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Pegyliertes Interferon α-2b in Kombination mit Ruxolitinib zur Behandlung von Hydroxyharnstoff-resistentem/intolerantem PV (PV)

19. Mai 2023 aktualisiert von: Zhang Lei, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von pegyliertem Interferon α-2b in Kombination mit Ruxolitinib im Vergleich zur pegylierten Interferon α-2b-Monotherapie zur Behandlung von hydroxyharnstoffresistenter/intoleranter Polyzythämie Vera

Zweck der Studie: Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von pegyliertem Interferon α-2b in Kombination mit Ruxolitinib im Vergleich zu pegyliertem Interferon α-2b allein zur Behandlung von hydroxyharnstoffresistenter oder hydroxyharnstoffintoleranter Polyzythämie vera.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Zweck der Studie: Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von pegyliertem Interferon α-2b in Kombination mit Ruxolitinib im Vergleich zu pegyliertem Interferon α-2b allein zur Behandlung von hydroxyharnstoffresistenter oder hydroxyharnstoffintoleranter Polyzythämie vera.

Die Probanden werden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt:

pegyliertes Interferon alpha-2b in Kombination mit Ruxolitinib-Gruppe: pegyliertes Interferon alpha-2b in einer Anfangsdosis von 180 ug wird einmal pro Woche subkutan verabreicht; Ruxolitinib wird in einer Anfangsdosis von 10 mg zweimal täglich oral verabreicht.

pegyliertes Interferon alpha-2b-Gruppe: pegyliertes Interferon alpha-2b in einer Anfangsdosis von 180 ug wird einmal pro Woche subkutan verabreicht.

Wenn nach 12-wöchiger Behandlung mit pegyliertem Interferon alpha-2b allein keine vollständige hämatologische Remission erreicht wird, kann der Proband auf die Gruppe mit pegyliertem Interferon alpha-2b in Kombination mit Ruxolitinib umgestellt werden. Wenn Ruxolitinib nicht vertragen wird, kann der Proband auf die Gruppe mit pegyliertem Interferon alpha-2b allein umgestellt werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

94

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Tianjin, China
        • Rekrutierung
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ≥18 Jahre alt.
  • Männlich oder weiblich.
  • Erfüllt die Diagnosekriterien für Polyzythämie Vera gemäß WHO-2022.
  • Resistent oder intolerant gegenüber Hydroxyharnstoff (basierend auf den European LeukemiaNet-Kriterien von 2013).
  • Sie haben zuvor noch keine Behandlung mit Interferonpräparaten oder Ruxolitinib erhalten oder die Auswaschphase zwischen der letzten Anwendung von Interferonpräparaten oder Ruxolitinib und der ersten Anwendung des Studienmedikaments sollte nicht weniger als 4 Wochen betragen.
  • Patienten mit Indikationen für eine zytoreduktive Therapie.
  • Während des Screenings betrug das weibliche Hämoglobin (HGB) ≥ 10 g/dl, das männliche Hämoglobin (HGB) ≥ 11 g/dl; Neutrophilenzahl ≥1,5×109/L; Thrombozytenzahl ≥100×109/L.
  • Freiwillige schriftliche Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Symptomatische Splenomegalie;
  • Kontraindikationen für eine Interferon- oder Ruxolitinib-Therapie;
  • Schwere oder erhebliche Komorbiditäten, die die Fähigkeit des Teilnehmers zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen können, wie vom Prüfer festgestellt;
  • Vorgeschichte größerer Organtransplantationen;
  • Schwangere oder stillende Frauen;
  • Anamnese oder aktuelle Diagnose einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse (Patienten mit kontrollierter Hypothyreose unter oraler Schilddrüsenhormonersatztherapie können eingeschlossen sein);
  • Dokumentierter Nachweis einer anderen Autoimmunerkrankung (wie aktive Hepatitis, systemischer Lupus erythematodes, Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom oder Autoimmunarthritis);
  • Klinisch signifikante bakterielle, pilzliche, mykobakterielle, parasitäre oder virale Infektion wie aktive Hepatitis oder HIV-Infektion (Patienten mit akuten bakteriellen Infektionen, die eine Antibiotikabehandlung erfordern, sollten vom Screening/Einschreibung bis zum Abschluss der Antibiotikabehandlung zurückgestellt werden);
  • Hinweise auf eine schwere Retinopathie oder eine klinisch signifikante Augenerkrankung (aufgrund von Diabetes oder Bluthochdruck);
  • Aktuelle klinisch signifikante Depression oder Depression in der Vorgeschichte oder Selbstmordversuch oder Selbstmordtendenz während des Screenings;
  • Aktive Blutungen oder thrombotische Komplikationen;
  • Anamnese eines bösartigen Tumors innerhalb der letzten 5 Jahre (mit Ausnahme von chronischer lymphatischer Leukämie im Stadium 0 [CLL], geheiltem Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom und oberflächlichem Melanom);
  • Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch im letzten Jahr;
  • Vorhandensein von Blasten im peripheren Blut innerhalb der letzten 3 Monate;
  • Verwendung eines Prüfpräparats oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments oder keine Erholung von den Auswirkungen zuvor verabreichter Studienmedikamente;
  • Der Prüfer geht davon aus, dass gleichzeitig eine Bedingung vorliegt, die die Sicherheit des Teilnehmers oder die Einhaltung des Protokolls gefährden könnte.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: pegyliertes Interferon α-2b in Kombination mit der Ruxolitinib-Gruppe
Pegyliertes Interferon α-2b in Kombination mit der Ruxolitinib-Gruppe: Pegyliertes Interferon α-2b in einer Anfangsdosis von 180 ug, subkutane Injektion einmal pro Woche; Ruxolitinib in einer Anfangsdosis von 10 mg, zweimal täglich oral verabreicht.
Ruxolitinib in einer Anfangsdosis von 10 mg, zweimal täglich oral verabreicht. Wenn Ruxolitinib nicht vertragen wird, ist ein Übergang zur Gruppe mit pegyliertem Interferon α-2b allein zulässig.
Andere Namen:
  • RUX
Anfangsdosis von 180 ug, subkutane Injektion einmal pro Woche. Wenn nach 12-wöchiger Behandlung mit pegyliertem Interferon α-2b allein keine vollständige hämatologische Remission erreicht wird, ist ein Übergang zur Gruppe mit pegyliertem Interferon α-2b plus Ruxolitinib zulässig.
Andere Namen:
  • PEG IFNα-2b
Aktiver Komparator: Pegylierte Interferon-α-2b-Gruppe

