Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пегилированный интерферон α-2b в комбинации с руксолитинибом для лечения резистентного/непереносимого гидроксимочевины PV (PV)

19 мая 2023 г. обновлено: Zhang Lei, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Рандомизированное контролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности пегилированного интерферона α-2b в комбинации с руксолитинибом по сравнению с монотерапией пегилированным интерфероном α-2b для лечения резистентной/непереносимой гидроксимочевины истинной полицитемии

Цель исследования: сравнить эффективность и безопасность пегилированного интерферона α-2b в комбинации с руксолитинибом по сравнению с монотерапией пегилированным интерфероном α-2b для лечения истинной полицитемии, резистентной или непереносимой гидроксимочевиной.

Обзор исследования

Подробное описание

Цель исследования: сравнить эффективность и безопасность пегилированного интерферона α-2b в комбинации с руксолитинибом по сравнению с монотерапией пегилированным интерфероном α-2b для лечения истинной полицитемии, резистентной или непереносимой гидроксимочевиной.

Испытуемые будут случайным образом разделены на две группы:

пегилированный интерферон альфа-2b в сочетании с группой руксолитиниба: пегилированный интерферон альфа-2b в начальной дозе 180 мкг будет вводиться подкожно один раз в неделю; руксолитиниб в начальной дозе 10 мг будет вводиться перорально два раза в день.

Группа пегилированного интерферона альфа-2b: пегилированный интерферон альфа-2b в начальной дозе 180 мкг будет вводиться подкожно один раз в неделю.

Если полная гематологическая ремиссия не достигается через 12 недель лечения только пегилированным интерфероном альфа-2b, субъект может быть переведен на группу пегилированного интерферона альфа-2b в сочетании с руксолитинибом. Если руксолитиниб не переносится, субъект может быть переведен только на группу пегилированного интерферона альфа-2b.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

94

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Lei Zhang, MD
  • Номер телефона: 8602223909240
  • Электронная почта: zhanglei1@ihcams.ac.cn

Места учебы

      • Tianjin, Китай
        • Рекрутинг
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
        • Контакт:
          • Lei Zhang, MD
          • Номер телефона: 8602223909240
          • Электронная почта: zhanglei1@ihcams.ac.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • ≥18 лет.
  • Мужчина или женщина.
  • Соответствует диагностическим критериям истинной полицитемии согласно ВОЗ-2022.
  • Резистентность или непереносимость гидроксимочевины (на основе критериев European LeukemiaNet 2013 г.).
  • Ранее не получали препараты интерферона или лечение руксолитинибом, или период вымывания между последним применением препаратов интерферона или руксолитиниба и первым применением исследуемого препарата не должен быть менее 4 недель.
  • Пациенты с показаниями к циторедуктивной терапии.
  • Во время скрининга женский гемоглобин (HGB) ≥10 г/дл, мужской гемоглобин (HGB) ≥11 г/дл; количество нейтрофилов ≥1,5×109/л; количество тромбоцитов ≥100×109/л.
  • Добровольное письменное информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Симптоматическая спленомегалия;
  • Противопоказания к терапии интерфероном или руксолитинибом;
  • Тяжелые или серьезные сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на способность участника участвовать в исследовании, как это определено исследователем;
  • История трансплантации крупных органов;
  • Беременные или кормящие женщины;
  • История или текущий диагноз аутоиммунного заболевания щитовидной железы (могут быть включены пациенты с контролируемым гипотиреозом, получающие пероральную заместительную терапию гормонами щитовидной железы);
  • Документально подтвержденные признаки любого другого аутоиммунного заболевания (например, активного гепатита, системной красной волчанки, синдрома антифосфолипидных антител или аутоиммунного артрита);
  • Клинически значимая бактериальная, грибковая, микобактериальная, паразитарная или вирусная инфекция, такая как активный гепатит или ВИЧ-инфекция (пациенты с острыми бактериальными инфекциями, требующие лечения антибиотиками, должны быть отстранены от скрининга/регистрации до завершения лечения антибиотиками);
  • Свидетельства тяжелой ретинопатии или клинически значимого офтальмологического заболевания (из-за диабета или гипертонии);
  • Текущая клинически значимая депрессия или депрессия в анамнезе, любая суицидальная попытка или склонность к суициду во время скрининга;
  • Активное кровотечение или тромботические осложнения;
  • Любая злокачественная опухоль в анамнезе в течение последних 5 лет (за исключением стадии 0 хронического лимфолейкоза [ХЛЛ], излеченной базально-клеточной карциномы, плоскоклеточной карциномы и поверхностной меланомы);
  • История злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами в течение последнего года;
  • Наличие бластов в периферической крови в течение последних 3 месяцев;
  • Использование любого исследуемого препарата или участие в любом другом клиническом исследовании в течение 4 недель до первой дозы исследуемого препарата или невозможность восстановления после каких-либо последствий ранее введенных исследуемых препаратов;
  • Исследователь считает наличие любого одновременного состояния, которое может поставить под угрозу безопасность участника или соблюдение протокола.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: пегилированный интерферон α-2b в комбинации с группой руксолитиниба
Пегилированный интерферон α-2b в комбинации с руксолитинибом группа: Пегилированный интерферон α-2b в начальной дозе 180 мкг, подкожно 1 раз в неделю; руксолитиниб в начальной дозе 10 мг перорально два раза в день.
Руксолитиниб в начальной дозе 10 мг перорально два раза в день. При непереносимости руксолитиниба допускается переход на монотерапию пегилированным интерфероном α-2b.
Другие имена:
  • РУКС
Начальная доза 180 мкг, подкожно 1 раз в неделю. Если полная гематологическая ремиссия не достигается через 12 недель лечения только пегилированным интерфероном α-2b, допускается переход на группу пегилированного интерферона α-2b плюс руксолитиниб.
Другие имена:
  • ПЭГ-ИФНα-2b
Активный компаратор: Группа пегилированного интерферона α-2b

Группа пегилированного интерферона α-2b: начальная доза 180 мкг, подкожная инъекция один раз в неделю.

