спинальной анестезии является интересной темой. Наиболее релевантное исследование было опубликовано NTUH в 2015 году, в котором сигнал ЭКГ был преобразован в возможное изменение FHB.

За день до операции у роженицы будет запись FHB в течение 20 минут. В день операции, после правильного положения анестезиологом (на боку или сидя), акушерским анестезиологом проводится спинальная анестезия и положение лежа на спине. До родов с помощью кесарева сечения мониторинг FHB не проводится. Целью исследования является непрерывный мониторинг и анализ FHB после спинальной анестезии в течение 5-10 минут для улучшения знаний о физиологии плода и получения базовой информации для будущих исследований.