Радиочастотное лечение пилонидальной болезни: безопасность использования, эффективность и удовлетворенность пациентов через 6 месяцев (RaTPiD)

Инфицированный копчиковый свищ представляет собой распространенное нагноение, которое встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин, обычно в возрасте от 15 до 30 лет. Клинический диагноз прост, вне зависимости от того, является ли заболевание острым или хроническим. Эксереза ​​с оставленной открытой раной, требующей вторичного послеоперационного заживления, является наиболее широко практикуемой техникой во Франции, потому что при ней самая низкая частота рецидивов, но у нее есть недостаток, заключающийся в необходимости ежедневного или даже дважды в день местного сестринского ухода, длительного заживления и перерыва в лечении. активность.

Чтобы ограничить недостатки открытой техники, недавно были разработаны «консервативные» минимально инвазивные методы в ответ на большой спрос со стороны пациентов: например, эндоскопическое лечение (EPSIT = эндоскопическое лечение копчикового свища или VAAPS = видеоассистированная абляция копчикового отростка). Sinus) или лазер SiLaT (Sinus Laser Therapy).

Совсем недавно радиочастота появилась как новый метод лечения геморроидальной патологии в соответствии с процедурой Rafaelo, а также процедурой Fistura для анальных свищей. Принцип лечения аналогичен принципу действия лазера, основанного на радиочастотной термокоагуляции с использованием электромагнитных волн очень высокой частоты (4 МГц), аналогичного принципу действия микроволн. Однако его применение при инфицированном копчиковом отростке еще не описано. Волокна, используемые при анальных свищах, идеально подходят для лечения копчикового хода. Кроме того, в отличие от лазера, доступно несколько диаметров волокна в зависимости от размера фистулы. Например, большие диаметры 9 Fr кажутся более подходящими для глубоких и широких полостей копчиковых пазух, чем у SiLaT, который имеет один диаметр волокна. Таким образом, исследователи могут думать, что этот тип волокон может способствовать более эффективному разрушению грануляционной ткани и лучшей стыковке стенок полости.

Согласно опубликованным исследованиям по лечению анальных свищей, профиль безопасности этого лечения является вполне обнадеживающим, поскольку проникновение высвобождаемой энергии не превышает 3 мм в глубину.

Цель этого исследования состоит в том, чтобы предложить конкурирующую альтернативу лазеру SiLaT, который является радиочастотным в соответствии с процедурой Fistura®, путем оценки его безопасности, эффективности и удовлетворенности пациентов в серии последовательных пациентов, получавших лечение.