Pegyliertes Interferon α-2b-Gruppe: Anfangsdosis von 180 ug, subkutane Injektion einmal pro Woche.

Wenn nach 12-wöchiger Behandlung mit pegyliertem Interferon α-2b allein keine vollständige hämatologische Remission erreicht wird, ist ein Übergang zur Gruppe mit pegyliertem Interferon α-2b plus Ruxolitinib zulässig; Wenn Ruxolitinib nicht vertragen wird, ist ein Übergang zur Gruppe mit pegyliertem Interferon α-2b allein zulässig.

Anfangsdosis von 180 ug, subkutane Injektion einmal pro Woche. Wenn nach 12-wöchiger Behandlung mit pegyliertem Interferon α-2b allein keine vollständige hämatologische Remission erreicht wird, ist ein Übergang zur Gruppe mit pegyliertem Interferon α-2b plus Ruxolitinib zulässig.
Andere Namen:
  • PEG IFNα-2b

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die kumulative Rate des vollständigen hämatologischen Ansprechens (CHR).
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 24.
Der Anteil der Patienten unter allen Patienten, die eine CHR erreichen können (definiert als Hämatokrit von weniger als 45 % ohne Aderlass; Thrombozytenzahl < 400 x 109/l, Leukozytenzahl < 10 x 109/l für mindestens 12 Wochen).
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 24.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die CHR-Raten nach dem Crossover
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Die CHR-Raten innerhalb von 52 Wochen nach dem Crossover
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Einfluss der Therapie auf Nicht-Treiber-Mutationen
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Um den Anteil der Probanden zu vergleichen, die Veränderungen bei wichtigen Nicht-Treiber-Biomarkern der Krankheit zeigen – DNMT3A, ASXL1, TET2 oder andere Mutationen.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Die Inzidenz schwerer thrombotischer Ereignisse
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Um die Inzidenz schwerer thrombotischer Ereignisse zwischen den beiden Gruppen zu vergleichen.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Die Inzidenz schwerer Blutungen
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Um die Inzidenz schwerer Blutungen zwischen den beiden Gruppen zu vergleichen.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Änderung der Symptombeurteilung bei myeloproliferativen Neoplasmen Formular Gesamtsymptombewertung
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Um den Anteil der Probanden zu vergleichen, die eine Veränderung in der Gesamtsymptombewertung des Myeloproliferative Neoplasma-Symptombewertungsformulars (0-100-Werte, höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis) zwischen verschiedenen Behandlungsgruppen aufweisen.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Veränderung der Mikrozirkulationsstörung
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Die Rate der Patienten mit einer Verbesserung der Mikrozirkulationsstörung (wie Juckreiz, Kopfschmerzen, Schwindel, Engegefühl in der Brust, erythematöse Gliederschmerzen und Gliederparästhesien) wird zwischen den beiden Gruppen verglichen
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 52.
Kumulierte CHR-Raten in Woche 36.
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 36.
Die kumulativen CHR-Raten in Woche 36 werden zwischen den beiden Gruppen verglichen.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende von Woche 36.
Kumulierte CHR-Raten in Woche 52.
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Die kumulativen CHR-Raten in Woche 52 werden zwischen den beiden Gruppen verglichen.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Zeit für CHR
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Der Zeitpunkt des Erreichens von CHR wird zwischen den beiden Gruppen verglichen.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Die Rate der Verringerung der Mutationslast der JAK2V617F-, CALR- oder MPL-Gene.
