Radiotaajuinen hoito pilonidal-tautiin: käytön turvallisuus, tehokkuus ja potilastyytyväisyys 6 kuukauden iässä (RaTPiD)

Infektoitunut pilonidal poskiontelo on yleinen märkimä, jota esiintyy miehillä kaksi kertaa useammin kuin naisilla, yleensä 15–30-vuotiailla. Kliininen diagnoosi on helppoa, olipa sairaus akuutti tai krooninen. Toissijaista postoperatiivista parantumista vaativan avoimen haavan harjoittelu on Ranskassa yleisimmin käytetty tekniikka, koska sen uusiutumisaste on alhaisin, mutta sen haittapuolena on päivittäistä tai jopa kahdesti päivässä tapahtuva paikallishoito, pitkä parantumisaika ja taukoja. toiminta.

Avoimen tekniikan haittojen rajoittamiseksi on viime aikoina kehitetty myös "konservatiivisia" minimaalisesti invasiivisia tekniikoita vastauksena potilaiden voimakkaaseen kysyntään: kuten endoskooppinen hoito (EPSIT = Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment tai VAAPS = Video-Assisted Ablation of Pilonidal Sinus) tai SiLaT (Sinus Laser Therapy) laser.

Äskettäin radiotaajuus on noussut uudeksi tekniikaksi peräpukamien patologian hoidossa Rafaelo-menetelmän sekä peräaukon fisteleiden fistura-toimenpiteen mukaisesti. Hoidon periaate on samanlainen kuin laserin, joka perustuu radiotaajuiseen termokoagulaatioon, jossa käytetään erittäin korkeataajuisia sähkömagneettisia aaltoja (4MHz), kuten mikroaaltojen periaate. Sen käyttöä infektoituneessa pilonidaalisessa poskiontelossa ei ole kuitenkaan vielä kuvattu. Anaalifisteleissä käytettävät kuidut sopivat täydellisesti pilonidalsinuksen hoitoon. Lisäksi, toisin kuin laserissa, saatavilla on useita kuidun halkaisijoita riippuen fistelipolun koosta. Esimerkiksi suuret 9 Fr:n halkaisijat näyttävät soveltuvan paremmin pilonidaalisten sivuonteloiden syviin ja leveisiin onteloihin kuin SiLaT:n, jolla on yksi kuidun halkaisija. Tutkijat voivat siksi ajatella, että tämän tyyppiset kuidut voisivat mahdollistaa rakeistuskudosten tehokkaamman tuhoamisen ja ontelon seinämien paremman telakoinnin.

Anaalifisteleiden hoidossa julkaistujen tutkimusten mukaan tämän hoidon turvallisuusprofiili on täysin vakuuttava, koska vapautuvan energian tunkeutumissyvyys ei ylitä 3 mm.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on ehdottaa kilpailevaa vaihtoehtoa SiLaT-laserille, joka on Fistura®-menetelmän mukainen radiotaajuus, arvioimalla sen turvallisuutta, tehoa ja potilastyytyväisyyttä useilla peräkkäisillä hoidetuilla potilailla.