Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование нейронных биомаркеров походки у пациентов с болезнью Паркинсона

28 ноября 2024 г. обновлено: Swiss Federal Institute of Technology

Основная цель этого обсервационного исследования — узнать больше о нервных механизмах во время движения при болезни Паркинсона. Кроме того, он направлен на то, чтобы вдохновить на персонализированные варианты лечения.

Участники пройдут протокол, который включает ходьбу и двигательные задачи, связанные с походкой, такие как шагание сидя. Во время протокола будет записываться активность мозга.

Обзор исследования

Подробное описание

Болезнь Паркинсона (БП) — второе по частоте нейродегенеративное заболевание, сопровождающееся двигательными нарушениями [1]. Хотя доступно симптоматическое лечение, такое как лекарства с эквивалентами допамина и глубокая стимуляция мозга (DBS), эффекты очень неоднородны среди пациентов и часто исчезают со временем.

Это исследование направлено на то, чтобы получить представление о нейронных механизмах БП путем определения нейронных биомаркеров походки. Выводы этого исследования могут еще больше вдохновить на персонализированные подходы к лечению.

Основная цель состоит в том, чтобы идентифицировать нейронные биомаркеры походки. Предполагается, что характерные нейронные колебания лежат в основе кинематических паттернов у здоровых участников и пациентов с БП.

Вторичная цель состоит в том, чтобы сравнить нейронную активность во время ходьбы и двигательной задачи нижних конечностей сидя между здоровыми участниками и пациентами с БП. С этой целью исследователи предполагают, что нейронные корреляты походки и двигательной задачи нижних конечностей сидя различаются между здоровыми участниками и пациентами с БП.

Будут включены 60 участников, 30 здоровых участников и 30 пациентов с БП. Все участники должны быть старше 18 лет и дать информированное согласие. Потенциальные участники будут предварительно проверены и будут проинформированы об исследовании по телефону/электронной почте. Перед любой процедурой исследования участники дадут информированное согласие, подтвержденное подписью. После этого будут оцениваться критерии включения/исключения, история болезни и характеристики участников. Пациенты с БП должны иметь подтип постуральной нестабильности и затруднения походки.

Исследование состоит из одного сеанса продолжительностью около 2,5 часов. Во время этого сеанса электроэнцефалография (ЭЭГ) у здоровых участников и ЭЭГ + локальные полевые потенциалы субталамического ядра от имплантированных DBS-электродов у пациентов с БП будут записываться во время стандартных последовательностей походки и двигательной задачи на нижние конечности сидя. Кроме того, будет исследована задача кратковременной нейромодуляции.

Параметры, связанные с походкой, будут регистрироваться с использованием захвата движения, поверхностной электромиографии (ЭМГ) и акселерометров. Будут оцениваться характеристики походки, включая симметрию, координацию, изменчивость и устойчивость. Все записывающие устройства одобрены на рынке. Протокол сеанса немного различается между здоровыми участниками и пациентами с БП, поскольку электроды DBS не имплантированы здоровым участникам, но все же позволяет проводить сравнение между группами.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

60

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Lena Salzmann, MSc
  • Номер телефона: +41788248679
  • Электронная почта: lena.salzmann@hest.ethz.ch

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Luzern
      • Vitznau, Luzern, Швейцария, 6354
        • Рекрутинг
        • Cereneo
        • Контакт:
          • Andreas Luft, Professor
          • Номер телефона: +41 44 255 55 11
          • Электронная почта: andreas.luft@usz.ch
        • Контакт:
          • Lena Salzmann, PhD student
          • Номер телефона: +41 44 510 72 34
          • Электронная почта: lena.salzmann@hest.ethz.ch

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Участники будут набраны среди студентов, сотрудников и ассоциированных лиц ETH Zürich, Цюрихского университета, университетской клиники Цюриха, университетской больницы Balgrist и других центров.

Описание

Критерии включения:

Все участники

  • должны были дать информированное согласие, подтвержденное подписью
  • соглашаетесь соблюдать процедуры исследования

Здоровая контрольная группа

  • отсутствие неврологических, ортопедических или ревматологических заболеваний в анамнезе
  • сенсорных нарушений не выявлено.
  • отсутствие эпилепсии и самостоятельно диагностированных острых или хронических психических расстройств

Пациенты с болезнью Паркинсона

  • пациенты с идиопатической БП без тремора
  • наличие постуральной нестабильности (UPDRS >1 для постуральной нестабильности [17]), нарушение походки и отсутствие других причин снижения равновесия
  • Имплантирован нейростимулятор Percept™ PC
  • Способен находиться в выключенном состоянии стимуляции

Критерий исключения:

  • Соответствующие когнитивные нарушения с оценкой по Монреальской когнитивной оценке (MoCA) < 20
  • История физического или неврологического состояния, которое мешает процедурам исследования
  • Социальные и/или личные обстоятельства, препятствующие возможности прийти на сеанс

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Молодой, здоровый контроль

Молодые здоровые участники в возрасте до 45 лет примут участие в протоколе ходьбы, включающем ходьбу на беговой дорожке с пертубациями и ходьбу по земле, включая перешагивание препятствий, ходьбу в форме восьмерки и тест на время вставай и иди, а также секцию шагания сидя.