Если полная гематологическая ремиссия не достигается через 12 недель лечения только пегилированным интерфероном α-2b, допускается переход на группу пегилированного интерферона α-2b плюс руксолитиниб; если руксолитиниб не переносится, допускается переход на группу монотерапии пегилированным интерфероном α-2b.

Начальная доза 180 мкг, подкожно 1 раз в неделю. Если полная гематологическая ремиссия не достигается через 12 недель лечения только пегилированным интерфероном α-2b, допускается переход на группу пегилированного интерферона α-2b плюс руксолитиниб.
Другие имена:
  • ПЭГ-ИФНα-2b

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Кумулятивный показатель полного гематологического ответа (CHR)
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 24-й недели.
Доля пациентов, которые могут достичь CHR (определяется как гематокрит ниже 45% без кровопусканий; количество тромбоцитов <400×109/л, количество лейкоцитов <10×109/л в течение не менее 12 недель) среди всех пациентов.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 24-й недели.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели CHR после кроссовера
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Показатели CHR в течение 52 недель после кроссинговера
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Влияние терапии на недрайверные мутации
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Сравнить долю субъектов, у которых наблюдаются изменения ключевых биомаркеров заболевания, не являющихся драйверами, — DNMT3A, ASXL1, TET2 или другие мутации.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Частота крупных тромботических событий
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Сравнить частоту серьезных тромботических событий между двумя группами.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Частота больших кровотечений
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Сравнить частоту больших кровотечений между двумя группами.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Изменение общей оценки симптомов миелопролиферативного новообразования в форме оценки симптомов
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Сравнить долю субъектов, которые демонстрируют изменения в форме оценки симптомов миелопролиферативного новообразования по общей оценке симптомов (0-100 баллов, более высокие баллы означают худший результат) между различными группами лечения.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Изменение нарушения микроциркуляции
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Частота пациентов с улучшением нарушений микроциркуляции (таких как зуд, головная боль, головокружение, стеснение в груди, эритематозные боли в конечностях и парестезии конечностей) будет сравниваться между двумя группами.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Совокупные показатели CHR на 36 неделе.
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 36-й недели.
Совокупные показатели CHR на 36 неделе будут сравниваться между двумя группами.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 36-й недели.
Совокупные показатели CHR на 52 неделе.
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Совокупные показатели CHR на 52-й неделе будут сравниваться между двумя группами.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Время до ЧР
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Время достижения CHR будет сравниваться между двумя группами.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Скорость снижения бремени мутаций гена JAK2V617F, CALR или MPL.
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Скорость снижения бремени мутаций гена JAK2V617F, CALR или MPL будет сравниваться между двумя группами.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Изменение спленомегалии
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.]

Все субъекты с пальпируемой спленомегалией на исходном уровне будут подвергнуты ультразвуковому исследованию.

Для субъектов с пальпируемой спленомегалией на исходном уровне:

Улучшение - отсутствие пальпируемой спленомегалии во время визитов к врачу; Нет прогресса - УЗИ во время визитов к врачу показывает увеличение размеров селезенки ≤ 25%; Прогресс - Ультразвуковое исследование во время визитов к врачу показывает увеличение размера селезенки> 25%.

С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.]
Изменение патологии костного мозга
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Гистологическая ремиссия костного мозга определялась как наличие возрастной нормоцеллюлярности и исчезновение трилинейной гиперплазии, отсутствие ретикулинового фиброза 1 степени; отсутствие ремиссии определяется как сохранение трилинейной гиперплазии; прогрессирование определяется как трансформация заболевания в миелофиброз после PV, миелодиспластический синдром или острый лейкоз.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Частота прогрессирования острого лейкоза
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Частота прогрессирования острого лейкоза будет сравниваться между двумя группами.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Изменение качества жизни по опроснику QLQ-C30 V3.0.
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Анкета QLQ-C30 V3.0 состоит из 30 вопросов, где вопросы 1–28 оцениваются от 1 до 4, а вопросы 29 и 30 — от 1 до 7. Таким образом, этот опросник имеет минимальный балл 30 и максимальный балл 126, и балл прямо пропорционален качеству жизни.
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Специфическая заранее определенная токсичность
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Сравнить частоту развития специфической предварительно определенной токсичности, включая утомляемость, гриппоподобные симптомы, головокружение, некроз в месте инъекции, одышку, боль, депрессию, нечеткость зрения, бессонницу, анорексию, потерю веса, слабость, зуд, потливость, лихорадку, снижение либидо, приливы, приливы, инфекция,
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения Т-лимфоцитов
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Изменение доли и профиля экспрессии генов Т-лимфоцитов
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Изменения В-лимфоцитов
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Изменение доли и профиля экспрессии генов В-лимфоцитов
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Изменения дендритных клеток
Временное ограничение: С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.
Изменение доли и профиля экспрессии генов дендритных клеток
С начала исследуемого лечения (0-я неделя) до конца 52-й недели.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Lei Zhang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

30 мая 2023 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

31 марта 2028 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

31 мая 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 апреля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 мая 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Полицитемия Вера

Подписаться