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Die Reduktionsrate der JAK2V617F-, CALR- oder MPL-Genmutationslast wird zwischen den beiden Gruppen verglichen.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Veränderung der Splenomegalie
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.]

Alle Probanden mit tastbarer Splenomegalie zu Studienbeginn werden einer Ultraschalluntersuchung unterzogen.

Für Patienten mit tastbarer Splenomegalie zu Studienbeginn:

Verbesserung – keine tastbare Splenomegalie während der klinischen Behandlungsbesuche; Kein Fortschritt – Ultraschalluntersuchung während der klinischen Behandlungsbesuche zeigt eine Vergrößerung der Milz um ≤ 25 %; Fortschritte – Die Ultraschalluntersuchung während der klinischen Behandlungsbesuche zeigt eine Vergrößerung der Milz um >25 %.

Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.]
Veränderung der Knochenmarkspathologie
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52
Histologische Remission des Knochenmarks, definiert als das Vorhandensein einer altersangepassten Normozellularität und das Verschwinden der trilinearen Hyperplasie sowie das Fehlen einer Retikulinfibrose Grad 1; keine Remission, definiert als Fortbestehen der trilinearen Hyperplasie; Progression definiert als Krankheitstransformation in Post-PV-Myelofibrose, myelodysplastisches Syndrom oder akute Leukämie.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52
Die Häufigkeit des Fortschreitens zu akuter Leukämie
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Die Häufigkeit des Fortschreitens einer akuten Leukämie wird zwischen den beiden Gruppen verglichen.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Veränderung der Lebensqualität mithilfe des Fragebogens QLQ-C30 V3.0.
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Der Fragebogen QLQ-C30 V3.0 besteht aus 30 Fragen, wobei die Fragen 1–28 mit 1–4 und die Fragen 29 und 30 mit 1–7 bewertet werden. Daher hat dieser Fragebogen eine Mindestpunktzahl von 30 und eine Höchstpunktzahl von 126, und die Punktzahl ist direkt proportional zur Lebensqualität.
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Spezifische vordefinierte Toxizität
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Um das Auftreten spezifischer vordefinierter Toxizitäten zu vergleichen, darunter Müdigkeit, grippeähnliche Symptome, Schwindel, Nekrose an der Injektionsstelle, Atemnot, Schmerzen, Depression, verschwommenes Sehen, Schlaflosigkeit, Anorexie, Gewichtsverlust, Schwäche, Juckreiz, Schwitzen, Fieber, verminderte Libido, Hitzewallungen, Hitzewallungen, Infektionen,
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der T-Lymphozyten
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Veränderung des Anteils und Genexpressionsprofils von T-Lymphozyten
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Veränderungen der B-Lymphozyten
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Veränderung des Anteils und Genexpressionsprofils von B-Lymphozyten
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Veränderungen dendritischer Zellen
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.
Veränderung des Anteils und Genexpressionsprofils dendritischer Zellen
Vom Beginn der Studienbehandlung (Woche 0) bis zum Ende der Woche 52.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Lei Zhang, MD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

30. Mai 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. März 2028

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Mai 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. April 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Mai 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Mai 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Mai 2023

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Polycythaemia Vera

Klinische Studien zur Ruxolitinib

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