Во время протокола нейронная активность регистрируется с помощью ЭЭГ.

Нейронная активность измеряется с помощью ЭЭГ во всех группах. Кроме того, у пациентов с болезнью Паркинсона регистрируются потенциалы локального поля от электродов глубокой стимуляции мозга.
Другие имена:
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Потенциалы локального поля с электродами для глубокой стимуляции мозга
Параметры движения, связанные с походкой, записываются неинвазивно с использованием захвата движения, акселерометров и электромиографии.
Другие имена:
  • Электромиография
  • Захвата движения
  • Акселерометры
Здоровый контроль в соответствии с возрастом

Подходящие по возрасту здоровые участники старше 45 лет примут участие в протоколе ходьбы, включающем ходьбу на беговой дорожке с пертубациями и ходьбу по земле, включая перешагивание препятствий, ходьбу в форме восьмерки и тест на время вставай и иди, а также секцию шагов в сидячем положении. .

Во время протокола нейронная активность регистрируется с помощью ЭЭГ.

Нейронная активность измеряется с помощью ЭЭГ во всех группах. Кроме того, у пациентов с болезнью Паркинсона регистрируются потенциалы локального поля от электродов глубокой стимуляции мозга.
Другие имена:
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Потенциалы локального поля с электродами для глубокой стимуляции мозга
Параметры движения, связанные с походкой, записываются неинвазивно с использованием захвата движения, акселерометров и электромиографии.
Другие имена:
  • Электромиография
  • Захвата движения
  • Акселерометры
Пациенты с болезнью Паркинсона

Пациенты с болезнью Паркинсона примут участие в протоколе ходьбы, включающем ходьбу на беговой дорожке с пертубациями и ходьбу по земле, включая перешагивание препятствий, ходьбу в форме восьмерки и тест на время вставай и иди, а также секцию шагания сидя. Кроме того, будет протестирована система нейромодуляции.

Во время протокола нейронная активность регистрируется с помощью ЭЭГ и сигналов от DBS-электродов.

Нейронная активность измеряется с помощью ЭЭГ во всех группах. Кроме того, у пациентов с болезнью Паркинсона регистрируются потенциалы локального поля от электродов глубокой стимуляции мозга.
Другие имена:
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Потенциалы локального поля с электродами для глубокой стимуляции мозга
Параметры движения, связанные с походкой, записываются неинвазивно с использованием захвата движения, акселерометров и электромиографии.
Другие имена:
  • Электромиография
  • Захвата движения
  • Акселерометры
Нейронные сигналы регистрируются электродами устройства глубокой стимуляции мозга. Пациентов с болезнью Паркинсона просят модулировать свою нейронную активность, наблюдая за ней в потоковом режиме и применяя умственные стратегии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Корковая активность, лежащая в основе кинематических паттернов походки, будет зарегистрирована с помощью электроэнцефалографа здоровых людей и пациентов с болезнью Паркинсона.
Временное ограничение: 30 минут
Использование мобильной системы ЭЭГ для измерения нейронной активности во время ходьбы
30 минут
Электромиография (Delsys®) здоровых и больных паркинсонизмом
Временное ограничение: 30 минут
Электроды будут прикреплены к репрезентативной мышце нижней конечности, такой как передняя большеберцовая мышца.
30 минут
Обнаружение начала связанных с задачей движений, обнаруженных с помощью акселерометра, который будет помещен на руку и ногу здоровых людей и пациентов с болезнью Паркинсона.
Временное ограничение: 30 минут
ZurichMOVE® определяет начало движений
30 минут

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравните корковую активность между здоровыми людьми и пациентами с паркинсонизмом
Временное ограничение: 30 минут
Нейронная активность между здоровым контролем и когортой участников будет сравниваться.
30 минут

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разница в частоте движений между здоровыми участниками и пациентами с БП
Временное ограничение: 15 минут
Анализ различий между здоровыми субъектами и пациентами с БП
15 минут
Разница в диапазоне движений между здоровыми участниками и пациентами с БП
Временное ограничение: 15 минут
Анализ различий между здоровыми субъектами и пациентами с БП
15 минут

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Olivier Lambercy, PhD, RELab, ETH Zürich

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 марта 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 марта 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 декабря 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 апреля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 апреля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 декабря 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 ноября 2024 г.

Последняя проверка

1 ноября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться